Clasificarea și metodele de tratare a fracturilor de la vârf

  • Luxații

O fractură a degetului de la picior reprezintă o încălcare a integrității structurii osoase ca urmare a acțiunii unei forțe care depășește limitele rezistenței osoase. Fracturile degetelor extremităților inferioare sunt destul de frecvente și constituie o treime din toate fracturile osoase ale extremităților inferioare.

Clasificare

Fracturile degetelor extremităților inferioare sunt clasificate după tip:

  1. Fractură traumatică. Motiv: efect mecanic asupra osului (contuzie, presiune de compresie, smulgere).
  2. Fractură patologică. Sursa problemei este o boală care distruge structurile osoase, determinându-le să devină excesiv de fragile. Exemple de astfel de patologii sunt boli oncologice, osteoporoză, tuberculoză, disfuncție tiroidiană.

Fracturile se disting prin natura încălcării integrității osului:

  • deschis - cu o astfel de fractură, pielea este deteriorată, și o porțiune ruptă a osului este vizibilă în rană;
  • închis - în ciuda încălcării integrității oaselor, țesuturile moi mențin integritatea;
  • cu deplasare - o parte a osului este relocată, osul deplasat provoacă daune terminațiilor nervoase, țesuturilor, vaselor și mușchilor localizați în apropiere;
  • Fără părtinire;
  • plin - osul este împărțit în două sau mai multe părți;
  • incomplet - există o fisură în țesutul osos;
  • comminut - cu o astfel de fractură, fragmente osoase cad în rană.

Fracturile degetelor sunt clasificate după locație:

  • falanga unghiilor;
  • falanga medie;
  • falanga principală;
  • vătămare combinată, în care integritatea mai multor falange ale degetelor este încălcată simultan.

Simptome

O fractură a degetului de la picior este caracterizată de două tipuri de simptome - absolute și relative. Semnele absolute indică o fractură cel mai clar. Simptomele relative indică doar prezența unui traumatism în care o fractură poate fi prezentă sau absentă.

Semne relative ale unei fracturi:

  • sindromul durerii;
  • umflarea membrului deteriorat;
  • hematom;
  • funcționalitatea degetului afectată.

Simptomele sunt mai pronunțate dacă principala falangă digitală este rănită. Dacă degetul mare este rupt, atunci umflarea și hemoragia sunt de obicei mai vizibile.

Semne absolute ale unei fracturi:

  • mobilitatea patologică a membrului rănit;
  • poziția degetului nenatural;
  • sunet crocant când stoarceți zona rănită.

Primul ajutor

În cazul unei fracturi a degetului, se recomandă acordarea primului ajutor victimei. În primul rând, este necesar să se anestezieze zona vătămată, ceea ce va permite o acțiune suplimentară cu degetul rănit.

Este necesar să dezinfectați rana, dacă este o fractură deschisă. Primul ajutor este finalizat prin imobilizarea unui deget rupt.

În cazul unei fracturi a degetului de la picior, este necesar să oferiți membrului o poziție care să evite contactul cu degetul rupt cu obiecte din apropiere, deoarece altfel sindromul de durere se va intensifica.

Cel mai bine este să poziționați piciorul astfel încât să fie curbat din spate, iar accentul principal este pe călcâi. În acest caz, sarcina pe degete va scădea, ceea ce va reduce durerea victimei.

Puteți traduce membrul inferior într-o poziție ridicată - acest lucru va evita acumularea de sânge într-un loc deteriorat și, ca urmare, durerea și umflarea vor scădea.

Cu o fractură, nu puteți face fără utilizarea de calmante. Astfel de medicamente nu numai că reduc durerea, dar reduc și intensitatea procesului inflamator și umflarea.

Cel mai adesea, următoarele medicamente sunt utilizate pentru a calma durerea:

Nu orice persoană va putea oferi asistență calificată victimei unei fracturi. În plus, calmantele pot să nu fie la îndemână.

Dar chiar dacă se oferă asistență, este încă necesară livrarea victimei la spital sau apelarea echipei de ambulanță. Medicii au experiența și cunoștințele necesare și medicamentele necesare.

Tratament

Pentru a trata o fractură pot fi utilizate trei tehnici de bază:

  • repoziționare instantanee închisă;
  • tracțiunea scheletului;
  • repoziție deschisă.

Repoziție închisă instant

Tehnica este utilizată pentru tratarea fracturilor închise în prezența deplasării fragmentelor osoase. Esența unei repoziții închise o singură dată este introducerea unui pacient cu medicament anestezic, după care chirurgul întinde un deget cu mișcări netede și, în același timp, returnează fragmentele la locul lor natural.

Ca anestezic, se poate utiliza lidocaină sau Novocaine, care sunt injectate în zona rănită.

Când osul este stabilit, se verifică posibilitatea activității motorii în articulațiile interfalangiene și metatarsofangiene. Dacă mișcările articulare nu sunt posibile, repetarea fragmentelor trebuie repetată sau alte metode de tratare a vătămării.

Mobilitatea articulară normală indică succesul repoziționării. În acest caz, membrul rănit este imobilizat cu gips sau alt dispozitiv de fixare..

Tracțiunea scheletului

Tehnica este folosită dacă repoziționarea simultană nu dă rezultatul dorit, adică în cazul încercărilor nereușite de a repara fragmentele osoase în poziția lor naturală.

Metoda constă în întârzierea fragmentului distal pentru a reduce presiunea asupra falangei deteriorate și a evita recidiva fragmentelor de resturi..

Înainte de remedierea fragmentului, pacientului i se administrează un medicament anestezic, după care firul kapron sau ace medicale sunt trecute prin piele sau unghie în zona rănită.

Sarcina chirurgului este de a uni capetele firelor sau pinilor pentru a forma un inel care va repara fragmentele.

Tracțiunea scheletului este proiectată pentru uzura de două sau chiar trei săptămâni, iar zonele perforate ale pielii trebuie tratate cu un dezinfectant în fiecare zi. După această perioadă, mecanismul de blocare este îndepărtat, iar degetul este din nou imobilizat timp de 2 până la 3 săptămâni.

Repoziție deschisă

Această metodă se referă la o intervenție chirurgicală completă. Ca parte a operației, secțiunile osului rupt sunt conectate și li se oferă forma naturală.

Reducerea deschisă este utilizată în tratamentul fracturilor deschise. Tehnica este de asemenea folosită pentru a reconstrui un os care și-a pierdut integritatea din cauza unei fracturi închise multi-fragmentate. Repoziție deschisă - o modalitate de a face față complicațiilor care apar după depunerile descrise mai sus.

Repoziția efectuată prin metoda deschisă permite modul cel mai eficient de a restabili osul după leziuni complexe, mai ales atunci când vine vorba de fracturi multi-fragmentate.

Eficiența reducerii deschise este asigurată, printre altele, de posibilitatea controlului vizual direct în timpul operației.

În plus, în timpul operației, dispozitivele de fixare sunt instalate în os, ceea ce vă permite să conectați mai eficient structura osoasă distrusă.

Principalul dezavantaj al reducerii deschise este că este o operație chirurgicală. Ca orice altă intervenție chirurgicală, reducerea deschisă are riscul de complicații.

Termeni de purtare de gips

Durata imobilizării degetului deteriorat depinde în totalitate de tipul de fractură și de prezența complicațiilor în timpul regenerării..

Dacă vorbim despre fracturi închise fără deplasare și fisuri, imobilizarea durează 2 până la 3 săptămâni, iar capacitatea de lucru completă revine la 3 până la 4 săptămâni.

Dacă a existat o deplasare sau pierderea integrității osoase a fost însoțită de mai multe fragmente, perioada de purtare a gipsului este prelungită la 4 până la 5 săptămâni, iar performanța este restabilită la 6 până la 8 săptămâni.

În cazul unei fracturi deschise sau după o repoziție deschisă, perioada de purtare a turnării de ghips ajunge la 5-6 săptămâni, iar capacitatea de lucru se întoarce nu mai devreme decât după 9-10 săptămâni.

Complicații ale lipsei de tratament

Multe victime ale unei fracturi a degetului membrului inferior nu merg imediat la spital, deoarece sunt siguri că o astfel de vătămare nu este gravă. Adesea, structurile osoase se vindecă singure, fără probleme..

Cu toate acestea, nu trebuie să uităm de pericolul potențial al complicațiilor, ale cărui consecințe depășesc cu mult disconfortul din cauza vătămării în sine..

Complicațiile frecvente ale unei fracturi a degetului membrului inferior includ:

  1. Calusul osos mare. O complicație a corneei este o creștere fiziologică a volumului osos la locul unei fracturi osoase. Porumbul creează senzații inconfortabile atunci când purtați încălțăminte, devine cauza unor procese inflamatorii și dureri recurente în mod regulat. Astfel de porumb sunt de obicei sensibile la modificările presiunii atmosferice..
  2. Articulație falsă. Complicațiile sunt caracteristice fracturilor cu deplasarea. Articulația falsă, precum măduva osoasă, se va asemăna ca un sindrom de durere și procese inflamatorii.
  3. Anchiloză. Această complicație este exprimată prin transformări patologice în articulație, care conduc la imobilitatea acesteia..
  4. Fuziunea osoasă incorectă. Din cauza lipsei de tratament, nu numai că se formează porumb și pseudoartroză, dar apar și îndoituri patologice ale osului. Scurtarea degetului rănit este posibilă.
  1. Osteomielita. Această patologie este un proces inflamator în măduva osoasă..
  2. Cangrenă. Aceasta este cea mai periculoasă dintre complicații posibile, deoarece reprezintă moartea țesuturilor corpului, ca urmare a căreia se va cere amputația membrului. În același timp, gangrena se dezvoltă treptat - zi de zi, un volum din ce în ce mai mare de țesuturi care nu au circulație normală a sângelui se degradează. Cu cât victima face o vizită la chirurg, cu atât volumul de țesut al corpului său va trebui să piardă în viitor..
la conținut ↑

Perioada de reabilitare

În 5 - 7 săptămâni de la fractură, trebuie să fii foarte atent la membrul deteriorat și să evite stresul asupra acestuia.

Plimbările lungi nu sunt recomandate și ar trebui să abandonați complet sportul pentru această perioadă. Ar trebui să mergi cu ochii atenți sub picioarele tale, pentru a nu-ți răni accidental degetul cu privire la obstacole.

În timpul recuperării unei fracturi, se recomandă următoarele reguli:

  1. Purtați pantofi confortabili cu talpă constantă. Femeile trebuie să nu mai poarte pantofi cu toc înalt.
  2. Excludeți din dietă alimentele care elimină calciul din organism (cafea, alcool, băuturi carbogazoase).
  3. Mănâncă cât mai multe alimente bogate în calciu. Meniul zilnic trebuie să includă produse lactate, leguminoase, mere, struguri, ouă, o varietate de legume, pâine de secară.
  4. Faceți un curs de fizioterapie.

Proceduri fizioterapeutice

Fizioterapia este utilizată pentru a accelera vindecarea oaselor rupte pentru a evita complicațiile..

În perioada de reabilitare se folosesc următoarele tipuri de proceduri de fizioterapie:

  1. Terapia cu ultra-înaltă frecvență și ultra-undă scurtă (UHF). Mecanismul de acțiune al UHF se bazează pe încălzirea țesuturilor dense și moi, îmbunătățind astfel metabolismul și stimulând regenerarea în zona deteriorată. Datorită UHF, este posibilă îndepărtarea procesului inflamator, reducerea sensibilității fibrelor nervoase și relaxarea mușchilor membrului. Cursul de tratament include de la 10 la 15 proceduri.
  2. Fizioterapie. În timpul procedurii, toate degetele de la picioare sunt implicate, cu excepția celor rupte. Exercițiile gimnastice permit evitarea contracturilor degetelor neinfectate în perioada imobilizării tencuielii. Scopul exercițiilor de fizioterapie este de a dezvolta treptat articulațiile piciorului pentru a asigura o activitate fizică normală, care a scăzut în perioada de imobilizare. Cursul terapeutic de gimnastică terapeutică constă din 10 - 15 lecții de 5 - 10 minute.
  3. Băile de sodă și sare sunt prescrise imediat după îndepărtarea turnării din ipsos. Luarea băilor poate reduce sensibilitatea fibrelor nervoase, poate accelera procesele regenerative și preveni procesul inflamator. Sesiunea durează de la 10 la 15 minute. Temperatura apei trebuie să se încadreze între 35 - 40 de grade.
  1. Aplicații de Ozokerit sau sare. Procedura este folosită pentru încălzirea țesuturilor din jurul degetului deteriorat, datorită căreia fluxul de sânge este optimizat, procesele de regenerare sunt accelerate. În plus, aplicațiile au un efect restaurator asupra organismului, în special, au un efect benefic asupra sistemelor cardiovasculare, respiratorii și endocrine. Cursul de aplicații include 15 până la 20 de sesiuni de 10 până la 15 minute. În timpul procedurii, medicul trebuie să monitorizeze temperatura ozokeritei sau a sării, deoarece o substanță prea caldă poate provoca arsuri..
  2. Mecanoterapie. Procedura constă în atingerea membrelor inferioare cu degetele obiecte mici (creioane, pietricele, bețe etc.) pentru a restabili abilitățile motrice fine. Mecanoterapia este necesară mai ales după deteriorarea fibrelor nervoase de către fragmentele osoase. Cursul tratamentului începe imediat după îndepărtarea turnării tencuielii și include 20-30 de sesiuni de 45-60 de minute.

Căutarea în timp util a ajutorului medical și a tratamentului adecvat duc la vindecarea completă a osului degetelor și la refacerea mobilității acestuia.

Întârzierea unei vizite la medic, diagnosticul și tratamentul necorespunzător agravează prognosticul fracturii și devin cauza complicațiilor.

Fractură de deget

Degetele de picioare sunt cele mai vulnerabile membre ale unei persoane, motiv pentru care traumatologii în practica lor își întâlnesc fracturile foarte des. Dacă s-a format o fractură, trebuie luate măsuri pentru asistență rapidă și tratament activ. Cel mai important este să nu intrați în panică și să știți exact ce și cum să faceți. Puteți acorda primul ajutor dvs. și victimei.

Cauze posibile ale unei fracturi de deget

O fractură pe degetele picioarelor poate apărea din mai multe motive, unele asociate cu nepăsarea persoanei, iar altele cu o combinație nefericită de circumstanțe. Cel mai adesea, degetele sunt deteriorate ca urmare a unui șoc sau a unei încărcături ascuțite. Aceasta poate fi o aterizare necorespunzătoare la salt, o lovitură ascuțită pe o suprafață dură, dacă ceva greu a căzut sau a ciupit. De asemenea, atunci când piciorul este înfășurat și piciorul nu poate fi mutat rapid în plan, degetul poate să nu reziste la aplecarea sub sarcină.

Când lovești picioarele de mobilier, de regulă, primul sau ultimul deget al piciorului suferă, este degetul cel mare sau mic, iar când ceva cade pe picior, apoi cele de mijloc. Deseori, fracturile apar ca urmare a osteoporozei, când oasele sunt deosebit de vulnerabile. În acest caz, chiar și un impact mic este suficient: de exemplu, puteți păși puțin mai greu pe prag și puteți obține o fisură sau o fractură. Mulți oameni cred în mod greșit că o fisură nu este o amenințare semnificativă și se va recupera singură, dar acest caz este mai mult noroc decât realitatea.

O fisură se referă la un tip de fractură închis și, dacă nu este tratat, poate împărți un os în mai multe părți, ceea ce este de multe ori mai rău.

Cum să înțeleg că un deget este rupt?

Ciudat, dar este departe de a fi întotdeauna posibil să se diagnostice o fractură a degetelor de la picioare. El este adesea confundat cu vânătăi sau oboseală după o plimbare lungă, în special la încălțămintea strânsă, dar există diferențe. O fractură pe degetele de la picioare este caracterizată de următoarele simptome:

  1. Durere. Primul semn, este acut și uneori pulsează, în funcție de natura afectării. Cu o vânătaie, trece repede și cu o fractură nu scade după câteva ore.
  2. Sângerare. Cu o fisură în os, sângele curge în țesut, iar degetul devine violet.
  3. Deformare. Puteți vedea schimbarea unei părți a degetului în lateral, nu răspunde la mișcare.
  4. Fractură deschisă. O parte a oaselor vizibilă, ruptă sau proeminentă.
  5. Edem. Piciorul sau degetul se umflă și crește de două sau mai multe ori din cauza umflăturii.

Dacă simptomele sunt evidente, nu trebuie să atingeți niciodată degetul cu mâna și să încercați să-l puneți din nou în loc..

Diagnosticul de fractură

Cel mai bine este să nu ne întrebăm dacă un deget de la picior este rupt sau nu. De asemenea, nu este recomandat să faceți presiune pe locul durerii, acest lucru poate conduce un fragment osos adânc în țesuturile moi. Cel mai bine este să contactați imediat un medic sau să apelați o ambulanță acasă: depinde de circumstanțe și de posibilitatea de a vă deplasa. Trebuie să acționați rapid, umflarea va crește. Medicul va efectua o examinare, va face un sondaj, în urma căruia va afla unde durerea este mai accentuată, astfel încât radiografia să fie cât mai eficientă..

Fracturile degetelor de la picioare se împart în următoarele tipuri:

  • Deschis. Cel mai evident, caracterizat prin deplasare și rană la locul durerii severe.
  • Închis. Nu are daune exterioare, locul fisurilor este foarte dureros, nu scade.
  • Fără părtinire evidentă;
  • Cu compensare. Fragmentele sunt situate la o distanță unul de celălalt, într-un unghi mic (spre lateral).
  • Regional. Doar o parte din os este separată.
  • Celuloză. Osul se rupe în trei sau mai multe părți.

Este de remarcat faptul că pe un picior pot fi prezente simultan mai multe tipuri de fracturi pe degete diferite. De exemplu, unul poate avea o fractură deschisă, iar celălalt o fractură închisă, în funcție de deteriorare..

Primul ajutor pentru fractura degetelor

Dacă există suspiciuni de fractură a degetului de la picior, atunci trebuie să mergeți imediat la medic. Când nu există nicio oportunitate, trebuie să apelați o ambulanță. Dacă problema este cu aceasta, atunci ar trebui să acordați primul ajutor pentru dvs. sau victimei. Dacă nu oferiți asistență, atunci aceasta poate duce la consecințe ireversibile ale deformării, care nu pot fi de fapt rezolvate. Procedura de acordare a asistenței este următoarea:

  1. Luați sau dați calmante pacientului;
  2. Dacă există o rană, aceasta trebuie tratată (peroxid, alcool, iod, verde);
  3. Degetul deteriorat nu trebuie fixat prea strâns.
  4. Merită să vă amintiți că nu vă puteți seta singur degetul, este mai bine să nu-l mutați fără o fotografie precisă.

Puteți ușura umflarea pentru a relaxa piciorul deasupra nivelului corpului pe moale. Puteți aplica gheață timp de 10 minute, nu mai mult, pentru a reduce durerea sau a administra calmante.

Dacă gheața rămâne mai mult timp, există riscul de îngheț pe țesătură..

Degetul trebuie să fie fixat în mod necesar cu un obiect vecin sau, cel mai bine, cu un obiect solid. Poate fi un creion sau un alt plan dur, îl puteți înfășura cu un bandaj sau cu mijloace improvizate. Cel mai adesea degetul mare este fixat și o anvelopă este aplicată pe ea, un deget deteriorat este fixat pe ea.

Când mai multe sau degetele centrale sunt fracturate, între ele se așază o pernă mică. Este adecvat un tampon de bumbac sau un bandaj răsucit. Când degetul mic este rănit, aplicarea unei anvelope nu este necesară. Acesta este un membru mic și are o structură inegală. Este suficient să fixați piciorul și să-l puneți pe un deal moale. Încălțămintea nu poate fi purtată, există riscul de a schimba fragmentele osoase sau de a deteriora și mai mult materialul.

Tratament

Când se confirmă o fractură a degetelor, tratamentul poate fi diferit. Totul depinde de ce tip de fractură, câte și care degete sunt deteriorate, câte părți etc. Se disting următoarele tipuri de tratament:

Imobilizarea tencuielii. Cea mai populară și eficientă metodă. Suprafața posterioară a piciorului inferior și a piciorului este fixată, ceea ce împiedică mișcarea în articulația gleznei și distribuie sarcina într-o poziție verticală. După 6 zile, trebuie să faceți din nou poza. Edemul scade, iar medicul trebuie să afle dacă a existat o prejudecată și nu a fost afectată sensibilitatea. Fixarea gipsului după descompunerea edemului sever slăbește și trebuie să-l reaplici.

Intervenție chirurgicală. De fapt cu osul zdrobit sau fractura a trei sau mai multe părți ale osului. Un ac special de tricotat este introdus de-a lungul degetului pentru fixare, acesta poate fi introdus practic fără durere. Poate fi aplicat în camera de prim ajutor, în ambulanță sau direct de către chirurg. După tratament, ea este îndepărtată rapid și fără dificultăți (întinsă). O altă opțiune este o placă de oțel. Este suprapus falangei degetului și fixat, realizat sub formă de cadru. Pentru perioada de tratament îndeplinește rolul de fixare.

Bandaj de tencuială. Dacă degetul este rupt în falangele unghiei, atunci nu sunt necesare ghipsul și stropirea. Este suficient să lipici degetul deteriorat pe cel adiacent. Fixarea se realizează strâns, dar nu rigid, fără a fi nevoie să apăsați sau să trageți cu forță. Puteți așeza o bază rigidă dacă este necesar și înfășurați. În plus față de membre, marginile plasturelor sunt atașate de picior, astfel încât să nu se desprindă și sunt concepute pentru mișcare.

Medicamente

Când se tratează o fractură de deget, merită evidențiată principalele medicamente la care ar trebui să recurgeți la:

  • Analgezici - cu ajutorul lor ameliorează durerea și acordă primul ajutor;
  • Antibioticele - sunt necesare dacă rana este deschisă și începe infecția (murdăria are, etc.), sunt prescrise de un medic;
  • Medicamente care conțin calciu - sunt necesare pentru a accelera tratamentul și a reumple calciul în organism.

Câtă tencuială de purtat și cât durează tratamentul

Data exactă nu este cât de mult să purtați ghips și dacă este necesar sau nu este determinat doar de un traumatolog. Totul depinde de personalitatea corpului, de natura afectării și de corectitudinea îngrijirii, precum și de tratament.

În medie, cu o fractură închisă după 3 săptămâni, puteți elimina distribuția. Dacă a fost deschisă sau deplasată, atunci perioada crește până la 4-6 săptămâni. În cazul osului fuzionat necorespunzător, se efectuează oa doua operație și apoi perioada de recuperare este mărită, de regulă, cu două. Anvelopa pentru fixare este suprapusă în ambele cazuri și este îndepărtată atunci când este restaurată complet. După care, este necesar să se efectueze reabilitarea.

Reabilitare

După ce tencuiala a fost scoasă din picior, medicul va prescrie gimnastică, masaj și exerciții fizice. Sunt necesare pentru a returna funcționalitatea treptată pe degete și picior. Nu poți alerga imediat, să sari și să dai sarcini ascuțite, țesuturile sunt încă slabe, precum și partea topită a osului. O sarcină ascuțită poate duce la o complicație rapidă.

Cursul exercițiilor începe de la 15 minute pe zi și se întinde până la o oră. Durata sa poate atinge atât o săptămână cât și o lună, dacă nu există complicații. Există foarte mult timp, dar vă va salva de accidentări noi și vă va permite să vă întoarceți rapid la ritmul obișnuit..

Complicații de fractură

Dacă nu consultați un medic sau tratamentul a fost întrerupt, pot apărea complicații. Cel mai rău lucru este atunci când falangele s-au contopit incorect sau s-a format o articulație falsă, iar hematomele sunt de asemenea prezente. În aceste cazuri, nu va exista doar un deget cu formă neregulată, dar munca sa va fi dificilă. Ca urmare, sarcina va deveni disconfort și poate apărea durere, piciorul nu va funcționa corect. Piciorul se obosește rapid, iar piciorul își pierde mobilitatea în timp.

Profilaxia fracturii

Prevenirea fracturii degetelor este o precauție sporită în viața de zi cu zi și pe stradă, nu este dificil să deteriorați membrele, este mult mai dificil să le restabiliți corect. Persoanelor în vârstă, femeile care alăptează și femeile în timpul și după menopauză, li se recomandă să consume alimente bogate în calciu. În unele cazuri, când sistemul scheletic este slăbit, se prescrie calciu, se ia atât sub formă de tablete, cât și de aditivi pentru furaje și se administrează o injecție.

Fractură de deget: simptome și tratament (cu fotografie)

O fractură a degetului de la picior reprezintă o deteriorare a integrității osului ca urmare a anumitor influențe. Cauza poate fi daune mecanice severe. De exemplu, poziționarea nereușită a picioarelor în timpul antrenamentului, săriturile, căderea. Există, de asemenea, cauze interne care pot determina formarea unei fracturi - osteoporoză, tuberculoză de tip osos, metastaze în cancer.

Degetul mare suferă cel mai adesea de leziuni datorită caracteristicilor sale anatomice. Fracturile sunt combinate cu un efect de durere grav, umflarea, decolorarea pielii (roșeață, albete).

Pe scurt despre anatomia piciorului

Piciorul - parte a sistemului musculo-scheletic al unei persoane, cea mai îndepărtată parte a membrului inferior de la corp, responsabilă pentru o poziție stabilă, echilibru, mișcare a corpului în spațiu.

Piciorul are un design bolt flexibil, elastic și mobil, care vă permite să distribuiți sarcina pe membre, să vă adaptați la nereguli, să obțineți o mers lină datorită unui aparat ligamentar puternic. În interacțiune cu alte părți ale piciorului, este responsabil de mișcarea corpului.

Douăzeci și șase de oase formează structural trei secțiuni ale piciorului: tars, metatars și falange (degete).

Prima secțiune include șapte oase dispuse în două rânduri:

  • spate - calcaneu și talus,
  • anterior - scafoid, cu trei forme de pană și cuboid.

Toate sunt interconectate de articulații, ceea ce permite unei persoane să se îndoaie, să se îndoaie și să facă mișcări circulare ale piciorului. A doua secțiune este metatarsul, format din cinci oase tubulare scurte, situate între tars și degete. A treia secțiune - falangele - oasele tubulare (14 bucăți) conectate de mușchi și articulații formează cinci degete.

În același timp, degetul mare este format din două falange, iar restul din trei. Toate acestea sunt semnificativ mai scurte în comparație cu degetele, iar falanga mijlocie a degetului mic este adesea inseparabilă de unghie. Falangele sunt interconectate de articulații.

Clasificarea fracturilor și a simptomelor caracteristice

Fracturile degetelor de la picioare, în funcție de cauza rănii, pot fi împărțite în două categorii:

Fracturi traumatice - leziuni mecanice ale unui os sănătos condiționat (cu vânătăi, lovirea piciorului).

Fracturi patologice - încălcarea forței osoase și slăbirea lor în legătură cu boli precum tuberculoza, tumori maligne, osteoporoză.

În funcție de tip și stare, fracturile se împart în:

    Deschis - integritatea țesuturilor moi este ruptă de fragmente osoase, o parte a osului este vizibilă prin rană.

Fracturile deschise sunt însoțite cel mai adesea de deplasarea osoasă, în timp ce pielea, mușchii și vasele de sânge sunt deteriorate. Complicat prin sângerare.

  • Închis - pielea nu este ruptă, osul nu este vizibil. Acest tip de fractură evită intervenția chirurgicală și riscul suplimentar..
  • Cu deplasare - oasele deteriorate se pot deplasa în lateral, încălcând nervii, mușchii sau vasele adiacente.
  • Fără compensare.
  • Plin - cu o fractură de os într-unul sau mai multe locuri.
  • Incomplet - cu formarea unei fisuri în os.
  • Celuloză - apariția de fragmente în timpul fragmentării osului și intrarea lor în rană.
  • Fracturile celulare apar mai des atunci când se accidentează cu un obiect contondent (piatră, ciocan, mușcă). La cădere și vânătăi, fragmentele nu se întâmplă de obicei.

    Fizioterapie

    1. Procedurile UHF au efect analgezic. Edemul trece treptat și circulația sângelui în zona unei fracturi a degetului se îmbunătățește.
    2. Magnetoterapia se realizează folosind dispozitive care generează un câmp magnetic. Pansamentul din gips nu este un obstacol în calea procedurii. Câmpurile magnetice cresc rata de creștere osoasă după repoziționare.
    3. Cu durere severă, pacientul este trimis pentru electroforeză. Medicamentele pătrund suficient de adânc. Acest lucru crește eficacitatea medicamentului..
    4. Curenții de interferență ajută la refacerea unui deget după o fractură. Pentru aceasta, 4 electrozi sunt conectați la corpul uman. Prin intermediul acestora este furnizat un curent cu o frecvență de 100 Hz. Are efect analgezic și accelerează absorbția edemelor..

    Adesea după o fractură, se formează o sigilie. Trebuie masat zilnic cu mișcări ușoare. Masajul excesiv poate duce la deplasarea fragmentelor osoase. Masajul nu trebuie să fie dureros.

    Cauzele fracturilor de deget

    Există multe situații în care există pericolul unei fracturi a degetelor de la picior, atât în ​​viața de zi cu zi, cât și în timpul procesului de producție. Astfel de cazuri includ: căderea nereușită, saltul ridicat, nerespectarea măsurilor de siguranță industrială și nepăsarea în sport.

    Principalele motive pentru a suferi un rănit la picior:

    • o lovitură puternică sau un obiect greu care cădea pe picior;
    • situație în care o persoană s-a împiedicat sau s-a poticnit;
    • vătămare sportivă care duce la suprasolicitare;
    • sufla cu partea din față a piciorului împotriva unui obiect solid (de exemplu, mobilier, un pas pe o scară, o bordură pe trotuar).

    Avantajele procedurii

    Radiografia este una dintre metodele de cercetare destul de informative și simple. Deoarece complexele radiologice similare sunt echipate cu aproape toate clinicile bugetare din țară, diagnosticul este de asemenea disponibil pentru fiecare cetățean. Procedura poate fi efectuată atât gratuit, cât și pentru o taxă relativ mică (de la 300 la 1600 de ruble rusești în medie).

    Dacă vorbim despre principalele avantaje ale razelor X ale picioarelor, puteți, în primul rând, evidenția lista minimă de contraindicații, lipsa pregătirii preliminare, viteza mare de manifestare a imaginii, siguranța cu atitudine adecvată față de procedură, detaliu crescut.


    Studiul se poate face la aproape orice vârstă, cu indicații adecvate

    Semne ale unei fracturi de deget: falange sau articulații

    Simptomele unei fracturi sunt împărțite în absolute și probabile.

    Semnele probabile sugerează o fractură, semnele absolute dovedesc și confirmă fractura.

    Posibile semne ale unei fracturiDurere atunci când simți locul accidentării
    O creștere a volumului degetelor datorită umflarea țesuturilor moi, roșeață
    Hematom la locul afectării
    Durere ascuțită în deget atunci când vă deplasați
    Semne absolute de fracturăPoziția naturală a degetului, schimbarea aspectului său
    Mobilitatea necontrolată a degetului deteriorat
    Zdrobiți fragmente osoase când încercați să împingeți un deget
    Sângerarea și osul liber vizibil se termină în fractură deschisă

    Care este diferența

    Întrebarea cu privire la modul de a distinge o vânătăi de o fractură în vârful degetului nu își pierde relevanța. Cunoașterea diferențelor cheie dintre aceste leziuni va permite fiecărei persoane să navigheze la timp și să ofere primul ajutor pentru sine sau victima. Principala diferență între o vânătă și o fractură este faptul că, cu o vătămare vătămată, integritatea elementelor osoase nu este încălcată. O altă diferență semnificativă între cele două leziuni este natura și rata hematomului și edemului..

    Dacă o persoană a primit o vânătăi a degetului de la picior, atunci simptomele enumerate se simt a doua zi după traumatism. Când vine vorba de fracturarea elementelor osoase ale degetului, se formează un hematom și edem în câteva minute după accidentare. În plus, biomotorismul digital în fractură este parțial sau complet absent. De regulă, după o fractură a degetului, poziția anatomică este încălcată.

    Vă sfătuim să citiți: Cât timp se vindecă fractura sacrală și 3 consecințe?

    Structura poate fi alungită sau scurtată, ridicată în sus sau atârnată involuntar. Atunci când încercați să puneți degetul într-o poziție anatomică normală, o persoană simte o creștere bruscă a durerii, până la șocul durerii. De asemenea, o durere pulsantă sau izbucnită însoțită de crăpături osoase este caracteristică fracturii..

    Aceste criterii vor putea răspunde la întrebarea modului de a distinge o fractură de o vânătaie a degetului de la picior, dar este recomandat ca o persoană, după o accidentare, să contacteze imediat camera de urgență pentru o examinare medicală cuprinzătoare.

    Diagnosticarea leziunilor la picior

    Cum se poate determina o fractură de deget? Diagnosticul se face într-o unitate medicală.

    Un traumatolog intervine victima, efectuează un examen vizual care identifică semnele unei fracturi. Medicul va referi cu siguranță pacientul la o radiografie pentru a confirma diagnosticul, a vedea locația fracturii și posibila deplasare a fragmentelor osoase.

    Pe baza tuturor datelor obținute, se prescrie tratamentul necesar..

    profilaxie

    Pentru a preveni formarea de fracturi, o persoană ar trebui să fie atentă în situațiile în care există un risc crescut de accidentări traumatice, de exemplu, în timpul antrenamentelor sportive sau a competiției. Purtarea de încălțăminte strânsă sau inconfortabilă ar trebui să fie, de asemenea, evitată, deoarece în ea este mai probabil ca o persoană să obțină un deget rupt sau o altă rană la picior..

    Tulpa VV, medic, observator medical

    13, azi

    (161 voturi, în medie: 4,69 din 5)

    Postări asemănatoare
    Bursită - simptome, cauze ale dezvoltării și metode de tratament
    Sinovita articulației umărului: cauze, simptome, tratament

    Primul ajutor

    Dacă este suspectată o fractură, degetul și piciorul rănit trebuie să fie fixate într-o singură poziție. Dacă este posibil, atașați gheața la locul pagubelor..

    În prezența unei răni deschise, membrul deteriorat este bandajat cu un pansament steril pentru a evita posibile infecții în sânge. Apoi, o anvelopă este aplicată pe picior și fixată cu un bandaj. O astfel de fixare a piciorului va ajuta la evitarea unor traumatisme suplimentare la nivelul oaselor și țesuturilor moi ale părții deteriorate ale degetului..

    Urmăriți videoclipul în care traumatologul oferă recomandări despre cum să acționați imediat după primirea vătămării, pentru a atenua starea victimei și pentru a evita complicațiile în viitor:

    Perioada de recuperare

    După îndepărtarea oricărui pansament fixativ, inclusiv tencuiala, pacientul are nevoie de un anumit timp pentru a restabili caracteristicile funcționale ale piciorului deteriorat. Necesitatea reabilitării se datorează faptului că atunci când un membre deteriorat se găsește într-un pansament imobilizant, țesuturile musculare își pierd elasticitatea, devin mai puțin mobile.

    Pentru a dezvolta mușchi și a consolida țesutul osos, pacienților li se recomandă metode de tratament precum fizioterapie, masaj, fizioterapie, dieta cu un conținut ridicat de vitamine, minerale, activitate fizică moderată.

    Utilizarea acestor tehnici în mod regulat se va normaliza, stabiliza starea degetului și a membrului afectat, va preveni posibile complicații, va reveni rapid la vechea viață completă.

    Dacă găsiți o eroare, selectați o bucată de text și apăsați Ctrl + Enter. O vom repara și veți avea + karma

    Metoda de tratament pentru diferite tipuri de fracturi

    În funcție de natura și locul locului vătămării, sunt prescrise diverse tratamente..

    1. Leziunea falangei unghiei. Acumulările de sânge sunt îndepărtate de sub unghie, fixând fragmentele, iar falanga accidentată este atașată de degetul vecin cu ajutorul unui plasture. Îndepărtarea completă a unghiei este necesară atunci când hematomul de sub unghie este prea mare.
    2. Vătămarea falangei mijlocii și principale. În absența deplasării, falangele sunt imobilizate cu un plasture timp de două-patru săptămâni pentru o vindecare corespunzătoare..
    3. Fractură cu deplasare. Un deget deteriorat se întinde axial. Cu deplasare multiplă, se realizează reducerea manuală a fragmentelor osoase, iar apoi aplicarea unei „încălțăminte” de tencuială timp de până la 3 săptămâni.
    4. Cu fracturi închise cu deplasare, precum și fracturi comminute. Fragmente de oase sunt returnate în loc într-o manieră închisă. Aceasta este o muncă dificilă și dificilă care necesită acuratețe pentru a preveni viitoarea fuziune anormală și deformarea degetelor..

  • Fractura mai multor degete. Suprapunere de gips - Langets.
  • Deteriorarea degetului mare. Tencuiala turnată de la deget până la genunchi. În cazul unei fracturi intraarticulare, este necesară o intervenție chirurgicală cu fixarea articulației cu ace speciale de tricotat. Gipsul se aplică timp de 6-8 săptămâni.
  • Fractură deschisă. În primul rând, se realizează restaurarea oaselor din fragmente. Apoi este prescrisă terapia cu antibiotice, care permite evitarea infecției cu infecții secundare, este introdus un vaccin împotriva tetanosului. Dacă este necesar, deplasarea și denaturarea sunt eliminate, o anvelopă este aplicată pentru a asigura imobilitatea până la vindecare.
  • Tablou clinic

    Natura și intensitatea manifestărilor clinice de contuzie depind direct de gradul de leziune traumatică. În practica clinică se disting următoarele niveluri de daune:

    1. Vânătaie ușoară. Această leziune este caracterizată de durere ușoară, roșeață a pielii peste zona rănită, precum și umflare ușoară. La unii pacienți, există o scădere a activității motorii a degetului deteriorat, precum și o încălcare a integrității pielii.
    2. Vânătaie de severitate moderată. Printre simptomele unei vânătăi moderate se numără umflarea, durerea acută, integritatea plăcii unghiilor afectată și formarea unui hematom subcutanat. La pacienții cu severitate moderată a unei vânătăi, există o scădere persistentă a capacității motorii într-o structură rănită.
    3. Vânătaie severă. Dacă accidentarea este severă, atunci aceasta se caracterizează prin apariția unui hematom pronunțat la 2-3 zile de la accidentare. În plus, degetul deteriorat este imobilizat parțial sau complet și, cu cea mai mică încercare de a-l muta, persoana suferă dureri insuportabile..
    4. Vânătaie de severitate extremă. Odată cu această natură a deteriorării, degetul rănit își pierde complet capacitatea motorie, devine umflat și dureros. Alături de simptomele enumerate, sensibilitatea poate fi afectată sau absentă complet.

    Important! Cu o deteriorare moderată și severă a țesuturilor moi de la vârf, o persoană poate experimenta îndepărtarea plăcii de unghii, care în cele din urmă dispare și se schimbă la una nouă. Informațiile despre dacă o persoană a suferit o vânătăi sau un vârf rupt pot fi furnizate doar de un traumatolog de specialitate, pe baza unei examinări generale a membrului rănit, precum și a rezultatelor unei examinări cu raze X.

    Vă sfătuim să citiți: 6 tipuri de fractură la picior - prim ajutor și cât de mult trebuie să mergeți într-o distribuție?

    Ce este fractura periculoasă a degetului de la picior

    Deseori, după ce a primit o vătămare, victima ignoră durerea ușoară și nu se aplică instituției medicale pentru vătămare. Aceasta este plină de complicații și consecințe neplăcute, cum ar fi:

    1. fuziunea necorespunzătoare a osului deteriorat;
    2. formarea măduvei osoase, care încetinește repararea oaselor și este un defect cosmetic clar;
    3. formarea unei articulații false;

    O astfel de complicație ca o pseudoartroză poate apărea în absența reducerii în timp util a unei fracturi cu fragmente osoase. În primele două zile după fractură, canalele osoase încep să se închidă, marginile oaselor sunt rotunjite și șterse, ca urmare a cărora se formează două oase în loc de una ruptă. Nu sunt interconectate, ceea ce reduce funcția de susținere a membrului și interferează cu deplasarea deplină. Articulația falsă este întotdeauna într-o stare de inflamație din cauza lipsei de cartilaj între capetele oaselor formate, ceea ce reduce frecarea.

  • osteomielită - inflamația oaselor și măduvei asociate cu infecția într-o fractură deschisă. Bacteriile patogene pot intra în fluxul sanguin, precum și în osul însuși în timpul fracturii de șrapnel. Pentru a evita infecția, este necesară tratarea plăgii cu soluții antiseptice cât mai curând posibil și consultarea unui medic pentru un tratament suplimentar;
  • gangrena - moartea țesuturilor corporale asociate cu înfometarea cu oxigen și circulația sângelui afectată la locul fracturii. Fără intervenție de urgență, gangrena se poate răspândi din zona afectată la țesutul sănătos, ceea ce crește riscul de pierdere totală a membrelor.
  • Opinia medicilor

    Experții vă sfătuiesc să nu întârziați cu o vizită la medic după depistarea simptomelor unei fracturi de deget. Viteza de recuperare depinde nu numai de modul de rupere a unui deget, ci și de viteza de acțiune. De asemenea, este important să urmați recomandările medicilor în perioada de recuperare. Dacă durerile de picioare persistă după tratament, atunci trebuie să contactați din nou chirurgul. Aceasta poate indica complicații cauzate de un tratament necorespunzător..

    Ce să faci pentru a te proteja de răni

    • Pantofii trebuie să fie confortabili și să se potrivească dimensiunii piciorului.
    • Întotdeauna ar trebui să existe alimente care conțin calciu în dieta dvs. Produsele din lapte acru, cartofii, merele, fasolea, varza și alte produse sănătoase vor ajuta la menținerea nivelului necesar de calciu pentru funcționarea normală a organismului..
    • Luați vitaminele necesare, pe lângă nutriția corespunzătoare - C, D, B12.
    • Nu neglijați regulile de securitate în locuri cu un risc crescut de rănire - la locul de muncă, terenuri de sport.
    • Obțineți controale medicale periodice pentru depistarea precoce a bolilor cronice care pot duce la oase slăbite și răni neașteptate..

    Viața este plină de activități și momente interesante, îmi doresc să fiu în timp peste tot și să încerc cât mai mult. Principalul lucru este să nu uitați să vă monitorizați starea de sănătate, deoarece este mult mai ușor să urmați reguli simple de siguranță personală decât să suferiți o recuperare îndelungată de la răni neplăcute.

    Despre autor: Sokolova Leyla Aleksandrovna, asistent medical superior al secției chirurgicale. Experiență 11 ani.

    Urmărirea reabilitării

    Durata reabilitării depinde de cât de bun a fost tratamentul. După o fractură a degetului, sunt prescrise suplimentar gimnastica terapeutică, masaj și proceduri fizioterapeutice. Cel mai adesea, se folosesc aplicații de sare fierbinte și băi de sodă. Principiul procedurilor fizioterapeutice se bazează pe următoarele aspecte:

    Fractură de deget - cât de periculos este?

    O fractură a degetului de la picior apare destul de des, deoarece piciorul, datorită localizării și caracteristicilor fiziologice, este partea cea mai vulnerabilă a corpului. Deci, sarcinile care cad pe picior și membrele inferioare, în ansamblu, duc la o invazivitate ridicată a acestui segment anatomic. Nimeni nu este în siguranță de o astfel de accidentare, deoarece poate apărea chiar și cu cea mai mică lovitură a piciorului, cu declanșarea sau lovirea nereușită a piciorului.

    În ciuda faptului că o fractură a degetului de la picior este interpretată de oamenii obișnuiți ca leziuni minore, aceasta poate avea multe consecințe neplăcute și poate cauza o mulțime de probleme unei persoane. Prin urmare, dacă apare o astfel de vătămare, nu trebuie să vă tratați acasă, dar asigurați-vă că consultați un medic pentru ajutor medical calificat.

    Cauzele fracturii

    O fractură a degetului mare reprezintă o încălcare a integrității oaselor. Leziunea poate apărea cu expunere directă la degete sau ca urmare a expunerii indirecte. Specificitatea unei fracturi a degetelor de la picior este că este foarte ușor de diagnosticat, iar tratamentul în timp duce la restabilirea rapidă a funcțiilor degetelor deteriorate.

    Stresul semnificativ pe picioare provoacă, de asemenea, apariția unei leziuni, de exemplu, când sari de la înălțime cu o aterizare nereușită, lovind piciorul și degetele pe un obiect dur și căderea unui obiect greu pe picior..

    Aș dori să notez separat o boală cronică a țesutului osos - osteoporoza. Odată cu osteoporoza, oasele devin fragile, fragile și mai puțin dense ca urmare a degradării osoase din cauza deficitului de calciu. Aceasta duce la fracturi dese, uneori o persoană trebuie doar să atingă podeaua pentru a fractura degetul.

    Adesea, oamenii vorbesc despre o „fisură a osului”, crezând că aceasta nu este o fractură completă care nu prezintă un pericol grav. Cu toate acestea, nu este. În contextul traumatologiei, orice încălcare a integrității țesutului osos este considerată o fractură și are nevoie de tratament adecvat.

    Alte cauze ale vătămării:

    • lovirea roților unei motociclete sau mașini;
    • re-extindere excesivă a falangei;
    • răni prin împușcare;
    • trântind peste un colț al unei uși;
    • compresia puternică a degetelor de la picioare (apare adesea la locul de muncă);
    • lovitură grea la picior și falange.

    Foarte des, cu o lovitură puternică, degetele de la picioare se zdrobesc complet și se aplatizează.

    Clasificarea fracturilor

    Tipuri de fracturi ale piciorului:

    În funcție de integritatea pielii:

    În funcție de prezența unei discrepanțe în fragmentele osoase:

    În funcție de linia de origine:

    În funcție de numărul și prezența fragmentelor osoase:

    • multi-fragmentate (două și trei fragmentate):
    • un singur fragmentat;
    • splinterless.

    Pe lângă această clasificare, fracturile se disting prin tipul de leziune a degetului. Adică degetul mic, degetul mare și al patrulea sunt cel mai adesea deteriorate. Acest lucru se datorează structurii lor fiziologice. Cele de-a doua și cele de mijloc sunt mult mai puțin susceptibile de a fi deteriorate..

    Simptome de fractură

    Principalele simptome ale unei fracturi sunt:

    • durere în zona deteriorată;
    • la palpare, durerea devine mai puternică;
    • activitate motorie afectată, victima nu poate sta nici pe jos, nici pe jos;
    • crescând umflarea degetului deteriorat, crește în volum;
    • deformarea degetului, poate fi curbată, curbată;
    • apariția mobilității patologice;
    • o schimbare a culorii degetului, devine cianotică, în timp ce piciorul rămâne o culoare naturală;
    • apariția unui hematom, uneori sub unghie sau în altă parte;
    • localizarea nefirească a degetului mare în raport cu restul;
    • cu leziuni deschise, fragmentele osoase sunt vizibile.

    Cu cât vătămarea este mai complicată, cu atât simptomele sunt mai pronunțate. Deci, cu daune la 2, 3 și 4 falange, durerea nu este foarte accentuată. Uneori nici o fractură nu este chiar detectată imediat. Dar cu deteriorarea degetului mare, simptomele sunt destul de ascuțite și ascuțite. Acest lucru se datorează faptului că degetul este direct conectat la picior și necesită un tratament mai complex.

    Primul ajutor pentru o fractură a degetului de la picior

    Dacă primul ajutor este furnizat în timp și corect, atunci multe complicații pot fi prevenite, iar tratamentul va fi rapid și eficient..

    Primul ajutor este următorul:

    1. În primul rând, este necesară imobilizarea falangei deteriorate. Imobilitatea este o măsură cheie care previne fragmentarea oaselor și traumele țesuturilor moi de fragmente osoase mici..
    2. Aplicați rece pe zona deteriorată pentru a ameliora durerea și umflarea țesuturilor.
    3. Apoi aplicați un pansament cu bandaj. Nu bandajează prea mult piciorul, deoarece poate fi cauzată compresia țesuturilor moi, vaselor de sânge și nervilor. La urma urmei, bandajul este proiectat să fixeze zona deteriorată în poziția corectă, nu o strângeți.
    4. Dă-i victimei un analgezic pentru a calma durerea. Medicamentele antiinflamatoare pot acționa ca atare medicamente: Ketanov, Ibuprofen. analgină.
    5. Este strict interzisă administrarea de medicamente. Nes nu ar trebui să facă comprese, să nu miște sau să-și stabilească degetele.

    Cum se identifică o fractură de deget

    Diagnosticul se realizează după transportarea victimei într-o unitate medicală. Pentru a face diagnosticul corect, se efectuează o examinare vizuală, se colectează o anamneză și studii instrumentale. Dintre studiile instrumentale, radiografia este preferată. O imagine cu raze X va ajuta la evaluarea stării structurilor osoase, la identificarea tipului de fractură și localizarea acesteia. În unele cazuri, este prescrisă o examinare suplimentară: tomografia computerizată (CT), imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sunt prescrise. Cercetări suplimentare necesare tratamentului chirurgical.

    Tratamentul fracturii de deget

    Tratamentul și repararea pagubelor depinde de locația și tipul acesteia, precum și de accesul la timp al unui medic.

    Cu deteriorare regională deschisă, o falimentă de ipsos este aplicată falangei fragmentate. Se poarta de la 3 la 7 saptamani. În caz de deteriorare multi-fragmentată, va fi necesar un ac special pentru tricotat, care le va fixa împreună până când oasele vor fi topite complet. Cu fracturi deschise, este necesar să se efectueze o serie de măsuri medicale pentru a preveni infecția cu bacteriile piogene, și merită să aveți grijă de profilaxia tetanică și să vă vaccinați. În plus, este necesar un curs de antibiotice și antiinflamatoare..

    Cu leziuni închise din medicamente, este nevoie doar de antiinflamatoare și analgezice. Dacă degetul mare este rănit, apoi fixați-l cu o tencuială lungă. Trebuie să asigure imobilizarea fiabilă, astfel încât să se producă o fuziune rapidă a structurilor osoase..

    În unele cazuri, împreună cu o fractură, se pot forma mai multe fisuri pe falange. Aceste fisuri nu au nevoie de metode speciale de tratament. Sunt tratate ca niște fracturi, dar după restaurare este necesar să se asigure că toate fisurile cresc împreună.

    Dacă sunt afectate 2, 3 și 4 degete, se aplică o pâlnie de gips sau o cizmă. Fixatorii sunt purtați aproximativ 5 săptămâni până când oasele se vindecă complet, după care urmează o perioadă lungă de reabilitare.

    Repoziție închisă

    Metoda de repoziție simultană constă în anestezie locală urmată de extinderea lentă a oaselor falangei. În același timp, victima restabilește complet poziția naturală a fragmentelor osoase în poziția corectă fiziologic. Verificați apoi funcționalitatea articulațiilor tarsale și interfalangiene. Dacă una dintre aceste articulații este imobilizată, atunci este necesară o repunere repetată a oaselor. După procedură, se aplică o turnare din ipsos.

    Tracțiunea scheletului

    Această metodă poate fi necesară după o repoziție simultană nereușită. Scopul tracțiunii scheletice este reducerea presiunii asupra falangei deteriorate, reținerea fragmentului distal al osului și prevenirea re-divergenței structurilor osoase. Un fir de capron este trecut pe pielea pacientului sau pe placa unghiilor, iar capetele firului sunt legate între ele pentru a forma un „inel”, care este trecut prin falanga degetului mare. Apoi partea superioară a inelului este ușor smulsă cu un cârlig, care este apoi fixat strâns de turnarea din ipsos. În timpul procedurii, medicul tratează în mod constant locul puncției cu verde strălucitor sau iod. După procedură, falanga este imobilizată, care rămâne timp de 3-4 săptămâni.

    Repoziție deschisă

    În timpul reducerii deschise, se realizează refacerea formei și conectarea unor elemente mici ale osului. Tratamentul este recomandat în următoarele cazuri:

    • după o repoziție închisă nereușită;
    • cu ierburi închise multi-împărțite;
    • cu răni deschise.

    Această operație se numește osteosinteză. Pentru fixarea fragmentelor în timpul osteosintezei, se folosesc plăci, sârmă, șuruburi, ace de tricotat metalice. După operație, drenajul este stabilit în rană, se aplică o manșetă sau o tencuială turnată pentru aproximativ două luni. Pentru imobilizarea completă și fixarea piciorului, se aplică pacientului un „cizme” din tencuială.

    Fractura degetului mare

    Caracteristicile afectării degetului mare sunt faptul că tabloul de diagnostic este rupt cu fracturi la nivelul articulațiilor metatarsofangianale și interfalangiene. În acest caz, leziunile au propriile simptome specifice, iar tratamentul și reabilitarea sunt mult mai complicate. O anumită dificultate în tratament este reprezentată și de leziuni deschise deplasate. Semnele unei fracturi de la vârf sunt deseori confundate cu vânătăi, astfel încât recunoașterea imediată a acestora este destul de dificilă.

    Încă este dificil să recunoști fractura din cauza durerii moderate, a absenței umflăturilor țesuturilor moi și a rănilor externe, iar victima este chiar capabilă să meargă. Toate acestea din compartiment creează o imagine favorabilă, care induce în eroare victima. Rămâne acasă și vindecă „vânătaia” cu remedii populare și casnice. Și abia după ce starea de bine se înrăutățește, pacientul merge la medic, unde este detectată o fractură.

    Simptomele unei astfel de fracturi sunt împărțite în două grupuri.

    În acest caz, este dificil să spui diagnosticul exact, dar cu semne absolute, poți afirma cu încredere prezența unei fracturi osoase:

    • poziția nenaturală a degetului;
    • mobilitate patologică;
    • ieșirea osului la exterior și comunicarea acestuia cu mediul extern;
    • crepitus;
    • deficiența de mobilitate.

    Primul ajutor pentru vătămarea degetului mare

    Primul ajutor constă în a face victimei o poziție confortabilă, în timp ce membrele trebuie ridicate, așezând-o pe o pernă, role sau alt dispozitiv. Acest lucru va reduce probabilitatea de edem sau o va face mai puțin extinsă. Pentru a opri durerea, pe locul accidentării se poate aplica un pachet de gheață. Dacă durerea este insuportabilă, atunci victimei i se administrează un analgezic: analgin, ibuprofen, tempalgin, precum și un agent antiinflamator care ameliorează și durerea și inflamația: nimisulide, ketorol.

    Cu deteriorare deschisă, degetul este lubrifiat cu iod, peroxid de hidrogen și se aplică un pansament curat. Imobilizarea se realizează folosind obiecte la îndemână. Poate fi un schi, bord, placaj sau chiar carton. O anvelopă este așezată pe ambele părți ale piciorului și fixată pe picior. La spital, pacientului i se administrează o radiografie și se determină gradul de deteriorare..

    Reabilitare

    După înlăturarea distribuției, victima trebuie să treacă printr-o perioadă de reabilitare. Scopul său este de a restabili mobilitatea naturală a piciorului și de a-i restabili funcționalitatea. În primul rând, este prescris un curs de masaj. De regulă, se efectuează acasă. În timpul masajului, durerea nu trebuie să apară, toate mișcările ar trebui să fie moi și netede. Masajul îmbunătățește circulația sângelui și restabilește fluxul de sânge la un membru rănit. Puteți stăpâni abilitățile de auto-masaj și de a-l conduce singur. De asemenea, în stadiul de recuperare, sunt prescrise proceduri fizioterapeutice care restabilesc perfect funcționalitatea piciorului, accelerează regenerarea oaselor și a cartilajului, restabilesc mobilitatea membrelor.

    Acestea includ:

    • electroforeză;
    • magnetoterapie;
    • Terapia UHF;
    • microstimulation;
    • terapie cu parafină;
    • terapie cu ozokerită;
    • terapia cu nămol.

    Kinetoterapia este indispensabilă în această etapă. Puteți spune chiar că aceasta este cea mai eficientă metodă de recuperare. În fiecare zi trebuie să efectuați un set de exerciții (5-6), care vor restabili rapid funcția piciorului.

    Dintre metodele populare, este de remarcat băile relaxante cu sare și plante medicinale, precum și comprese de încălzire cu ingrediente medicinale.

    complicaţiile

    Consecințele vătămării pot fi destul de grave..

    Acestea includ:

    • fuziunea osoasă anormală;
    • deformarea oaselor;
    • formarea unei articulații false;
    • formarea măduvei osoase;
    • osteomielită;
    • anchiloză.