Lump pe umăr sub piele

  • Reabilitare

Apariția denivelărilor pe articulații - higroma sau ganglionii tendonului - o manifestare a diferitelor boli ale sistemului musculo-scheletice. În afară de disconfort fizic, ele provoacă, de asemenea, un inconvenient psihologic unei persoane, deoarece acestea sunt localizate cel mai adesea în zonele deschise ale corpului - în zona mâinilor și a încheieturilor, a articulațiilor genunchiului și a gleznei și puțin mai des - în zona articulației umărului..

Care sunt denivelările pe articulații?

Este important să știi! Medicii în stare de șoc: „Există un remediu eficient și accesibil pentru durerea articulară.” Citiți mai multe.

Hygroma (din lat. Hygros - fluid, oma - tumoră) - neoplasme benigne asemănătoare chisturilor moi sau condensate. Histologic, au o capsulă subțire de țesut conjunctiv și conțin material mucos umplut cu lichid seros de gelatină bogat în acid hialuronic și alte mucopolizaharide.

Formațiile chistice sunt rotunde sau ovale, dimensiunea lor este de aproximativ 0,5-3 cm diametru. La palpare, se pot simți ca niște buline mici sub piele, dar rămân vizibile. Chisturile mai mari ating diametrul de 4-5 cm.

Motivele apariției

Nu se cunoaște cauza exactă a apariției chisturilor ganglionare. Se crede că apar ca urmare a efortului fizic excesiv, a stoarcerii sau a rănilor. Un efect mecanic determină colapsul țesutului articular, formând chisturi mici, care apoi se combină într-o masă mare formată. Există cazuri frecvente de apariție „bruscă” din cauza eredității. Practic, patologia afectează persoanele între 20 și 40 de ani, iar femeile sunt mai sensibile decât bărbații. Foarfecele apar rar la copiii sub 10 ani..

Tablou clinic

Chisturile ganglionare nu sunt maligne, de aceea nu prezintă o amenințare medicală gravă. Apar brusc, deși se pot dezvolta mult timp. Simptome suplimentare:

  • durere nevralgică datorată acțiunii mecanice asupra articulației sau tendonului afectat (dacă tumora în expansiune apasă pe nervii apropiați);
  • dacă durerea este prezentă, aceasta este cronică și se intensifică atunci când este expusă la o umflătură;
  • furnicături, amorțeală și slăbiciune musculară în zona de localizare a educației;
  • congestie venoasă;
  • o creștere a dimensiunii chistului cu activitate fizică activă și o scădere a dimensiunii sale în repaus.

Unii ganglioni rămân nedureroși, deși continuă să crească lent. Pielea de deasupra formațiunii poate deveni mai groasă, inflamată, decojită și capătă o culoare albăstruie.

Soiuri de higrom

În practica medicală, se disting două tipuri de chisturi ganglionare - monocameră și multicameră. Formațiile de cameră unică sunt inelastice, prin urmare, nu se pot extinde. Multicamera, dimpotrivă, are ramuri laterale, astfel încât se răspândesc adânc în țesuturi.

În funcție de locație, higroma se distinge:

  • membrele superioare: mâinile, degetele, articulațiile încheieturii și cotului;
  • membrele inferioare: articulațiile piciorului, gleznei și genunchiului;
  • articulația umărului;
  • în gât;
  • pe cap.

La încheietura mâinii, degetelor

Astfel de formațiuni sunt cele mai frecvente printre altele. Ele cresc fie din vaginul sinovial, fie din articulațiile în sine. În primul caz, toate formațiunile chistice sunt mici și păstrează mobilitatea. Tumorile articulare sunt destul de dense și nemișcate, pot crește în toate direcțiile în raport cu capsula, datorită cărora dobândesc forme destul de mari.

Dacă o articulație dureroasă apare pe articulația unui deget, aceasta poate indica prezența bolilor articulare - artrită, artroză, gută. Motivele apariției lor sunt tulburările metabolice, insuficiența hormonală. Astfel de formațiuni trec rareori neobservate, deoarece provoacă disconfort sever, interferează cu munca și provoacă inconveniente în viața de zi cu zi..

Pe articulația genunchiului

Patologia este rezultatul anumitor boli (artroză, artrită, uzura articulației genunchiului, hematoame intraarticulare) și leziuni. În 80% din cazuri, o apariție a articulației genunchiului apare la bărbați și femei, a căror activitate este asociată cu efort fizic excesiv. În adolescență, poate apărea în perioada pubertății. Tumora este localizată în regiunea popliteală, mai rar în regiunile laterale și aproape niciodată pe suprafața exterioară.

În stadiile incipiente, boala se desfășoară imperceptibil, provocând doar presiuni neplăcute de cusături cu presiune. Când higromul atinge diametrul de 8-10 cm, devine un obstacol în calea deplină a aplecării piciorului, iar încercările violente de a face o mișcare duc la slăbiciune la nivelul membrelor și durere la genunchi.

Pe gleznă

Articulația gleznei este o structură destul de complexă, supusă regulat unor sarcini grele. Apariția unui higrom în această zonă este de obicei asociată cu leziuni grave - rupturi și entorse de tendoane, luxații. Inflamarea articulației gleznei poate afecta și manifestarea lor. Femeile care poartă pantofi cu toc înalt sunt expuse riscului din cauza încărcăturii neuniform distribuite a piciorului.

Bumpul articulației gleznei poate atinge dimensiuni mari, cu diametrul de aproximativ 5 cm. Odată cu creșterea lentă, tumora se formează în câteva luni, uneori ani. Creșterea rapidă duce la faptul că igroma atinge dimensiuni critice în câteva zile sau săptămâni, provocând o persoană disconfort grav. În acest caz, este prescris un tratament chirurgical care ameliorează pacientul de dureri la gleznă și oprește proliferarea țesuturilor.

Pe jos

Hygroma în zona piciorului este localizată în partea sa din față (metatarsus și degetele de la picioare) pe suprafața din spate. Astfel de formațiuni nu provoacă durere, deși sunt incomode atunci când mergeți și purtați încălțăminte strânsă. Prezența durerii la nivelul piciorului sugerează că tumora apasă pe terminațiile nervoase și vasele de sânge situate lângă ea..

Pe articulația umărului

Cea mai mobilă zonă a sistemului musculo-scheletic este umărul. Și această zonă, la fel ca glezna, este supusă zilnic la efort fizic, ceea ce duce la deformare osoasă și compresiune vasculară. Toate acestea contribuie la formarea chisturilor ganglionare. În plus față de simptomele generale, apariția unui higrom pe umăr este însoțită de umflare atunci când zonele învecinate - gâtul, umărul și antebrațul se umflă.

Foarte des, o confuzie pe articulația umărului este confundată cu o boală inflamatorie purulentă a pungii periarticulare - bursită. Au simptome similare, dar acestea sunt două boli diferite..

Este un specialist cu profil îngust - un traumatolog, chirurg sau ortoped, care trebuie să diagnostice patologia și să aleagă calea pentru a o elimina. Acest lucru va preveni creșterea în continuare a tumorii și va proteja pacientul de consecințele cauzate de un tratament prematur sau necorespunzător.!

Pe gât

Chiar și problemele articulare „neglijate” pot fi vindecate acasă! Doar nu uita să o smulgi o dată pe zi..

Higroma cervicală apare în regiunea posterioară a gâtului. Motivul apariției sale este fuziunea vaselor limfatice, ceea ce duce la extinderea lor și formarea sigiliilor. Tabloul clinic nu este întotdeauna clar: în unele cazuri, tumora nu provoacă dureri în coloana cervicală, ci crește doar lent; în altele, provoacă disconfort sever. Există formațiuni „de grup”, când pe gât apar mai multe conuri simultan, care „înfășoară” întreaga regiune cervicală.

Diagnostice

Pentru a stabili un diagnostic precis, examinarea umflăturii apărute pe articulație nu este suficientă. Este necesară o examinare mai amănunțită folosind metode de cercetare instrumentală suplimentare:

  1. Roentgenografie. Această metodă elimină patologia osoasă..
  2. Ecografie (ecografie). Ajută la determinarea locației exacte a tumorii, reliefurile și densitatea acesteia, natura și consistența conținutului acesteia.
  3. Imagistica prin rezonanta magnetica (RMN). Este utilizat pentru a determina toți parametrii tumorii, inclusiv prezența unui proces inflamator. Această metodă de diagnostic este cea mai precisă, dar și cea mai scumpă..
  4. Străpungere. Procedura implică puncția tumorii și prelevarea conținutului acesteia pentru examen histologic.

Razele X și ecografia sunt adesea suficiente pentru a confirma diagnosticul. Cu toate acestea, dacă sunt suspectate tulburări mai grave, cum ar fi tumorile maligne, este necesară o examinare completă cu RMN și histologie..

Tratamentul articulațiilor la nivelul coapselor

Mai recent, concasarea a fost folosită pentru a îndepărta ganglionii tendonului. El a presupus o contracție mecanică a conului, în urma căreia chistul a izbucnit, iar conținutul său s-a răspândit pe țesuturile adiacente. Procedura este foarte dureroasă, iar chinul pacientului a fost absolut inutil, deoarece recidivele au apărut în 100% din cazuri. Prin urmare, astăzi această metodă de terapie nu este practic folosită. Există două metode principale pentru tratarea conurilor articulare:

  1. Conservator. Implică utilizarea de medicamente, fizioterapie care vizează eliminarea durerii și umflarea - radiații ultraviolete, comprese cu nămol și parafină, electroforeză, fonoforeză. Aceasta include și imobilizarea (folosind o orteză) pentru a limita mobilitatea articulațiilor, ceea ce permite chistului să scadă în dimensiune.
  2. Prompt. Tratamentul chirurgical este prescris doar de către medic, dacă tumora a ajuns la o dimensiune mare, aduce inconveniente fizice, durere, limitarea mobilității sistemului musculo-scheletic. Numărul de ganglioni tendonici - de la 1 la mai multe bucăți.

Terapia medicamentoasă

Are ca scop eliminarea sindromului durerii, ameliorarea inflamației, refacerea proceselor metabolice în țesuturile articulațiilor:

  • cu sindrom de durere severă, care este însoțit de umflarea țesuturilor periarticulare, roșeața pielii și o creștere a temperaturii în zona localizării tumorii, sunt utilizate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (NPS) - Ibuprofen, Diclofenac, Ortofen, Ketonal, Movalis;
  • pentru a restabili cartilajul, este necesar să se utilizeze condoprotectori care conțin glucozamină și condroitină sulfat. Trebuie să le luați mult timp, aproximativ 3-6 luni. Cele mai eficiente medicamente în acest sens sunt Rumalon, Teraflex Advance, Arthra, Don;
  • dacă boala are o etiologie bacteriană, atunci se prescriu antibiotice: Ampicilină, Amoxiclav, Sumamed, Eritromicină, Azitromicină;
  • preparate vasculare Trental, Actovegin sunt utilizate pentru a îmbunătăți metabolismul. Îmbunătățesc circulația sângelui, normalizează metabolismul și restabilesc țesuturile articulare afectate;
  • o condiție prealabilă este aportul de complexe vitamin-minerale cu un conținut ridicat de calciu (Calciu D3 Nycomed, Calcemin);
  • utilizarea hormonilor corticosteroizi elimina formațiunile pineale complicate și extinse;
  • pentru uz local, sunt prescrise medicamente antiinflamatorii - Fastum gel, Diclofenac, crema Dolgit. Acestea reduc durerea, îmbunătățesc nutriția țesuturilor afectate, cresc fluxul de sânge, ameliorează umflarea și inhibă inflamația în țesuturile articulațiilor.

Înainte de a lua medicamente, trebuie să vă consultați medicul. Dacă apariția unui higrom este asociată cu alte boli ale sistemului musculo-scheletice, atunci tratamentul cu medicamentele descrise va fi ineficient.

Intervenție chirurgicală

Când tratamentul conservator nu oferă o îmbunătățire vizibilă sau chistul crește din nou, ei folosesc o metodă de luptă mai radicală - excizia operabilă. Indicații pentru operație:

  • sindromul de durere provocat de presiunea tumorii pe terminațiile nervoase și pereții vasculari;
  • mișcarea limitată a articulației afectate;
  • proces inflamator în conul articular;
  • recidive de higromă.

Chirurgii aplică anestezie locală și îndepărtează tumora. Anestezia generală este indicată dacă tumora este localizată într-un loc inaccesibil sau dacă pacientul are peste 55 de ani. Procedura se realizează, de regulă, în ambulatoriu și se efectuează în mai multe moduri:

  • aspiraţie. Ea presupune plasarea unui ac într-o tumoră, eliminarea materialului lichid, administrarea unui medicament cu steroizi (antiinflamatori) și apoi stropirea unui membre pentru a se imobiliza complet. Lichidul din interiorul chistului este similar cu cel produs în articole. Prin urmare, îndepărtarea acestuia este echivalentă cu îndepărtarea chistului în sine. Cu toate acestea, trebuie înțeles că dacă „rădăcina” sa nu este distrusă, riscul de recidivă este foarte mare;
  • chirurgie deschisă. Printr-o incizie mică, higromul este îndepărtat împreună cu piciorul, ceea ce reduce la minimum riscul reapariției acestuia;
  • laparoscopie. Chirurgie minim invazivă folosind un laparoscop. Intervenția este mai puțin dureroasă decât chirurgia deschisă, nu necesită o recuperare lungă;
  • lipire cu laser În timpul operației, medicul folosește un laser cu dioxid de carbon, cu ajutorul căruia pielea este disecată. Capsula cu fluid seros este îndepărtată prompt, apoi incizia făcută de laser este suturată cu atenție. Operația durează până la o jumătate de oră, efectuată sub anestezie locală sau generală. Această metodă este de preferință utilizată dacă higromul este localizat în zona încheieturilor..

Metode alternative de tratament

Medicamentul alternativ poate avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra denivelărilor rezultate în articulații. Cu toate acestea, li se permite să fie utilizate numai de comun acord cu medicul, atunci când pacientul este examinat complet și natura malignă a neoplasmului este exclusă..

Compresa de argilă. Este utilizat pentru ameliorarea inflamației, căldurii și resorbției tumorii. Se folosește până la reducerea denivelării.

  1. Se amestecă la consistența tortilelor 50 g argilă, 1 lingură. L sare de mare, 200 ml apă clocotită și 7 picături de terebentină.
  2. Compoziția finalizată se aplică pe zona conului timp de 15-20 de minute, învelindu-se cu un prosop.

Băi cu sare. Astfel de proceduri se recomandă a fi efectuate atunci când s-a format o forfotă pe picior sau pe mâini. Dacă boala nu este începută, formarea se rezolvă rapid. Higromele de lungă durată necesită tratament de lungă durată.

  1. Se dizolvă 200 g sare (bucătărie sau mare) în 5 l de apă fierbinte.
  2. Turnați apa într-un bazin și scufundați un membre cu un bump în el.
  3. Țineți timp de 15 minute.

De asemenea, puteți amesteca sarea cu zăpada, aplica o astfel de compresă pe igromă timp de 5 minute. Nu supraexpuneți, deoarece puteți produce o arsură.

Comprese cu bilă medicală. Are efect absorbabil, elimină depunerile de sare, are efecte antiinflamatorii și anestezice. Trebuie aplicat zilnic până când conurile dispar complet.

  1. Tratează igroma cu soluție de iod.
  2. Aplicați bilă medicală pe tumoră (puteți folosi carne de vită sau pui), acoperiți cu pânză de ulei, fixați cu un tifon sau pansament de țesut și înfășurați-o într-o eșarfă.
  3. Țineți 2 ore, repetați de trei ori pe zi.

Unguent de ouă. Se recomandă utilizarea produsului în fiecare altă zi timp de o lună. În acest timp, tumora ar trebui să se dizolve.

  1. Se dizolvă 1 ou în 200 ml esență de oțet 7%.
  2. Se lasă într-un loc întunecat timp de 2 săptămâni..
  3. În amestecul de ou, se adaugă 1 lingură. L grăsime de porc și 10 g de terebentină.

Bulion de cartofi pentru băi. Un remediu bun pentru chisturile articulare. După 2 săptămâni de utilizare regulată, rezultatul este vizibil - conurile au dimensiuni reduse.

  1. Cojiți 4-5 tuberculi de cartofi și puneți-i într-o tigaie.
  2. Se toarnă 3 litri de apă și se fierbe pe foc timp de 15 minute..
  3. Se toarnă bulionul pregătit în bazin pentru a se înălța picioarele sau mâinile în el timp de 30 de minute.

Curățările fierte pot fi utilizate în scopuri medicinale. Ei trebuie să se răcească puțin și să aplice pe conuri o jumătate de oră, înfășurând un prosop.

Fizioterapie

O abordare eficientă a tratamentului ganglionilor tendonului necesită o abordare cuprinzătoare, prin urmare, pe lângă administrarea medicamentelor, pacienților li se recomandă să economisească activitate fizică pentru articulațiile mâinilor, gleznei, genunchiului și umărului. Terapia zilnică de exercițiu ajută la creșterea fluxului sanguin, la refacerea țesutului articular și la creșterea mobilității articulare. Principalele exerciții ale complexului:

  • stoarcerea și deblocarea mâinilor, degetelor de la picioare;
  • mișcări circulare ale tuturor articulațiilor;
  • flexia și extensia lor.

profilaxie

Este imposibil să împiedicați dezvoltarea higromului articular, cu toate acestea, riscul apariției acesteia poate fi redus la minimum. Pentru a face acest lucru, urmați recomandările medicilor:

  • evitați rănirile sistemului musculo-scheletice, iar la primirea acestora, solicitați imediat ajutor medical;
  • tratați în timp util bolile cronice ale AOD;
  • Nu abuzați de sarcină, respectați regimul de activitate fizică și odihna necesară pentru a restabili sistemul muscular;
  • purtați doar încălțăminte confortabilă;
  • folosiți bandaje de fixare, bandaje elastice;
  • respectați regulile unei diete sănătoase: consumați proteine, calciu, fosfor, vitamine în fiecare zi.

Respectarea acestor reguli va oferi sănătate pe termen lung, flexibilitate și mișcare liberă a articulațiilor. Răspundeți la timp la orice schimbări din corpul dvs., deoarece chiar și neoplasmele minuscule pot fi adulți ai bolilor grave!