De ce fac și cum iau o puncție a creierului?

  • Reabilitare

Puncția creierului este o manipulare medicală polivalentă, cu ajutorul căreia sunt urmărite unul sau mai multe obiective medicale și de diagnostic. Puncția (injecția) se referă la orice pătrundere de către un ac sau trocar în cavitatea unei vene, a altui vas, organ, pentru a obține material pentru cercetare și diagnostic, optimizarea funcțiilor și eliminarea obstacolelor, efectuarea operațiunilor.

Tehnicile moderne permit combinarea obiectivelor operaționale și diagnostice, realizându-le simultan.

Luând lichid pentru analiză nu exclude utilizarea altor metode de diagnostic. Tehnologiile moderne ne permit să efectuăm ecografia în paralel, determinând locația unei luxații, de exemplu, un chist. O astfel de combinație poate elimina cu succes tumora.

Nu trebuie să vă fie frică de puncție - aceasta nu este doar o metodă de diagnostic, ci și o metodă de tratament care a fost folosită mai devreme, ci într-o formă indirectă.

Ce este o puncție a creierului?

Penetrarea în craniu în locația părților creierului este mai puțin obișnuită decât alte manipulări în locuri cu consecințe negative mai puțin periculoase și periculoase. Deși orice puncție poate provoca complicații, dacă este efectuată neprofesional, a afectat anumite segmente importante sau a devenit o sursă de infecție. În implementarea fiecărei manipulări invazive, există caracteristici specifice unui anumit departament, metode și precauții dezvoltate.

Puncția cerebrală (puncția cerebrală) este denumirea colectivă a unei proceduri medicale sau de diagnostic efectuate conform indicațiilor la o destinație strict definită:

  • în părțile inferioare ale lobilor temporari sau frontali;
  • deasupra spațiului timpanic sau a procesului mastoid;
  • ventricular, în regiunea ventriculelor laterale;
  • în cadrul sistemului nervos central, pentru a obține simultan o probă pentru studiul măduvei spinării și creierului.

Pentru procedură, se folosește un ac special și un bisturiu, fereastra de trepanare este decupată cu un tăietor special, iar sângerarea osoasă este oprită prin frecare de ceară sau electrocoagulare. Pentru a regla fluxul de lichid cefalorahidian există un dispozitiv special - mandren. În cele mai multe cazuri, procedura se efectuează sub anestezie locală, sub rezerva tuturor condițiilor de sterilitate necesare și pregătirii unui câmp chirurgical steril..

Totuși, tocmai în caz, se pregătește o sală de operații mare, care în rare cazuri poate fi folosită pentru a efectua operații deschise pe creier. Un astfel de scenariu este posibil cu apariția unor complicații operaționale - deteriorarea vasului, intrarea în cavitatea aerului sau introducerea acului la o înălțime neașteptată.

Deși uneori motivul pentru alte tactici operaționale devine o patologie insuficient investigată, localizată direct în creier (abces, abces, chist, neoplasm).

Ce fac - obiective diagnostice și terapeutice

Obținerea lichidului cefalorahidian pentru determinarea tacticii de tratament, analiza și prognozele diagnostice se realizează pentru a obține un anumit rezultat și înainte de numirea unei puncții, sarcinile sunt strict delimitate. Cu toate acestea, există situații în care puncția cerebrală în scopul cercetării, prelevarea de lichid cefalorahidian, ca material pentru diagnostic, se transformă în ștergerea sau eliminarea excesului de lichid pentru a reduce presiunea în craniu.

Puncția ventriculară (penetrarea în ventriculii laterali ai creierului) ajută medicii să atingă mai multe obiective:

  • diagnostic, prin obținerea unui fluid biologic important pentru cercetare;
  • măsurarea presiunii intracraniene sau efectuarea de studii cu o substanță radiopaque;
  • operații efectuate cu ajutorul unui aparat special - un ventriculoscop sau o intervenție chirurgicală de by-pass în sistemul lichidului cefalorahidian;
  • reducerea presiunii intracraniene prin retragerea lichidului spinal dacă sistemul de ieșire natural nu funcționează.

Echipamentele și precauțiile dovedite permit operațiunile necesare, apelând doar la anestezie locală. Metodele și modalitățile de penetrare au fost elaborate de-a lungul mai multor ani de practică, iar datele obținute în cele mai multe cazuri ajută la realizarea unui tratament mai eficient bazat pe informații obiective..

Cum să luați o puncție a creierului

Operația se efectuează sub anestezie locală cu respectarea strictă a tuturor regulilor de tratament sanitar al primei incizii și apoi tăierea osului cu o unealtă specială, după care începe să curgă lichidul cefalorahidian prin gaura, care este luată pentru a facilita starea și analiza pacientului..

Câmpul chirurgical este limitat la țesutul steril, iar fluxul de lichid biologic este controlat strict, precum și o posibilă sângerare atunci când apare o gaură de trepanare.

Precauții și reguli

Este necesar să se țină seama de toate indicațiile și contraindicațiile, posibilele obstacole în calea operației. Sanitare minuțioase în fiecare etapă, pregătirea instrumentelor de rezervă, o sală de operație mare, monitorizarea atentă a stării pacientului în fiecare etapă.

Mandrenul și alte instrumente trebuie dezinfectate complet

Manipularea se efectuează cu pacientul pe spate, când capul este înclinat spre piept. Neurochirurgul determină linia tăiată prin atingere.

Există o metodă de penetrare pe orbită (așa-numita metodă Dogliotti) și există o altă metodă - potrivit Germanovich, care a dezvoltat penetrarea prin osul temporal de jos.

Cum să evitați complicațiile și consecințele

Complicațiile sunt rare atunci când se efectuează puncția GM. Specificitatea zonei de studiu sugerează măsuri de precauție pentru evitarea efectelor iatrogene.

Sterilitate ridicată, prelucrare permanentă a locului inciziei și deschidere craniană (folosind ceara sau electrocoagulare). utilizarea unor instrumente speciale, un ac larg și contondent, la o adâncime strict definită - toate acestea sunt necesare pentru a face procedura fără complicații și consecințe.

Competența medicului

Luarea de lichid biologic pentru analizarea sau ameliorarea stării pacientului este considerată o intervenție chirurgicală cu un grad ridicat de complexitate. Procedura este în domeniul activității profesionale a unui neurochirurg și anestezist. Primul trebuie să aibă cu siguranță o experiență practică excelentă pentru a transfera procesul de la puncție la chirurgia creierului deschis în caz de complicații.

Nimeni nu este imun la erori sau complicații în timpul operației. Rezultatul poate fi sângerare și hematom, deteriorarea substanței creierului în sine sau a vaselor de sânge, deplasarea structurilor creierului sau umflarea rapidă a acestuia.

Puncția creierului la nou-născuți

Puncția ventriculară la sugari se realizează printr-o fontanelă mare și acest lucru nu creează astfel de dificultăți ca la adulți, cu un arc osificat al craniului, care necesită tăietori speciali. Cursul aproximativ diferă puțin de un adult (cu excepția invaziei oaselor), numai acul este introdus nu de 4, ci de 1,5 cm. În același timp, presiunea biologică a fluidului este măsurată și dusă într-o eprubetă pentru a studia compoziția sa.

Contraindicații

Nu puteți recurge la implementarea procedurii dacă există semne de patologii grave ale creierului - edem, luxație, hematoame după traumatism sau șoc.

Trauma GM și consecințele sale sunt principalul obstacol în efectuarea unui astfel de diagnostic, precum și sarcina și pierderi mari de sânge. Puncția nu este, de asemenea, recomandată pentru procesele infecțioase în partea din spate și în partea inferioară a spatelui, în prezența plăgilor sub presiune, abcese sau ulcere.

Costuri în Federația Rusă

La Moscova, prețul procedurii pornește de la 5 mii de ruble și poate crește, în funcție de prestigiul clinicii și de luminile medicinii mondiale care lucrează în ea. În provincie, prețurile sunt semnificativ mai mici, dar complexitatea execuției și responsabilitatea chirurgului sugerează că această categorie de intervenții nu este ieftină.

Străpungere

eu

Planațiune (lat. injecție punclio, puncție)

manipulare diagnostică sau terapeutică, în care un țesut, formare patologică, peretele vasului, organul gol sau cavitatea corpului este perforat cu un ac sau trocar.

P. Diagnostic vă permite să obțineți material (țesut, fluid) dintr-o formațiune patologică, vas, organ pentru examen histologic sau citologic pentru a stabili, confirma sau clarifica diagnosticul. Exemple sunt P. ale glandei mamare, ganglionului limfatic, cartilajului, oaselor, trepanobiopsiei, puncției sternale, puncției suboccipitale, toracentezei, laparocentezei, biopsiei hepatice percutanate, puncției glandei prostatei, tumorilor țesuturilor moi, articulațiilor. În chirurgia purulentă, diagnosticul P. face posibilă confirmarea prezenței unui abces, a unei scurgeri purulente și determinarea indicațiilor pentru deschiderea unei leziuni purulente sau a drenajului acesteia (în cazurile de suspiciune de flegmon paraossal, abces intraosos, infiltrat post-injectabil, pleurezie purulentă, conducere, paranifrită purulentă, douglas) paraproctită profundă etc.), precum și obținerea conținutului focalizării patologice în scopul cercetării bacteriologice. Cu ajutorul P., substanțele radiopaque sunt introduse în patul vascular, osul spongios, cavitatea corpului; gaz în cavitate, țesuturi, spații celulare cu scopul de a contrasta organe (pneumotorax, pneumomediastinografie, parietografie esofagiană, pneumotiroidografie, pneumosubmandibulografie, pneumoperitoneu de diagnosticare, parietografie gastrică, pelvigrafia cu gaze, pneumoretroperitoneu, pneumoentgenografie a tumorilor țesuturilor moi); radiofarmaceutice pentru a identifica un focal patologic, stabilirea topografiei unor organe, determinarea funcției unui organ (renografie radionuclidă), măsurarea volumului de sânge circulant sau a componentelor sale. Prin puncție, se măsoară presiunea în vasele principale, cavitățile cardiace, cavitatea craniană, canalul spinal, canalul măduvei osoase; instrumentele optice sunt introduse în cavitate (toracoscopie, mediastinoscopie, laparoscopie, culdoscopie).

În scop terapeutic, P. poate fi utilizat pentru administrarea de medicamente, sânge și componentele sale, înlocuitori de sânge, fonduri pentru alimentația parenterală în patul vascular (venipunctură, cateterizarea venei subclaviene, administrare intraarterială, perfuzie intraarterială regională, perfuzie); introducerea medicamentelor în diferite țesuturi (injecție intradermică, subcutanată, intramusculară, intraoză), cavități, precum și în focarul patologic; pentru anestezie locală, blocaj de novocaină etc., pentru exfuzia de sânge de la donatori, cu autohemotransfuzie, hemodializă, transfuzii de sânge înlocuitoare (cu icter hemolitic al nou-născuților); pentru evacuarea puroiului, exudatului, transudatului, sângelui vărsat, gazelor etc. dintr-o cavitate sau focar.

Practic nu există contraindicații pentru P., o contraindicație relativă este refuzul categoric al pacientului de a efectua P. sau emoția motorie a pacientului..

Toate tipurile de P., cu excepția venipuncturii, sunt efectuate de către medic: unele tipuri trebuie efectuate doar de un specialist în acest domeniu. Produsul este efectuat în conformitate cu regulile de aseptic și antiseptic într-o procedură, dressing sau sala de operație. Poate fi efectuată fără ameliorare a durerii (de exemplu, venipunctura), sub anestezie locală sau generală. Pentru P. aplicați injecție și ace speciale (de exemplu, acul lui Kassirsky) sau trocare.

Pacientului i se explică nevoia de P. și inofensivitatea sa practică. Păr în zona de ras. Pacientul este așezat pe masa de operație (pansament); în caz de venipunctură, pacientul se află de obicei în secție sau se așează. Pielea este tratată de două ori cu 70% alcool etilic, 5% soluție alcoolică de iod (soluție alcoolică de tanin, iodopiron, clorhexidină). Țesuturile integumentare peste zona puncției sunt ușor deplasate și fixate manual. Din această cauză, după îndepărtarea acului, canalul de puncție se închide cu ușurință, ceea ce împiedică scurgerea conținutului patologic, a sângelui. Acul este introdus în focarul patologic (cavitate, organ, vas) la adâncimea necesară, ținând cont de caracteristicile topografice și anatomice. Acul de puncție pentru biopsie este degresat imediat cu eter imediat înainte de prelevarea materialului. Pentru a împiedica pătrunderea aerului în cavitate, organ, vas, curgerea liberă a fluidului, un adaptor sau un tub de cauciuc este pus pe ac, care se deschide numai după conectarea la seringă. Pentru a evita intrarea în canalul acului de puncție al țesuturilor asociate, se introduce cu o mandrină. Pentru a confirma că a ajuns la sursa care conține lichid (sânge, puroi etc.), este necesar să trageți periodic pistonul seringii asupra sa. La executarea P., direcția și adâncimea acului sunt schimbate pentru a obține punctajul dorit. Pentru a crește precizia P. în unele cazuri, se efectuează sub controlul ecografiei sau tomografiei computerizate. La sfârșitul P., acul este îndepărtat cu o mișcare rapidă, locul P. este tratat cu un antiseptic și se aplică un pansament aseptic (uneori zdrobitor). Dacă P. este efectuat în scopul drenării sau administrării îndelungate de medicamente, atunci se introduce un cateter (microirrigator, drenaj) printr-un ac (trocar). Acesta din urmă este fixat pe piele cu o tencuială adezivă sau ligatură (vezi Cateterism, puncția cateterismului vascular).

În timpul P., pot apărea următoarele complicații: hematom subcutanat, deteriorarea unui vas mare, tromboză, deteriorarea țesutului pulmonar, inima în timpul cavității P. pleurală, deteriorarea unui organ gol în timpul laparocentezei, supurație, tromboembolism. Prevenirea acestor complicații constă în respectarea strictă a regulilor de conducere a P., cunoașterea caracteristicilor topografice și anatomice ale zonei în care se efectuează puncția..

Bibliografie: Gurevich-Ilyin G.Ya. Echipament medical general, M., 1946; Maslov V.I. Chirurgie minoră, M., 1988.

II

Planction (punctio; lat. "injecție, puncție"; puncție sin.)

străpungerea peretelui unui organ sau cavității corpului cu un ac sau un trocar; produs în scop diagnostic sau terapeutic.

Plaventriculieu suntpn (r. ventricularis) - P. a ventriculelor creierului.

PlaFuncția măduvei osoaseșiI (p. Medullaris) - P. trabeculae, de exemplu pentru colectarea măduvei osoase în vederea examinării histologice.

PlaNațiunea lombarășiseminte de in (r. lumbalis) - vezi. Puncție lombară.

Plantsia suprapubicdesprevaya (p. suprapubica; sinonim. puncția vezicii urinare) - puncția percutanată a vezicii urinare de-a lungul liniei medii a abdomenului deasupra pubisului; utilizat pentru diversiunea urinei.

Plantsia suprapubicdesprevaya capilleu suntRnaya - P. n. cu un ac.

Plantsia suprapubicdespreurcând troaculșiRnaya - P. n. folosind un trocar, urmat de introducerea unui tub de scurgere prin el.

PlaArticol explicatșichaya (r. lumbalis; sinonim: puncție Quincke, P. puncție lombară, puncție lombară) - puncția spațiului subarahnoidian al măduvei spinării la nivelul vertebrelor lombare II-IV.

PlaNaţiuneelenjerie - P., în care avansarea acului (trocar) se realizează sub controlul vederii.

Planctiondesprebnaya (r. exploratoria) - P. al unui organ gol, cavității corpului sau al unei formații patologice, realizat pentru a obține informații despre conținutul lor.

PlaNeamul este orbșiI (p. Caeca) - P. a unui organ, cavitate sau formațiune patologică, în care direcția de mișcare a acului este determinată de formațiunile anatomice care servesc ca repere.

Plafuncția spinalășiI (p. Spinalis) - P. spațiul subarahnoidian al măduvei spinării.

Plafuncția spinalășisunt poetșifeminin - P. spinal, produs deasupra și sub presupusa localizare a procesului patologic.

PlaNation Sternșiseminte de in (p. sterftalis) - măduva osoasă P. produsă prin peretele frontal al sternului de-a lungul liniei sale medii în regiunea brațului sau la nivelul celui de-al treilea sau al patrulea spațiu intercostal.

PlaSub-Occipitșiseminte de in (p. suboccipitalis) - P. cisterna cerebelo-cerebrală a creierului, produsă în intervalul dintre marginea posterioară a foramenului occipital mare și arcul posterior al atlasului.

PlaTranzacţieșiinul (r. transseptalis; lat. trans-through + septum septum) - P. a septului atrial din fosa ovală cu un stilet special realizat printr-un cateter introdus în atriul drept; se efectuează pentru inserarea ulterioară a sondei în părțile din stânga inimii cu un examen intracardiac combinat.

PlaNațiunea tancurilorșiseminte de in (r. cisternalis) - P. orice cisternă subarahnoidă a creierului sau măduvei spinării.

PlaNaţiunedespreDoamna (p. Percutanea) - P. produsă prin piele și țesuturile moi subiacente.

Tot despre puncție

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea de specialitate!

O puncție este o puncție de organ efectuată pentru a lua țesutul pentru analiză sau în scopuri medicinale..
Puncția diagnostică vă permite să intrați într-o substanță radiopaque, să luați țesut pentru analiză sau să monitorizați presiunea din inimă sau vasele puternice.
Cu ajutorul unei puncții medicale, puteți turna medicamente în cavitate sau organ, eliberați exces de gaz sau lichid și clătiți organul.

Puncția pleurală

indicaţii:
Puncția pleurală este prescrisă atunci când exudatul este colectat în pleură. Este confiscat pentru a determina boala, precum și pentru a atenua starea pacientului..

Tehnică:
Pentru procedură, se folosește un ac de cel puțin 7 cm lungime și o seringă de 20 ml. Procedura se efectuează sub anestezie locală utilizând novocaină. În timpul procedurii, pacientul stă cu spatele la medic, sprijinindu-și coatele pe masă. Mâna din partea aportului de țesut trebuie ridicată, care deschide ușor coastele. Locația exactă este determinată pe baza măsurilor de diagnostic preliminare..

Locul de puncție este lubrifiat cu iod și alcool. Pacientul este anesteziat și apoi se face o puncție. Materialul este introdus într-un recipient steril și trimis în laborator..
Dacă puncția se face în scop terapeutic, atunci, cel mai adesea, pentru introducerea de antibiotice.

Dacă este necesar să pompați excesul de lichid din cavitatea pleurală, se utilizează un pleuroaspirator. Cu ajutorul unui tub, un recipient este atașat la acul de perforare, din care este pompat aerul. Sub acțiunea unei căderi de presiune, fluidul dintr-un organ curge într-un recipient. Procedura se face de mai multe ori la rând.

Puncția măduvei spinării

Se realizează pentru tratament și diagnostic. Medicul face procedura.

Tehnică:
O puncție este efectuată cu un ac până la 6 cm lungime, pentru copii - cu un ac obișnuit. Pacientul se întinde de partea sa, apăsându-și genunchii spre stomac și bărbia la piept. Acest lucru vă permite să împingeți ușor procesele spinoase ale vertebrelor. Procedura se efectuează sub anestezie locală (novocaină). Locul de puncție este tratat cu iod și alcool..

O puncție este efectuată în regiunea lombară, de obicei, între a treia și a patra vertebră. Pentru a determina boala, este nevoie de 10 ml de lichid cefalorahidian. Un indicator important este viteza de ieșire de fluide. La o persoană sănătoasă, aceasta trebuie eliberată în proporție de 1 picătură în 1 secundă. Lichidul trebuie să fie limpede și incolor. Dacă presiunea este crescută, lichidul poate chiar scurge..

Timp de 2 ore după procedură, pacientului i se recomandă să stea pe spate pe o suprafață plană. Timp de 24 de ore, este interzisă luarea unei poziții de ședere sau de picioare.
La mai mulți pacienți după procedură, se observă greață, dureri asemănătoare migrenei, dureri la nivelul coloanei vertebrale, letargie și tulburări urinare. Astfel de pacienți li se prescriu fenacetină, urotropină, amidopirină.

Puncția externă - examinarea măduvei osoase

Această procedură vă permite să determinați starea măduvei osoase luate prin peretele frontal al sternului..

indicaţii:

  • Anemie,
  • Sindroame mieloplastice,
  • leucemie,
  • Metastaze neoplasmice.

Tehnică:
Pielea de la locul puncției este lubrifiată cu alcool și iod. Procedura se efectuează sub anestezie locală (novocaină). Pentru puncție, se folosește un ac special Kassirsky, care este introdus în regiunea coastei a treia sau a patra, în mijlocul pieptului. Odată cu introducerea acului derulați pe axa longitudinală. După ce acul este introdus corect, se fixează o seringă cu care se trage măduva osoasă. Are nevoie de doar 0,3 ml. Procedura este lentă. După îndepărtarea acului, locul de puncție este sigilat cu o cârpă sterilă. Este deosebit de dificil de perforarea copiilor, deoarece sternul lor este încă foarte moale, și este ușor de străpuns prin acesta, precum și pentru pacienții care iau medicamente hormonale care provoacă osteoporoză de mult timp.

Biopsia hepatică

indicaţii:

  • Neoplasmă a ficatului,
  • Ciroza ficatului,
  • Funcția hepatică afectată,
  • Afecțiuni ale vezicii biliare și canalului,
  • Hepatita,
  • Daune toxice la țesutul hepatic.

Tehnică:
O puncție orbă se face sub anestezie locală, iar îndepărtarea laparoscopică a particulelor de țesut se face sub anestezie generală..
Cu o procedură laparoscopică, în peretele abdominal se face o deschidere cu diametrul de cel mult 2 cm, se introduce prin ea un laparoscop cu un bec. Această procedură permite medicului să discerne întregul organ, culoarea și aspectul acestuia. Pentru a introduce acul, se face o altă gaură mică prin care se pompează gaz în cavitatea abdominală. Gazul extinde ușor organele interne și permite trecerea în siguranță a instrumentelor la locul chirurgical.
După procedură, orificiul pentru laparoscop este suturat, iar pentru ac doar sigilat cu o tencuială.

Puncția orbă se realizează folosind un ac lung, similar unui ac medical convențional. O puncție se poate face în peretele abdominal sau în piept - locul este ales de medic, în funcție de ce fel de țesut este necesar pentru studiu. Procedura se efectuează sub control cu ​​ultrasunete..

Trebuie să știți că această manipulare poate dăuna sănătății pacientului. Prin urmare, este prescris numai în cazuri extreme.

După operație, pacientul suferă durere de aproximativ două zile. În cazuri rare, la locul procedurii se formează o fistulă, se dezvoltă sângerare, inflamație a peritoneului. Există o șansă de infecție, încălcarea integrității altor organe ale cavității abdominale.

Biopsia renală

Această procedură se realizează sub controlul ecografiei. Tehnica a fost creată la mijlocul secolului XX. Deși această metodă este folosită destul de des, nu există nicio indicație clară pentru puncție. Cu toate acestea, conținutul de informații este foarte mare..

O biopsie renală vă permite să:

  • Determinați exact boala,
  • Previzionați dezvoltarea bolii și planificați un transplant de organe,
  • Definiți un regim de terapie,
  • Identificați procesele care au loc în organism.

indicaţii:
În scop diagnostic cu:
  • Prezența proteinei în urină într-o cantitate mai mare de un gram în 24 de ore,
  • Sindrom nefrotic,
  • Sânge în urină,
  • Sindromul urinar,
  • Insuficiență renală acută,
  • Disfuncție renală cauzată de boli sistemice,
  • Disfuncția tubului renal.
  • Pentru a prescrie tratament, precum și pentru a monitoriza progresul tratamentului.

Contraindicații pentru procedură:
  • Un rinichi a fost îndepărtat,
  • Coagulare slabă a sângelui,
  • Obstrucția venei renale,
  • Anevrismul vaselor renale,
  • Încălcarea ventriculului drept,
  • pionefroza,
  • hidronefroză,
  • Neoplasma renală,
  • Boala de rinichi cu chisturi multiple,
  • Stare inadecvată a pacientului.

Cu precauție, se prescrie o biopsie pentru:
  • mielom,
  • ateroscleroza,
  • Insuficiență renală,
  • Periarterită sub formă nodulară,
  • Mobilitatea rinichilor.

Complicații după procedură:
  • Majoritatea pacienților au hematoame pe termen scurt.,
  • Sângerare (foarte rară).

Puncția tiroidiană sub îndrumarea cu ultrasunete

Puncția este una dintre cele mai precise metode de diagnostic pentru diferite boli tiroidiene. Procedura se realizează sub controlul ecografiei și vă permite să determinați cu exactitate tipul de tratament.
Sub controlul ultrasunetelor, acul lovește exact locul potrivit, ceea ce reduce riscul de rănire. Procedura este sigură și nu are contraindicații. Este permis să se facă de trei ori pe săptămână chiar și în timpul sarcinii.

indicaţii:
Diagnosticul bolii tiroidiene. Prezența chisturilor sau nodulilor mai mari de 1 cm, în creștere sau nu sunt susceptibile terapiei medicamentoase. Probabilitatea unui proces malign. Prezența neoplasmelor la persoanele sub 25 de ani.

După o puncție, pacientul poate simți o ușoară durere la locul manipulării, care trece rapid.
Un ac foarte subțire este utilizat pentru puncție, prin urmare, este exclusă probabilitatea de malignitate a tumorii.

Această metodă este prescrisă numai dacă nu oferă alții informații suficiente pentru a prescrie tratamentul..

Puncția articulară

indicaţii:

  • Prezența excesului de lichid sinovial în articulații,
  • Infuzia de medicamente în cavitatea articulară ajută la reducerea durerii și la îmbunătățirea mobilității articulare,
  • O puncție ajută în unele cazuri să verifice efectul tratamentului pentru artrita infecțioasă,
  • După o accidentare, sângele se poate acumula în articulație, de asemenea, este prescris o puncție pentru a-l elimina.

După pomparea lichidului sinovial, este trimis uneori pentru analiză de laborator..

Puncția terapeutică se face pentru:

  • Infuzia medicamentelor hormonale în cavitatea articulară. Acest lucru ajută la reducerea intensității procesului inflamator. Este interzis să se facă infecția articulară,
  • Infuzia de acid hialuronic pentru a reduce intensitatea durerii în osteoartrită, precum și pentru a crește mobilitatea articulațiilor,
  • Infuzia de condroprotectori - substanțe care ajută la refacerea țesutului articulației afectate în artroză. Amelioreaza durerea, opreste dezvoltarea bolii.

Contraindicații:
  • Prezența infecției în articulație sau în piele deasupra articulației,
  • Leziuni sau răni psoriazice ale pielii în care trebuie introdus acul,
  • Probleme de coagulare a sângelui.

După o puncție, articulația se poate doare ceva timp. În cazuri extrem de rare, infecția apare la nivelul articulației.

Biopsia mamară

Această procedură este indicată împreună cu alte măsuri de diagnostic..

indicaţii:

  • Sigilii, noduri,
  • Ulcer,
  • Starea pielii,
  • Sfarc de descărcare.

Obiectivul principal al acestei proceduri este identificarea tumorii benigne sau maligne.

Pregătirea puncției:

  • Nu beți aspirină sau droguri de coagulare a sângelui cu 7 zile înainte de procedură.

Contraindicații:
  • graviditate,
  • lactație,
  • Intoleranță individuală la calmante.

Tehnica procedurii:
Pentru perforare, utilizați acul subțire obișnuit pentru injecții. Procedura se desfășoară fără anestezie, deoarece este practic nedureroasă și non-traumatică. Nu există răni pe corp, cu excepția unei mici puncții care se vindecă rapid..

În unele cazuri, este necesară utilizarea unui pistol de biopsie sau ac cu un diametru mare. Apoi se utilizează analgezia novocainei sau lidocainei. Această tehnică este folosită dacă tumora este deja atât de mare încât poate fi simțită.

După o puncție, sânul se poate umfla ușor. Totuși, după câteva zile, totul dispare. Dacă durerea și disconfortul sunt foarte enervante, trebuie să puneți gheață pe piept și să beți un anestezic fără aspirină. Infecția prin puncție este foarte rară.

O puncție a glandei mamare este de asemenea folosită ca agent terapeutic pentru chisturi. Lichidul este aspirat din chist, iar pereții lui sunt lipiți împreună. Lichidul evacuat este transferat într-un laborator pentru analize histologice. Această metodă de terapie cu chist este foarte eficientă și inofensivă..

Puncția foliculară

Puncția foliculară se face pentru a lua oul în timpul fertilizării in vitro. Procedura este prescrisă la 35 de ore de la injectarea gonadotropinei corionice. Oul este luat prin metoda transvaginală, se folosește un ac special. Procedura se realizează prin vagin și este controlată prin ultrasunete. O seringă sau o pompă este atașată la ac, retrăgând conținutul foliculului.

Tehnica puncției foliculare este destul de complicată, deci medicul trebuie să aibă abilități speciale. Datorită faptului că vasele puternice sunt localizate în apropierea ovarelor, inexactitatea poate duce la traume și sângerare internă..

În același timp, pacientul însuși nu suferă deloc durere, cu excepția durerii de la o înțepătură a acului. Pentru ca femeia să nu se încordeze și să nu fie nervoasă, puncția este efectuată de obicei sub anestezie generală..

Pregătirea pentru procedură:

  • Este interzis să mănânci cu 12 ore înainte de operație,
  • Timp de 2 ore este interzis să bea.

După o puncție, femeile se plâng adesea de dureri plictisitoare în abdomenul inferior, scurgeri scăzute de sânge. Acesta este un fenomen normal care nu ar trebui să fie înfricoșător. Dar, în cazul în care durerea și sângerarea nu dispar, intensificați - trebuie să vizitați un medic. Amețelile, precum și starea generală de sănătate slabă ar trebui să fie alarmante..
În perioada dinaintea transplantului de embrioni, puteți face sex.

Puncțiunea cordonului ombilical sau cordocenteza

Cordonul ombilical este perforat pentru a lua sânge fetal pentru analiză. Un vas medical cu o seringă atașată la acesta este introdus în vasul cordonului ombilical prin stomacul mamei.

Un pic de sânge este extras cu o seringă pentru analiză, care vă permite să identificați:

  • Anemie,
  • Boli virale și bacteriene (toxoplasmoză, rubeolă, herpes),
  • Celule albe din sânge pentru numărarea cromozomilor,
  • Aciditatea mediului, cantitatea de oxigen și dioxidul de carbon din sânge. Acest lucru face posibilă determinarea înfometării cu oxigen..

Cordonul ombilical poate fi perforat din a 16-a săptămână de sarcină, dar mai des această procedură este prescrisă timp de 22-24 de săptămâni.

Acesta nu este un tip de diagnostic foarte obișnuit, care este utilizat numai dacă nu există alții ineficienți. De exemplu, dacă există posibilitatea unui conflict Rhesus între mamă și făt.

Aceasta este cea mai precisă metodă pentru determinarea infecțiilor. Astfel de informații sunt necesare dacă mama a suferit de citomegalovirus, toxoplasmoză sau rubeolă în timpul gestației. Pe baza analizei, puteți prescrie tratamentul corect atât mamei, cât și bebelușului.

Pentru analiză, se iau 1 - 2 mililitri de sânge, astfel încât puncția este efectuată exact pe țintă, un dispozitiv cu ultrasunete este conectat.
De obicei, în timpul acestei proceduri, dispozitivul pentru transfuzia de sânge la făt.

Puncte negative de puncție a cordonului ombilical:

  • Preț mare,
  • Probabilitatea unui avort spontan după procedură este de la 1 la 3%.

Puncte pozitive:
  • Analiza vă permite să detectați anomalii genetice și să încheiați sarcina precoce

Puncția chistului ovarian controlat cu ultrasunete

Puncția este efectuată pentru diagnostic, precum și pentru manipulare medicală. Procedura se efectuează sub anestezie generală injectată într-o venă. O sondă vaginală este introdusă în vagin, echipată cu un conductor special, prin care este introdus un ac de perforare. Un aspirator este atașat la ac pentru a ajuta la extragerea lichidului din chist..

Lichidul rezultat este trimis în laborator. Cavitatea este complet eliberată de fluid și se toarnă puțin alcool în ea, „lipind” pereții chistului unul de celălalt.

Procedura rezolvă simultan două probleme - diagnostice și terapeutice. În cazuri rare, un chist se formează din nou. Dar pentru majoritatea pacienților, puncția ajută. O femeie este în spital la numai 24 de ore de la operație, manipularea este complet nedureroasă.

Puncția abdominală

Puncția cavității abdominale prin peretele abdominal sau arcul vaginal.

Prin fornixul vaginal posterior, o puncție a cavității abdominale se face în scop diagnostic sau ca procedură pregătitoare înainte de operație. Această manipulare se realizează numai sub anestezie. Poate fi general sau local. Înainte de puncție, este necesară o curățare completă a intestinului.

Prin peretele abdominal se realizează o puncție cu ascită. Procedura poate fi atât de natură terapeutică, cât și de diagnostic. Pacientul ia o poziție de șezut. Această manipulare este realizată folosind un instrument special - un trocar. Lichidul din cavitatea abdominală este aspirat lent.

Biopsia prostatică

Puncția glandei prostatei este prescrisă pentru a determina boala oncologică sau pentru a clarifica diagnosticul în procesele inflamatorii cronice. Procedura permite determinarea compoziției morfologice a neoplasmului, prezența celulelor maligne, nivelurile hormonale.

Biopsia de puncție a prostatei se realizează prin două metode:

  • Transrectal. Trocarul se introduce prin rect. Procedura se realizează „orbește”, prin atingere. Medicul introduce un deget în rectul pacientului și strânge și direcționează instrumentul. După procedură, un flagel de tifon este introdus în rect timp de o zi. Acul este folosit foarte subțire, o cantitate mică de secret este aspirată prin el pentru cercetare.
  • Bifurcare. Se face o incizie în perineu cu o lungime de cel mult 3 cm. Prin ea se detectează prostata și se introduce un trocar.

Din păcate, în unele cazuri, această procedură nu detectează o tumoră malignă. Acest lucru se întâmplă dacă formațiunea malignă are o dimensiune mică și mică. Prin urmare, procedurile repetate sunt deseori făcute.

complicaţii:

  • Încălcarea integrității rectului sau a vaselor din apropiere,
  • Embolie pulmonară,
  • Transferul celulelor maligne în alte organe.

Uneori, o biopsie a țesutului de prostată este combinată cu o biopsie osoasă, ca foarte des metastaze de cancer de prostată până la os.

Pregătirea biopsiei:

  • Spălarea intensă a intestinului se face cu o seară înainte,
  • Luând antibiotice,
  • Luând medicamente care reduc funcția motorie intestinală.

Acceptarea medicamentelor trebuie efectuată timp de 3 zile după puncție.

Tehnică:
Pacientul se întinde pe spate, i se administrează anestezie locală. Dacă pacientul este prea agitat, este prescrisă anestezie generală ușoară. Procedura se realizează cu ajutorul unui trocar. Acul este introdus prin pielea perineului. Pentru ca acul să nu ajungă prea adânc și să rănească alte organe, se pune o șaibă specială pe el. Este suficient să introduceți acul la o adâncime de un centimetru - un an și jumătate în glanda prostatică pentru a lua material.
Există ace care infuzează simultan o cantitate mică de alcool pentru a preveni răspândirea celulelor canceroase prin uretră.
Pentru a împiedica sângele să curgă din rană, medicul introduce un deget în rect și apasă pe locul puncției.

Puncția sinusală maxilară

Prima astfel de procedură a fost efectuată în urmă cu mai bine de o sută de ani și este încă folosită cu succes pentru tratamentul inflamației sinusurilor. Această procedură este utilizată ca metodă de diagnostic și terapeutică. Permite identificarea volumului de exudat, diagnosticarea mai precisă a bolii, verificarea stării sinusurilor.

indicaţii:

  • Anastomoza sinusală,
  • Ineficiența terapiei medicamentoase a sinuzitei sub formă cronică sau acută,
  • Pacientul se simte bolnav, dureri de proiecție a sinusurilor, dureri de cap,
  • Staza sinusală,
  • Exudat crescut al sinusurilor,
  • Pentru introducerea substanțelor radiopaque.

Contraindicații:
  • Copilărie timpurie,
  • Boală severă comună,
  • Procese infecțioase acute,
  • Formarea sinusului afectată.

Tehnică:
Nu este nevoie de puncție pentru puncție. Înainte de aceasta, cavitatea nazală este spălată, se aplică o soluție de lidocaină sau dicaină cu adrenalină pe mucoasa nazală. Turundele sunt înmuiate în soluție și introduse în pasajul nazal.
Pentru o puncție, se folosește un ac Kulikovsky, la care, după administrare, o seringă este atașată pentru a aspira conținutul sinusului. După aceea, o soluție de vindecare este turnată în sinus. Este permisă efectuarea unui curs de tratament cu perforații și după care este stabilit un tub de drenaj permanent.

Complicații posibile:

  • Perforarea peretelui sinusal superior,
  • Încălcarea integrității vaselor de sânge și sângerare,
  • Embolie aeriană,
  • Perforarea peretelui anterior al sinusurilor.

Metodele moderne de tratare a sinuzitei se bazează mai mult pe utilizarea de antibiotice puternice, fără perforații, deoarece această procedură este destul de neplăcută.
Dar, conform unor rapoarte, o combinație de puncții și antibiotice face posibilă utilizarea de medicamente mai moi. În plus, punctiile nu au aproape nicio contraindicație.

Nu trebuie să credeți că, după ce ați făcut o puncție o dată, va trebui să recurgeți la această procedură de mai multe ori. Depinde de cursul individual al bolii..

Puncție pericardică

Puncția pericardică este efectuată pentru a elibera pericardul de exudat.
Procedura se efectuează sub anestezie locală (novocaină). Pentru puncție, utilizați un ac lung de care este atașată o seringă. Procedura necesită multă artă din partea medicului, deoarece există posibilitatea unei leziuni cardiace.

Puncția venei subclaviene

Autor: Pașkov M.K. Coordonator proiect de conținut.

Indicații pentru o puncție a creierului

Ce este? Puncția este o procedură medicală pentru străpungerea unui organ sau a cavității acestuia cu un ac în scop terapeutic și de diagnostic. Puncția este de două tipuri:

  1. Diagnostic Un organ este perforat și o parte din materialul biologic este luat, de exemplu, cu o puncție lombară (o puncție a măduvei spinării), se ia lichidul cefalorahidian, care este trimis la un studiu de laborator pentru a studia proprietățile sale.
  2. Terapeutic. Scopul este îmbunătățirea stării pacientului. De exemplu, cu sindromul hipertensiv, se face puncția ventriculelor creierului. O parte din fluid este luată. Aceasta scade presiunea intracraniană și aduce alinare pacientului. În secolul al XIX-lea și începutul XX, s-a făcut puncția vasculară - curgerea sângelui cu hipertensiune arterială. Acum este irelevant.

Puncția poate fi o metodă independentă de diagnostic și tratament și poate fi utilizată în combinație cu alte metode. De exemplu, o puncție poate fi efectuată sub îndrumare cu ultrasunete. Creierul este afișat pe monitor, unde este detectat un chist. În timp real, un ac este introdus în chist. Combinația metodelor oferă o precizie ridicată și siguranță a procedurii..

Caracteristici ale procedurii

O puncție în interiorul sistemului nervos central se face pentru creier și măduva spinării.

Puncția creierului este prescrisă atunci când există suspiciunea de puroi. Localizarea frecventă a formării purulente:

  • lobii frontali inferiori;
  • regiunea temporală;
  • urechea medie;
  • regiunea mastoidă.

Tehnologia puncției cerebrale depinde de localizarea procesului patologic. Cum este străpuns creierul dacă este nevoie de accesul la coarnele anterioare ale ventriculelor laterale:

  1. Pacientul este culcat pe spate. Capul aplecat la piept.
  2. Locul de injecție este determinat. Se dezinfectează cu iod de două ori.
  3. Estimați punctul de puncție aplicând un marker cu verde.
  4. Se introduce anestezia locală.
  5. Pielea este tăiată cu un bisturiu. În același loc în craniu se face o gaură, care se numește fereastră de trepanare..
  6. După ce a obținut acces la creier, chirurgul face o incizie cruciformă pe dura mater. Un anticoagulant este injectat chiar acolo - acest lucru previne sângerarea.
  7. Se introduce o canulă la o adâncime de 6 cm și se introduce paralel cu incizia. Când chirurgul intră în cavitate, simte un eșec.
  8. Un fluid începe să scurgă prin gaură. Culoarea, densitatea și mirosul acesteia depind de natura inflamației sau neoplasmului. De exemplu, cu inflamația purulentă, lichidul are un miros neplăcut și o culoare verde, curge lent. Presiunea intracraniană este apreciată de viteza de ieșire a fluidului: cu cât este mai mare, cu atât mai repede se împinge puroiul. Deci, la presiune mare, fluidul poate curge.

Se ia 5 ml lichid. Ea merge la laborator, iar chirurgul curăță zona de intervenție și suturează pielea.

Cum să luați lichid din coarnele posterioare ale ventriculelor laterale:

  • Pacientul ia o poziție supină. Capul se află astfel încât sutura sagitală să alerge de-a lungul liniei medii.
  • Preparatul este același ca și cu puncția coarnelor din față.
  • Pielea este tăiată paralel cu cusătura. Chirurgul ia acul și îl introduce într-un unghi. De obicei adâncimea maximă de puncție atinge 3 cm.
  • Tehnologia de prelevare a materialului și etapa finală repetă tehnica puncției coarnelor din față.

O puncție a măduvei spinării se numește puncție lombară. Acul este introdus în spațiul subarahnoidian din măduva spinării la nivelul spatelui inferior. Scopul puncției este studierea parametrilor lichidului cefalorahidian sau introducerea anesteziei cerebrospinale.

Cum este străpuns măduva spinării:

  1. Pacientul este culcat sau așezat. Dacă este într-o poziție predispusă - pacientul este așezat de partea sa. Picioarele sunt îndoite și aduse la stomac. Spatele este îndoit pe cât posibil, iar mâinile sunt înfășurate în jurul genunchilor..
  2. Doctorul palpează coloanele vertebrale: el caută diferența dintre a treia și a patra vertebră lombară. Această alegere este determinată de faptul că, în acest loc, cea mai mică șansă de deteriorare a măduvei spinării. Pentru copii, măduva spinării este străpunsă sub a treia vertebră lombară.
  3. O puncție a măduvei spinării aduce multă durere, astfel încât pacientului i se administrează un anestezic local. Folosită în mod obișnuit este o soluție de 2% de novocaină într-un volum de 7-8 ml.
  4. Un ac Bira este introdus între părțile proeminente ale vertebrelor. Se introduce cu o părtinire în sus. Treptat, o împing în adâncime. Chirurgul va simți sprijin - acestea sunt ligamente ale coloanei vertebrale. După puncția lor (aproximativ la o adâncime de 5-6 cm, la copii - 2 cm), medicul va simți un eșec - a ajuns în canalul spinal.
  5. După îndepărtarea acului, lichidul cefalorahidian începe să curgă - acesta este un semn al procedurii corecte. Se întâmplă ca acul să apese în os. În acest caz, medicul repetă din nou procedura - până ajunge în canalul spinal.
  6. După ce a luat lichidul, pacientul trebuie să stea pe stomac timp de două ore. Puncția este sigilată cu o cârpă sterilă.

După procedură, durerea este simțită de obicei la locul puncției, care apare ca răspuns la o scădere a presiunii în interiorul craniului. Durează în medie 5 zile.

indicaţii

O puncție cu acul creierului este efectuată cu aceleași indicații:

  • Neuroinfecție și boli inflamatorii ale creierului.
  • Neurosifilis, tuberculoza meningelor.
  • Accident vascular cerebral hemoragic, hemoragie cerebrală și spațiu subarahnoid.
  • Leziuni cerebrale traumatice cu edem.

De ce puncția lombară:

  1. Confirmați sau negați prezența unei neuroinfecții, cum ar fi meningita sau encefalita.
  2. Introduceți un medicament antibiotic sau chimioterapeutic.
  3. Reduceți presiunea intracraniană.

Contraindicații

O contraindicație absolută pentru puncția măduvei spinării și creierului este o suspiciune sau sindrom de luxație confirmată, în care structurile cerebrale sunt deplasate. O scădere bruscă a presiunii intracraniene va disloca părți ale creierului, ceea ce poate provoca o urgență, cum ar fi insuficiența respiratorie sau cardiacă.

Posibile complicații

Posibile complicații după puncția creierului și măduvei spinării:

  • Deplasarea structurilor care determină sindromul de luxație.
  • Colesteatom - formarea unei cavități în măduva spinării care conține celule epiteliale moarte.
  • Sângerare.
  • Cefalee, greață, amețeli.

Puncția în ginecologie

Puncția este o tehnică minim invazivă pentru examinarea organelor pelvine, care este realizată în scopul identificării stărilor patologice. În timpul procedurii, se introduce un ac lung în organul afectat, cu ajutorul căruia se prelevează biomaterialul pentru examinarea citologică sau histologică. O procedură medicală poate fi realizată atât în ​​scop diagnostic, cât și terapeutic, atunci când goliți formațiunile chistice.

Puncție diagnostică și medicală

Bolile organelor de reproducere la femei sunt împărțite în trei categorii:

Tumora - însoțită de dezvoltarea neoplasmelor dense și chistice;

Inflamatorii - apar din cauza formării de focare aseptice și infecțioase la organele genitale;

Dishormonal - caracterizat prin procese atrofice sau hiperplastice în țesuturile moi.

Adesea, pentru a determina forma patologiei și a face diagnosticul corect, este necesar un studiu citologic sau morfologic. De aceea, puncția este una dintre cele mai importante metode de diagnostic în practica ginecologică..

În funcție de scopul utilizării, se disting două tipuri de proceduri medicale:

Diagnostic - se realizează cu scopul de a colecta biomaterial (conținutul unui chist, sânge dintr-o venă, exudat purulent din focarul inflamației) pentru examinare morfologică sau introducerea unei substanțe radiopaque în vasele organului afectat înainte de angiografie;

Terapeutic - este efectuat pentru a goli formațiunile chistice sau a injecta medicamente în țesuturi.

Foarte des, o procedură minim invazivă se realizează sub supravegherea unei ecografii în timpul examinării acumulărilor de lichide patologice în organele pelvine: hematoame, chisturi, abcese purulente etc. Folosind o mașină cu ultrasunete, specialistul determină calea optimă pentru introducerea acului în zona perforată, ceea ce evită deteriorarea organelor interne.

La examinarea organelor interne (ovare, uter, trompe uterine), puncția se efectuează cu ajutorul unui traductor special cu ultrasunete. Când acul ajunge în zona dorită, organele sunt igienizate (clătite), se introduc preparate cu soluție sau se aspiră conținutul.

Puncția în ginecologie

O procedură instrumentală minim invazivă este utilizată în ginecologie în diagnosticul a peste 100 de boli de diverse etiologii. Cu ajutorul său, medicii sunt capabili să determine:

concentrația de hormoni și substanțe toxice;

încălcări ale structurii morfologice a țesuturilor;

consistența și structura conținutului chistic etc..

Garduri foliculare

Puncția foliculară este una dintre cele mai frecvente proceduri pe care reproducătorii le folosesc pentru colectarea ovocitelor atunci când planifică fertilizarea in vitro (FIV). O puncție este prescrisă în ziua ovulației, când foliculul părăsește ovarul și intră în trompa uterină. Colectarea ovocitelor se realizează prin metoda transvaginală folosind un ac lung.

Puncția foliculului este o procedură destul de complicată, în timpul căreia există riscul de deteriorare a vaselor mari care alimentează trompele uterine. Pentru a preveni complicațiile, oul este luat sub anestezie și controlul căii de injecție a acului cu ajutorul unei mașini cu ultrasunete.

Cultocentesis

Culdocenteza este o procedură minim invazivă care implică colectarea biomaterialului din vagin. În acest caz, o puncție a peretelui vaginal este efectuată pentru a diagnostica boli precum:

apoplexia gonadelor;

inflamația mucoasei vaginale;

ruperea țesutului uterin.

Înainte de diagnostic, se recomandă golirea vezicii urinare și curățarea intestinelor cu o clismă. Puncția se efectuează sub anestezie locală sau generală, deoarece această procedură este una dintre cele dureroase. Înainte de introducerea acului, țesuturile de suprafață sunt tratate cu un antiseptic pentru a preveni dezvoltarea infecției în zona puncționată..

Lichidul extras din vagin este trimis la laborator pentru analiză. Examinarea puncției trebuie efectuată doar de un medic cu înaltă calificare, deoarece introducerea ineptă a unui ac de aspirație în organele interne poate duce la deteriorarea ureterului și uterului.

Puncția chistului ovarian

Examinarea puncției se efectuează atunci când pe suprafața glandelor genitale feminine apar formațiuni chistice. Pentru a determina compoziția conținutului lichidului, este introdus în el un ac de aspirație, după care biomaterialul este trimis pentru cercetări de laborator.

În acest caz, se poate efectua o procedură medicală pentru îndepărtarea chistului. Pentru aceasta, din el se extrage exudat lichid, după care se injectează o soluție în cavitatea patologică, ceea ce face ca pereții chistului să se lipească între ei. Dacă apar recidive, specialiștii efectuează o operație chirurgicală și accizează pereții formațiunii chistice.

Biopsie de puncție

Biopsia de puncție este o tehnică de diagnostic concepută pentru a studia țesuturile din organele interne. Folosit în analiza histologică pentru prelevarea țesuturilor moi din glandele mamare, uter, vagin, trompe uterine, canalul cervical etc..

În timpul unei biopsii sunt utilizate trei tipuri de ace:

ace de aspirație - echipate cu canule cu pereți subțiri, cu vârfuri ascuțite în unghiuri diferite, utilizate pentru biopsia țintită cu aspirația secreției de lichid în timpul examinării citologice;

ace de aspirație modificate - au marginile ascuțite, sunt utilizate la prelevarea biomaterialului pentru examen morfologic;

ace de tăiere - au un stilet intern și elemente de tăiere a arcului cu care țesuturile sunt excizate pentru examen histologic.

Concluzie

Puncția este una dintre cele mai informative metode de examinare în ginecologie, care implică colectarea biomaterialelor în scopul efectuării unui examen citologic sau histologic. Puncția organelor interne cu ace de aspirație poate fi efectuată în tratamentul formațiunilor chistice sau în timpul colectării ouălor din foliculi în timpul FIV.