De ce doare coloana vertebrală din mijlocul spatelui? Metode pentru tratarea și eliminarea durerii.

  • Reabilitare

Adesea, o persoană este comparată cu o veveriță, care practic nu se oprește niciodată și este în continuă mișcare. Într-adevăr, ritmul modern de viață ne impune să ne putem adapta rapid la diverse condiții și la un ritm frenetic. Stresul excesiv, lipsa de exerciții fizice, obiceiurile proaste lasă amprenta asupra stării noastre de sănătate. Una dintre problemele comune cu starea de bine este durerea la nivelul coloanei vertebrale din mijlocul spatelui. Premisele pentru acest lucru sunt foarte diferite, uneori chiar neașteptate. Acesta este probabil motivul pentru care nu există un singur tratament pentru patologie. Diagnosticul corect este necesar pentru a selecta tipul de terapie..

Leziuni mecanice și încordare musculară

Este important să știi! Medicii în stare de șoc: „Există un remediu eficient și accesibil pentru durerea articulară.” Citiți mai multe.

Orice deteriorare a coloanei vertebrale de natură mecanică provoacă durere și interferează cu o viață deplină. Cele mai frecvente includ:

  • entorse musculare datorate mișcărilor bruște;
  • sarcini grele pe spate, care transportă greutăți;
  • vânătăi ale coloanei vertebrale.

În acest caz, nu numai activitatea motorie a unei persoane este însoțită de durere, dar apar și în repaus.

Simptome

Cu rupturile de fibre musculare, integritatea vaselor de sânge este încălcată, ceea ce duce la apariția edemului și a hematomelor în zona deteriorată. Semne caracteristice ale leziunilor mecanice ale coloanei vertebrale:

  • mobilitate limitată;
  • disconfort în timpul coturilor și coturilor;
  • apariția hematoamelor și abraziunilor;
  • edem de țesut moale.

Pentru a exclude patologiile grave, trebuie luată o radiografie..

Tratament

Cum să tratezi durerea în mijlocul coloanei vertebrale din cauza traumatismelor? Este necesar să oferi liniștea victimei și să aplice rece la locul adâncit. Dacă leziunile de spate sunt severe, atunci persoana va trebui să poarte un corset de sprijin în timpul tratamentului și reabilitării ulterioare. Pentru a reduce inflamația în zona rănită, a reduce manifestarea durerii, a elimina pufulita, medicul va prescrie pacientului medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene. Pentru a scăpa rapid de vânătăi, se utilizează venotonice, de exemplu, Troxevasin, unguent cu heparină, Voltaren. Dacă în timpul leziunii, integritatea pielii a fost afectată, este necesară terapia antimicrobiană sau antibacteriană, astfel încât germenii care intră în rană să nu provoace infecții.

Imediat ce durerea acută scade, tratamentul cu medicamente poate fi susținut de fizioterapie, masaj și terapie de exerciții fizice. Un set de exerciții trebuie selectat de către un instructor de reabilitare medicală, ținând cont de starea pacientului.

Postura afectată

Postura necorespunzătoare este una dintre cauzele comune ale durerii la nivelul coloanei vertebrale. Fiecare al treilea locuitor al pământului suferă de astfel de încălcări și prezintă disconfort la spate și gât.

Stoopul este cauzat de alimentarea capului înainte și rotunjirea umerilor, există o abatere semnificativă a poziției corpului de la axa normală, o încărcare suplimentară pe partea inferioară a spatelui. Prin supunerea coloanei vertebrale la tensiune constantă, provocăm din greșeală o extensie a cartilajului coloanei vertebrale. Treptat, spatele își pierde sprijinul obișnuit, iar durerea apare în regiunea lombară. Dacă nu te angajezi în corectarea posturii, atunci crește probabilitatea formării unei hernii intervertebrale.

Curbura coloanei vertebrale se formează atunci când corpul este incorect în timpul lucrului, ridicarea sistematică a greutăților. Chiar și alegerea unei saltele vă poate afecta postura și, ulterior, poate provoca dureri de spate..

Simptome

Etapele inițiale ale curburii coloanei vertebrale nu sunt vizibile, patologia se face simțită cu oboseală crescută, durere slabă sau moderată în zona deformării. Cu încălcări mai grave ale posturii, problema devine vizibilă pentru ochiul liber. Poziția corpului se abate de la axa corectă a coloanei vertebrale, se poate ridica un umăr, formând o cocoașă. Cu deformații severe, o persoană suferă dureri de spate severe, dificultăți de mișcare. Curbura duce la deteriorarea organelor interne, determinând dezvoltarea patologiilor în ele.

Tratament

În stadiile inițiale ale scoliozei, tratamentul are ca scop consolidarea corsetului muscular pentru capacitatea sa de a menține coloana vertebrală în poziția corectă. Pacientului i se prescriu cursuri de masaj și exerciții terapeutice. Cu cât gradul de curbură este mai mare, cu atât va dura mai mult cursul terapiei. Cu modificări patologice complexe în axa coloanei vertebrale, singura cale de ieșire este operația.

Patologii degenerative și distrofice

Dezvoltarea tulburărilor distrofice este precedată de mulți factori. Acestea sunt boli ale coloanei vertebrale și amprenta stilului de viață al unei persoane și probleme cu metabolismul acesteia. Cel mai adesea, durerile de spate asociate cu probleme degenerative-distrofice apar cu hernii, osteochondroză, proeminențe.

Hernie de disc

Durerea la nivelul coloanei vertebrale din mijlocul spatelui poate semnala prezența unei hernii între vertebre. Patologia este însoțită de bombarea sau ruperea inelului fibros, în care conținutul său se deplasează în canalul spinal și apasă pe terminațiile nervoase și rădăcinile din jurul vertebrei. Această tulburare se caracterizează prin dureri arzătoare în centrul spatelui. Se intensifică cu tusea, activitatea fizică și ridicarea din pat după somn. Intensitatea durerii depinde de gravitatea stării pacientului, poate fi slabă sau puternică.

Simptome

O hernie poate fi recunoscută prin următoarele semne:

  • limitarea mobilității, incapacitatea de a îndrepta spatele după o odihnă prelungită;
  • durerea se face simțită cu orice schimbare în poziția corpului;
  • amorțeală a membrelor sau senzație de furnicături;
  • slăbiciune, pierderea senzației în spate;
  • probleme de urinare.

Diagnosticul se face prin CT, RMN, examinarea și palparea pacientului, test de sânge și radiografie.

Tratament

Ortopedii sau neuropatologii sunt implicați în tratamentul afecțiunilor asociate cu durerea în mijlocul spatelui din cauza unei hernii între vertebre. În stadiile incipiente ale patologiei, te poți limita la metodele conservatoare de terapie. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, relaxante musculare și condroprotectoare sunt folosite pentru a atenua starea pacientului, pentru a reduce edemul țesuturilor moi în jurul zonei cu probleme și pentru a elimina accentul inflamației. Acestea ajută la îmbunătățirea circulației sângelui în țesuturile din apropiere, ameliorează crampele musculare.

În combinație cu tratamentul medical, metodele de fizioterapie sunt utilizate pe scară largă: electroforeză, terapie cu nămol, ecografie, magnetoterapie, stimulare interstițială, exerciții de fizioterapie, masaj și altele. Dacă aceste metode nu dau efectul dorit, atunci medicii folosesc metode radicale - operații chirurgicale.

Osteocondroza toracică

O problemă de această natură apare din mai multe motive, principalele fiind tulburările metabolice și încărcările excesive pe discurile intervertebrale. După ce au suferit modificări distrofice, acestea se uzează, se prăbușesc, microcircularea sângelui se agravează, țesuturile și structurile osoase sunt subnutriti. Inelul fibros devine mai subțire și se micșorează, terminațiile nervoase se confruntă cu o compresie puternică, iar nucleul pulpos încetează să mai funcționeze. Articulațiile intervertebrale se prăbușesc, se formează osteofite.

Simptome

Natura durerii încălcate poate fi de două tipuri - dorsago și dorsalgia. Primul este localizat în piept și între omoplați, seamănă cu o durere de spate, brusc și ascuțit în natură. Dorsago este întotdeauna însoțit de spasm muscular. Al doilea tip de durere apare treptat și diferă de cel anterior în intensitatea sa. Dacă cu dorsago camera este ascuțită și puternică, atunci dorsalgia este caracterizată de o intensitate moderată, sindromul durerii apare treptat. Cu mișcări bruște și respirație profundă, intensitatea acesteia crește.

Alte semne ale bolii:

  • limitarea funcției motorii a coloanei vertebrale;
  • dificultăți de respirație;
  • apariția durerii intercostale;
  • amorțeala brațelor și picioarelor;
  • fragilitate, deteriorarea stării unghiilor;
  • probleme ale tractului digestiv.

Tratament

Diagnosticul osteocondrozei toracice se poate face prin RMN, CT și radiografie. În timp ce boala este sub formă acută, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, glucocorticosteroizi, relaxante musculare sunt prescrise pacientului pentru ameliorarea durerii, eliminarea focalizării inflamatorii și umflarea țesuturilor. Pentru a normaliza articulațiile, medicul prescrie pacientilor condroprotectori.

În forma cronică a patologiei, fizioterapia este conectată la complexul medicamentelor: electroforeză, încălzire cu UHF, corecție cu laser, iontoforeză, fonoforeză. Perioada de recuperare după tratament include exerciții de terapie fizică.

Protruzia discului

Una dintre manifestările osteochondrozei este proeminența vertebrală. Boala se caracterizează prin bombarea discului dincolo de decalajul dintre vertebre. Protruzia este aceeași hernie intervertebrală, numai în stadiul inițial al formării sale.

Simptome

Cu patologie, coloana vertebrală din mijlocul spatelui doare de obicei în zona în care este localizată o încălcare a structurii sale. La începutul formării proeminenței, disconfortul este moderat, dureros, dar odată cu dezvoltarea bolii nu se intensifică, devine mai acut și arzător.

Chiar și problemele articulare „neglijate” pot fi vindecate acasă! Doar nu uita să o smulgi o dată pe zi..

Tratament

Pentru a clarifica diagnosticul, pacientului i se atribuie metode de examinare precum electrocardiogramă, radiografie sau CT, RMN, ecografia sternului și testul de sânge. Este posibilă tratarea durerii la nivelul coloanei vertebrale din mijlocul spatelui cauzată de proeminență cu medicamente, manual și fizioterapie, iar dacă acestea sunt ineficiente, este indicată intervenția chirurgicală.

Aproape toate patologiile degenerative-distrofice ale spatelui sunt însoțite de apariția durerii. Simptomele lor sunt foarte asemănătoare între ele, prin urmare, pentru a face un diagnostic corect, este necesar să fie supus unei examinări amănunțite de către un specialist.

Boli ale sistemului cardiovascular

Cu dureri arzătoare la nivelul coloanei vertebrale în mijlocul spatelui după somn sau noaptea, putem presupune probabilitatea de a dezvolta boli ale inimii și vaselor de sânge. De exemplu, angina pectorală și infarctul miocardic sunt caracterizate doar de acest simptom..

Infarct miocardic

O astfel de boală înseamnă modificări necrotice în mușchiul cardiac din cauza ischemiei acute. Cu această patologie, tromboza se formează în artera coronariană. Această stare de fapt provoacă o încălcare bruscă a procesului de circulație a sângelui și înfundarea arterei cardiace principale. Adesea această afecțiune duce la moartea pacientului. Pentru a reduce probabilitatea de deces, este necesar să se ia măsuri de salvare în timp util în raport cu pacientul.

Simptome de atac de cord

Pentru a oferi unei persoane primul ajutor pentru un atac de cord în timp, trebuie să cunoașteți semnele patologiei. Aceasta:

  • durere în centrul spatelui și sternului;
  • în repaus, senzații de arsură în mijlocul coloanei vertebrale;
  • slăbiciune, amețeli;
  • senzație constrânsă în stern;
  • greață și vărsături;
  • paloare a pielii;
  • lipsa respirației, lipsa de aer;
  • sudoare rece lipicioasa;
  • probleme pentru a respira adânc.

Pentru a diagnostica boala, este necesar să studiați clinica bolii, să faceți o electrocardiogramă, un test de troponină și să efectuați testele de laborator necesare.

Dacă suspectați un pacient cu un atac de cord, nu puteți ezita, trebuie să apelați de urgență la o ambulanță care să-i livreze pacientul la unitatea de terapie intensivă.

Angină pectorală

Această formă de boală coronariană se datorează unei nepotriviri între cantitatea de oxigen livrată în miocard și cantitatea consumată de aceasta. Natura durerii este opresivă, arzătoare, care apare după un atac. Localizarea senzațiilor compresive - zona sternului, acestea coboară de-a lungul axei vertebrale. Uneori ea se concentrează în peritoneul superior.

Simptomele anginei pectorale

Alte simptome includ:

  • dispnee;
  • sentimente de anxietate, atacuri de panică;
  • durere la nivelul coloanei vertebrale în mijlocul spatelui după somn;
  • aritmie;
  • etanșeitatea toracică în timpul exercițiului fizic.

Pentru diagnosticul bolii, sunt necesare următoarele indicații:

  • test de sânge de laborator;
  • Electrocardiogramă Holter;
  • CT multispinal;
  • ecocardiografie;
  • teste de stres.

Tratamentul durerilor de spate cu patologii cardiace

Când bolile de inimă provoacă dureri la nivelul coloanei vertebrale în mijlocul spatelui, scopul tratamentului este de a restabili circulația sângelui în vase. În acest scop, sunt utilizate medicamente care inhibă formarea trombocitelor, de exemplu, Aspirina, Plavix, trombolitice, care contribuie la dizolvarea cheagurilor de sânge deja formate. Beta-blocante sunt utilizate pe scară largă pentru a reduce cererea de oxigen miocardic și pentru a preveni moartea celulelor cardiace. Beta-blocante (Bisaprolol, Metaprolol și altele) sunt utilizate pentru a reduce nivelul de anxietate și hormoni de stres care afectează negativ starea unei inimi bolnave. Pentru a reduce sarcina pe miocard, pacientului i se prescriu nitrați, care extind venele și arterele (Dinitrat, Nitroglicerină) și pentru a reduce cantitatea de oxigen consumat, antagoniști ai calciului (Verapamil).

Tratamentul include modificări ale stilului de viață, abandonarea obiceiurilor proaste, recenzie dietetică. Activitatea fizică sporită - alergare, mers, înot, aerobic, tenis - îmbunătățește starea miocardului și scapă de dureri în piept și la spate.

Datorită eficienței scăzute a terapiei conservatoare, medicii efectuează un tratament cu metode chirurgicale radicale, efectuând grefarea arterelor coronare grefarea sau angioplastia balonului coronarian.

Afectiuni respiratorii

Durerea din spate poate fi explicată prin boli ale sistemului respirator (bronșită și pneumonie).

Bronşită

Cu patologie, membrana mucoasă sau întreaga grosime a pereților organului este afectată, ceea ce duce la o încălcare a secreției și a activității motorii a cililor, iar procesul de curățare a bronhiilor este dificil. În timpul unei tuse constantă și debilitantă, apare tensiunea excesivă și spasmul mușchilor pectorali și intercostali, durerea toracică apare mai aproape de mijlocul spatelui.

Simptomele bronșitei

Alte semne caracteristice bolii sunt:

  • tuse severă, mai rău noaptea;
  • creșterea temperaturii corpului la 37,5-38 grade;
  • transpirație excesivă, stare de rău;
  • lipsa respirației, slăbiciune musculară;
  • alte simptome respiratorii.

Pentru a determina bronșita, medicul prescrie următoarele metode de diagnostic: bronhoscopie, bronhografie, radiografie a plămânilor, test de sânge (clinic, imunologic, biochimie), analiză de spută, electrocardiogramă, ecocardiografie.

Pneumonie

Procesul inflamator de natură infecțioasă care apare în țesutul pulmonar în medicină se numește pneumonie. Agenții săi cauzali sunt virusuri, bacterii și ciuperci. În funcție de localizarea focalizării inflamatorii, boala este definită drept pneumonie laterală dreaptă, stângă sau bilaterală.

semne

Durerea la nivelul coloanei vertebrale în mijlocul spatelui cu boli respiratorii nu apare întotdeauna. Dar dacă este, atunci localizarea ei cade pe zona centrală a sternului. Senzațiile inconfortabile sunt plictisitoare, dureroase în natură, radiază spre spate sub coaste. Prin urmare, pacienții se plâng adesea de durere în mijlocul coloanei vertebrale..

Alte semne de pneumonie:

  • lipsa respirației, lipsa respirației;
  • o senzație de greutate între omoplat și în stern;
  • tuse productivă frecventă, mai ales atunci când încercați să respirați adânc;
  • temperatura ridicata a corpului, frisoane;
  • ipohondrie proeminentă.

Tratamentul durerilor de spate cu boli respiratorii

Pentru a diagnostica pneumonia, medicul trebuie doar să asculte plămânii cu un fonendoscop și să ia o radiografie. Pentru clarificarea diagnosticului, ecografiei și ecocardiografiei cavității pleurale, este prescris un test clinic de sânge și o examinare a sputei.

Baza pentru tratamentul bolilor inflamatorii ale bronhiilor și plămânilor este terapia antibacteriană. Alegerea medicamentului este selectată de medic în mod individual. Dintre medicamentele populare pentru tratamentul bronșitei și pneumoniei, sunt prescrise antibiotice ale grupurilor de penicilină, macrolitică și cefalosporină. Mucolitice și preparate expectorante sunt utilizate pentru a dilua și descărca sputa..

După oprirea fazei acute a bolii, pacientului i se permite fizioterapie: electroforeză, încălzire, inhalare, masaj, exerciții de respirație, UHF.

Când este nevoie de ajutor urgent

Aceasta este mentalitatea poporului rus că, chiar și cu dureri severe, nu se grăbesc să vadă un medic. În schimb, se încăpățânează în continuare să fie tratate cu remedii populare, fără a suspecta că uneori orice întârziere poate costa o viață sau poate provoca o dizabilitate.

Nu amânați vizitarea unui medic în următoarele situații:

  • dacă durerea este acută și durează fără oprire mai mult de 2-3 zile;
  • dacă există o manifestare a bolilor cronice, însoțite de obținerea senzațiilor inconfortabile care durează mai mult de 10 zile;
  • dacă durerea apare brusc și brusc, are o intensitate ridicată;
  • dacă cauza este o vătămare;
  • dacă există o senzație de amorțeală în brațe sau picioare.

În situațiile în care durerea radiază spre umăr sau sub omoplat, există o senzație de sufocare sau dezorientare a unei persoane în spațiu, se observă urgent o echipă de ambulanță.

Metodele de acordare a primului ajutor victimei depind de diagnosticul său, care nu poate fi furnizat decât de un specialist competent. Pentru a atenua suferința pacientului, încercați să asigurați pacea înainte de sosirea ambulanței, reduceți încărcarea pe coloana vertebrală și luați Ibuprofen sau Acetoaminofen pentru ameliorarea durerii. Dacă suspectați un atac de cord, trebuie să dați nitroglicerină persoanei și să apelați o ambulanță.

Odată cu apariția durerii la nivelul coloanei vertebrale în mijlocul spatelui, în niciun caz nu trebuie să vă medicați singur. Masajul, încărcăturile sportive și medicamentele necontrolate nu numai că nu aduc efectul scontat, ci și agravează starea pacientului și îl conduc la un scaun cu rotile.

Durerea coloanei vertebrale - cauze, natură, tratament, răspunsuri la întrebări frecvente

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea de specialitate!

Dureri de spate la nivelul coloanei vertebrale: semnificație epidemiologică
simptom

Oamenii se plâng adesea de dureri de spate la nivelul coloanei vertebrale. Statisticile spun că în decursul vieții cel puțin un episod cu astfel de dureri este experimentat de aproximativ 70-80% din oameni. Prin urmare, aceasta este o problemă neobișnuit de urgentă a medicamentului..

Prin urmare, statisticile medicale au colectat o cantitate mare de date epidemiologice despre acest simptom. Se știe că 40-80% dintre oameni suferă dureri de spate în partea inferioară a coloanei vertebrale. Procentul de pacienți care solicită ajutor pentru dureri la nivelul toracelui și coloanei vertebrale cervicale este puțin mai mic..

La 10-20% dintre pacienții în vârstă de lucru, durerea acută la nivelul coloanei vertebrale este transformată în cronică. Această categorie de pacienți are deseori un prognostic nefavorabil în raport cu recuperarea completă, astfel că costurile de asistență medicală pentru tratamentul persoanelor în vârstă de muncă cu dureri de spate cronice la nivelul coloanei vertebrale sunt aproximativ 80% din toate fondurile destinate tratării acestui simptom.

cauze

Cele mai frecvent observate sunt așa-numitele dureri de spate nespecifice asociate cu tulpina musculară cauzată de o postură inconfortabilă sau mișcări stereotipice. Adesea, impulsul pentru apariția unei astfel de dureri este hipotermia. De regulă, durerile de spate nespecifice dispar în 1-3 luni de la apariție. Cu toate acestea, în 10-30% din cazuri, sindromul durerii reapare pe tot parcursul anului, iar în 10% dintre pacienți durerile de spate nespecifice devin cronice.

A doua cea mai frecventă cauză de dureri de spate la nivelul coloanei vertebrale este radiculopatia - deteriorarea rădăcinii nervoase la locul ieșirii ei din canalul spinal. Sindromul de radiculopatie însoțește multe leziuni ale coloanei vertebrale, dintre care cea mai frecventă este osteochondroza.

Mai puțin frecvent, durerile de spate ale coloanei vertebrale sunt cauzate de deteriorarea directă a coloanei vertebrale..

Cele mai frecvente patologii ale coloanei vertebrale care provoacă dureri de spate:

  • osteocondrozei;
  • leziuni (vânătăi, fracturi, luxații sau subluxații ale vertebrelor, ligamente sfâșiate etc.);
  • spondilopatie hormonală (menopauză, postmenopauză și senilă);
  • spondilită tuberculoasă;
  • spondilită anchilozantă (Spondilită anchilozantă, Strumpel-Pierre Marie)

Și în sfârșit, durerile de spate la nivelul coloanei vertebrale pot indica deteriorarea multor organe interne. În astfel de cazuri, sindromul durerii radiază de-a lungul fibrelor nervoase, în timp ce durerea care radiază poate fi mai puternică decât cea primară și chiar o maschează.

Iradierea durerilor de spate la nivelul coloanei vertebrale este cel mai frecvent întâlnită cu următoarele patologii:

  • leziuni ale inimii și vaselor majore (angină pectorală, infarct miocardic, exfolierea unui anevrism aortic);
  • boli pulmonare (pleurezie, neoplasme maligne);
  • boli hepatice (colecistită acută și cronică);
  • leziunile esofagului;
  • boli pancreatice (pancreatită acută și cronică, cancer pancreatic);
  • boli ale rinichilor și ale tractului urinar superior.

Astfel, durerile de spate la nivelul coloanei vertebrale pot indica boli ale diferitelor organe și sisteme, astfel încât chiar și medicii cu experiență, care au toate realizările medicinei moderne în arsenalul lor, pot uneori să fie dificil de diagnosticat.

Pentru a rezolva problema cauzei durerilor de spate la nivelul coloanei vertebrale, trebuie să cunoașteți, în primul rând, sindroamele principale care însoțesc leziunile coloanei vertebrale..

Cauzele durerilor de spate și ale coloanei vertebrale - videoclip

Dureri de spate cu leziuni ale coloanei vertebrale. Principalele sindroame vasculare
și tulburări neurologice

Coloana vertebrală și departamentele sale: structură și funcții

Pentru a înțelege mecanismul de dezvoltare a afecțiunilor vasculare și neurologice în caz de deteriorare a coloanei vertebrale, este necesar să cunoaștem principalele sale caracteristici anatomice și fiziologice..

Coloana vertebrală este o legătură elastică a vertebrelor, care oferă mai multe funcții vitale simultan:

  • axa principală, oferind organismului stabilitate și mobilitate;
  • un arc care garantează amortizarea tuturor țesuturilor și organelor în timpul mișcării;
  • recipientul măduvei spinării și conductorul fibrelor nervoase de la centru la periferie;
  • protecție pentru o parte din vasele care alimentează creierul.

Coloana vertebrală este formată din cinci departamente, fiecare având propriile sale caracteristici funcționale:
1. Cervical.
2. Toracic.
3. Lombare.
4. Sacral.
5. Coccygeal.

Structura coloanei vertebrale superioare este mai fragilă și mai subțire. Funcția de a conduce nervii și vasele de sânge aici prevalează asupra funcției de susținere și depreciere.

De sus în jos, vertebrele devin din ce în ce mai masive. Deci cele cinci vertebre sacrale formează un singur os - sacrul.

Principalele funcții ale departamentului sacral sunt să ofere sprijin și să participe la crearea pelvisului - un recipient de protecție pentru organele interne. Coada posterioară, formată din cinci vertebre topite, este vestigialul cozii, iar participarea sa la munca coloanei vertebrale este minimă.

Prin urmare, leziunile coloanei vertebrale sacrale și coccegeale provoacă dureri la nivelul coloanei vertebrale inferioare în partea sacrală, dar nu sunt însoțite de afecțiuni vasculare și neurologice severe caracteristice patologiei secțiunilor superioare.

Regiunile cervicale, toracice și lombare constau din vertebre separate - șapte, douăsprezece și, respectiv, cinci. Structura tuturor vertebrelor, cu excepția primei și a doua cervicale, este aceeași - ele disting între corpul situat în față și arcul vertebrei care limitează canalul spinal în spate.

Corpurile vertebrale sunt interconectate de discuri intervertebrale, care conferă coloanei vertebrale putere și elasticitate în același timp. Cert este că fiecare disc intervertebral are în interiorul nucleului pulpos, capabil de compresie elastică. Prin urmare, coloana vertebrală este adesea comparată cu un izvor.

Articulațiile formate de suprafețele articulare împerecheate ale vertebrelor adiacente conferă mobilitate suplimentară coloanei vertebrale..

Întreaga structură este întărită de un puternic aparat ligamentar. În plus, un rol important de protecție și susținere îl joacă mușchii spatelui, care sunt un fel de corset pentru coloana vertebrală. Prin urmare, persoanelor care suferă de dureri de spate din cauza leziunilor coloanei vertebrale sunt sfătuite să efectueze exerciții care dezvoltă mușchii spatelui.

Mecanismul dezvoltării afecțiunilor vasculare și neurologice în leziunile coloanei vertebrale

Durerea în caz de leziuni ale coloanei vertebrale este adesea însoțită de tulburări neurologice asociate fie cu deteriorarea rădăcinilor nervilor care părăsesc canalul spinal la nivelul daunelor, fie deteriorarea măduvei spinării, fie tulburări circulatorii ale măduvei spinării cauzate de ciupirea vasculară în zona afectată..

Rădăcinile nervilor trec prin orificiile dintre corpurile vertebrale și furnizează anumite părți ale corpului - segmente. Prin urmare, localizarea tulburărilor neurologice poate determina nivelul afectării coloanei vertebrale.

Indiferent de nivelul de afectare a coloanei vertebrale (col uterin, toracic sau lombar), afectarea rădăcinilor nervoase se caracterizează prin următoarele caracteristici ale sindromului durerii:

  • personaj de filmare;
  • distribuție de-a lungul inervației de-a lungul segmentului;
  • tuse crescută, strănut, mișcări bruște în coloana vertebrală afectată;
  • dureri de noapte.

Pe lângă durere, sindromul radicular este caracterizat prin simptome ale unei încălcări a funcțiilor de bază ale nervilor radiculari în zonele corespunzătoare:
1. Insuficiență senzorială (senzație de fluaj, scădere a sensibilității până la anestezie completă).
2. Tulburări de mișcare (slăbiciune musculară, paralizie).
3. Tulburări trofice (malnutriție și atrofie tisulară, dezvoltarea modificărilor degenerative la nivelul articulațiilor etc.).

Deteriorarea măduvei spinării se manifestă prin dezvoltarea paraliziei și a sensibilității afectate sub nivelul daunelor. Astfel de încălcări sunt cele mai caracteristice leziunilor coloanei vertebrale cervicale și toracice. La nivelul primei vertebre lombare, măduva spinării trece în firul terminal, însoțită de un pachet de fibre nervoase (așa-numita coadă de cal).

Vasele de sânge care furnizează creierul și care însoțesc rădăcinile coloanei vertebrale trec și prin canalul vertebral, prin urmare, în cazul deteriorării părților superioare ale coloanei vertebrale, tulburările de alimentare cu sânge de țesut pot fi exprimate.

Deteriorarea coloanei vertebrale cervicale

Labilitatea crescută și insecuritatea relativă a coloanei vertebrale cervicale determină o frecvență ridicată a accidentării (fracturi de whiplash ale automobilistilor, traumatisme ale unui scafandru etc.). De multe ori consecințele unei leziuni aparent coloanei vertebrale minore toată viața îmi amintesc de dureri de cap.

Cu toate acestea, cea mai frecventă cauză a durerii la nivelul coloanei vertebrale cervicale este osteochondroza și alte modificări degenerative la nivelul coloanei vertebrale. Mai puțin frecvente sunt tumorile și malformațiile congenitale ale coloanei vertebrale..

Durerea la nivelul coloanei vertebrale cervicale cauzată de deteriorarea coloanei vertebrale poate fi însoțită de:
1. Compresia măduvei spinării cu paralizie totală a membrelor și o încălcare a sensibilității sub nivelul daunelor;
2. Tulburări circulatorii ale creierului;
3. Sindromul radicular.

Deteriorarea severă a măduvei spinării la nivelul vertebrelor cervicale, de regulă, apare cu leziuni ale coloanei vertebrale și duce la paralizia diafragmei și la întreruperea funcționării organelor interne vitale, ceea ce duce adesea la moarte..

Dezvoltarea insuficienței vasculare a creierului este caracteristică leziunilor degenerative cronice ale coloanei vertebrale. Cauzele tulburărilor circulatorii în astfel de cazuri sunt evidențiate de relația durerilor de cap și a altor simptome cu mișcări ale coloanei cervicale sau de stresul prelungit (poziția inconfortabilă a capului, inclusiv în timpul somnului).

Următoarele simptome sunt cele mai caracteristice:

  • durere de cap;
  • leșin
  • tulburări de vedere (licăriri intermitente etc.);
  • patologie cohleovestibulară (tinitus, ușoară pierdere auditivă persistentă, amețeli de rotație);
  • simptome laringiene-faringiene (încălcarea înghițirii, sufocare, tuse, uneori perversiune gustativă);
  • modificări ale sferei mentale (tulburări de somn, lacrimă, iritabilitate, uneori isterie).

Durerea cauzată de sindromul radicular la nivelul coloanei cervicale, de regulă, radiază din coloana cervicală prin brâuul umărului și mai departe de-a lungul suprafeței exterioare a umărului.

Cele mai frecvente leziuni ale coloanei cervicale inferioare. În acest caz, iradierea durerii ajunge la degete. Durerea este însoțită de afectarea sensibilității în același segment și parestezie în cele mai îndepărtate locuri de iradiere a durerii. Slăbiciunea mușchilor innervați (biceps sau triceps) este exprimată, hipotrofia lor se dezvoltă în timp.

Deteriorarea coloanei toracice

Durerea cu leziuni ale coloanei toracice este foarte rar însoțită de sindromul radicular. Faptul că deplasarea vertebrelor este prevenită de un corset fiziologic din coaste.

Cu toate acestea, destul de des cu unele boli ale coloanei vertebrale, de exemplu, cu spondilita anchilozantă, există durere în zona toracică, care în natură este foarte asemănătoare cu radiculara.

În astfel de cazuri, durerea este asociată cu deteriorarea articulațiilor mici ale coloanei vertebrale care leagă vertebrele individuale cu coastele (articulațiile coast-vertebrale și coastele-transversale). În acest caz, există o durere ascuțită în regiunea articulațiilor costo-vertebrale (la o distanță de jumătate de deget de procesele spinoase ale coloanei vertebrale). Un simptom suplimentar este durerea când apăsați pe coastele segmentelor afectate..

Compresia măduvei spinării ca urmare a patologiei coloanei vertebrale în regiunea toracică este, de asemenea, rară. Deteriorarea măduvei spinării în regiunea vertebrelor toracice se manifestă prin paralizia extremităților inferioare, sensibilitate afectată sub zona de deteriorare, descărcare întârziată de fecale și urină, precum și tulburări trofice în jumătatea inferioară a trunchiului și extremitățile inferioare.

Cea mai frecventă leziune de compresie a măduvei spinării în regiunea toracică se dezvoltă cu leziuni ale coloanei vertebrale severe (inclusiv împușcătură) și patologie a cancerului. Cu o leziune traumatică, sindromul de compresie se dezvoltă brusc, cu tumori ale coloanei vertebrale - treptat.

Atât acut, cât și cronic, pot apărea afecțiuni circulatorii cerebro-spinale cauzate de patologia coloanei toracice.

Cu toate acestea, indiferent de cauză, dezvoltarea simptomelor leziunii severe ale măduvei spinării la nivelul coloanei toracice este un simptom alarmant care necesită îngrijiri medicale.

Durere la nivelul coloanei vertebrale lombare. Sindroame lombare

Durere în partea inferioară a coloanei vertebrale cu afectarea regiunii lombare cu dezvoltarea sindroamelor radiculare și de compresie, precum și sindromul insuficienței vasculare a măduvei spinării.
Din cauza sarcinii grele și a lipsei de protecție costală, regiunea lombară este cel mai adesea afectată. Acesta este un loc preferat pentru herniarea discului vertebral și deplasarea vertebrelor individuale..

Sindromul radicular este principalul și cel mai izbitor semn de afectare lombară. Leziunile ultimelor vertebre lombare sunt tipice.

De regulă, o imagine vie a compresiunii rădăcinilor nervoase din zona lombară se dezvoltă după perioade de "lumbago" și se caracterizează prin dureri severe la nivelul vertebrei afectate, cu iradiere către fesă, în josul marginii exterioare a coapsei până la suprafața exterioară anterioară a piciorului inferior, și apoi la picior până la degetele de la picioare. Mai mult, localizarea durerii radiante la nivelul degetelor de la picioare (în principal la primul sau al cincilea deget) are o valoare diagnostică pentru determinarea nivelului de deteriorare.

Compresia cauda equina se manifestă prin dureri severe răspândite pe ambele picioare, încălcarea actelor de defecare și urinare, pierderea sensibilității în zona anogenitală și pe coapsele interioare ale tipului de „pantaloni călăreți”.

Tulburările circulatorii ale măduvei spinării cu leziuni ale coloanei lombare sunt destul de frecvente, iar în cazuri tipice se manifestă prin dureri la nivelul piciorului și la nivelul spatelui, precum și slăbiciune a piciorului..

Durere bruscă la nivelul coloanei vertebrale inferioare cu iradiere caracteristică în sindroamele lombare reflexe.
În cazul leziunilor coloanei lombare, sindromul radicular este foarte frecvent, dar durerea reflexă este și mai frecventă. În același timp, durerea ascuțită care apare acut se numește lumbago, curgător cronic - lumbalgie.

În ambele cazuri, dureri ascuțite la nivelul coloanei vertebrale inferioare, cu radiații caracteristice către extremitățile inferioare, apar reflexiv din cauza iritării receptorilor inelului fibros al discului afectat, articulațiilor și ligamentelor coloanei vertebrale..

Un atac tipic de lumbago are loc într-o poziție înclinată a corpului, cel mai adesea în timpul ridicării greutății. Durerea acută în partea inferioară a coloanei vertebrale are, de regulă, un caracter de tragere („durere de spate”); este foarte puternică, izbucnită. Pacienții spun: „ca și cum ar fi lipit un cuțit în partea inferioară a spatelui”. Deci pacientul nu se poate îndrepta, iar orice încercare de mișcare, tuse sau stranut multiplică durerea, determinând înghețarea pacientului într-un singur loc.

Cu lumbago, are loc o imobilizare naturală a segmentului afectat, care se manifestă prin netezirea lordozei lombare (îndoirea naturală a coloanei vertebrale anterior) și deseori prin scolioză (curbura coloanei vertebrale).

Lumbalgia apare, de regulă, după o mișcare penibilă, suprasolicitare fizică sau hipotermie. Cu toate acestea, spre deosebire de lumbago, se dezvoltă timp de câteva ore sau zile. Durerea nu este atât de ascuțită, se poate intensifica atunci când stai în picioare sau stai, mai ales atunci când schimbi poziția corpului.

Deformația lombară în acest caz este mai puțin pronunțată. cu palparea intensă a vertebrelor spinării, este posibil să se identifice o anumită durere în zona segmentului afectat.

Durere la nivelul coloanei vertebrale cu osteochondroză

Osteocondroza este cea mai frecventă cauză a durerilor de spate cauzate de deteriorarea coloanei vertebrale. Aproximativ 95% dintre pacienții care doresc dureri la nivelul gâtului sau la nivelul spatelui inferior suferă de osteochondroză.

Cauzele și mecanismul dezvoltării acestei patologii nu sunt încă înțelese pe deplin. Unii cercetători consideră osteocondroza un rezultat natural al îmbătrânirii organismului, care în prezența anumitor defecte genetice (predispoziție ereditară) apare înainte de timp. Contribuie la dezvoltarea lipsei de exerciții fizice sau a osteocondrozei, dimpotrivă, a muncii fizice grele asociate cu înclinări frecvente și ridicarea greutății.

Pentru a înțelege esența sindromului durerii în osteochondroză, este necesar să cunoaștem mecanismul de dezvoltare a patologiei. În prima etapă preclinică a bolii, procesele degenerative au loc în discul intervertebral, ceea ce duce la o deplasare a nucleului pulpos. Drept urmare, stabilitatea segmentului coloanei vertebrale este afectată.

În a doua etapă, instabilitatea segmentului coloanei vertebrale este compensată de modificări reactive în corpurile vertebrelor învecinate, precum și în articulațiile și aparatul ligamentar al acestora. În acest stadiu, apar simptome radiculare și uneori semne de deteriorare a aportului de sânge sau de compresie a măduvei spinării.

La următoarea, a treia etapă, apare o ruptură a discului intervertebral, adesea cu formarea unei hernii a coloanei vertebrale. Și în final, a patra etapă se caracterizează prin ieșirea procesului patologic dincolo de discul intervertebral.

Discalgia este cea mai caracteristică pentru osteochondroză - durere acută la nivelul coloanei vertebrale cauzată de modificări distrofice ale discului intervertebral. Discalgia se caracterizează prin răspândirea de-a lungul nervilor segmentului afectat și prin atașarea simptomelor radiculare (tulburări motorii, senzoriale și trofice).

Trebuie remarcat faptul că simptomele osteochondrozei sunt polimorfe. Durerea este adesea asociată cu dureri radiculare cauzate de supraevaluarea mușchilor care susțin coloana vertebrală. Hipertonicitatea musculară permanentă, la rândul său, duce la nervii și vasele de sânge restrânse de către mușchii supraestresați și la apariția simptomelor corespunzătoare.

Deci, cu osteochondroza coloanei vertebrale cervicale, apare sindromul scalen, care se manifestă prin simptome caracteristice de compresie a arterei subclaviene și a plexului brahial (umflarea și durerea la nivelul brațului, agravată în poziție orizontală, scăderea sensibilității și tulburări motorii în zona inervării nervului ulnar). Prin același mecanism, apare sindromul piriformis, care se manifestă prin simptome de deteriorare a nervului sciatic prins de mușchi (durere și tulburări trofice la nivelul piciorului inferior și al piciorului).

Un simptom foarte frecvent în osteochondroza este durerea viscerală. Deosebit de caracteristice sunt durerile dureroase ale inimii care apar cu osteochondroza coloanei vertebrale cervicale. Un alt semn tipic de deteriorare a acestei coloanei vertebrale sunt durerile de cap și alte semne de tulburări circulatorii în creier..

O caracteristică caracteristică a durerii viscerale, indiferent de locația lor, este apariția sau intensificarea în timpul mișcării sau încărcarea statică prelungită pe coloana vertebrală afectată.

Toate sindroamele durerii descrise mai sus vor ajuta la diagnosticarea corectă și la determinarea localizării segmentului afectat..

Hernia vertebrală

O hernie a discului intervertebral, de regulă, este o consecință a osteochondrozei. Impulsul pentru apariția patologiei este orice mișcare penibilă sau efort fizic excesiv. Cea mai caracteristică anamneză: durere acută la nivelul coloanei vertebrale care a apărut după ridicarea greutăților. Statisticile arată că cel mai adesea o hernie a coloanei vertebrale apare în perioada vacanței, în timpul călătoriilor asociate cu ridicarea greutății. De aceea, unii cercetători numesc hernia coloanei vertebrale „boala valizei”.

Durerea cu o hernie a coloanei vertebrale crește cu mișcări, tuse, strănut. În caz de deteriorare a coloanei vertebrale lombare, durerea apare adesea la încordarea în timpul mișcărilor intestinale. Sindromul de durere este adesea unilateral, astfel încât, în cazul unei hernii tipice a coloanei vertebrale lombare, este necesar să se facă un diagnostic diferențial cu leziuni renale.

Cel mai adesea, hernia coloanei vertebrale apare la nivelul lombarului, mai rar la nivelul colului uterin și foarte rar la nivelul toracicului. Printre complicațiile herniei coloanei vertebrale, trebuie menționată dezvoltarea sindromului de compresie a măduvei spinării cu dezvoltarea paraliziei și a tulburărilor de sensibilitate de sub locul leziunii. Adesea există tulburări ale circulației sângelui măduvei spinării, cauzate de ciupirea vaselor de sânge.

Fractură vertebrală

Natura durerii într-o fractură a coloanei vertebrale depinde de tipul acesteia. Deci, cu fracturi izolate ale proceselor spinoase ale coloanei vertebrale, durerea localizată în zona de fractură apare, iar pentru fracturile proceselor transversale, durerea este caracteristică, dându-se laturilor de-a lungul coastelor..

În cazul fracturilor vertebrale, sindromul durerii depinde de gradul de stabilitate a fracturii. De exemplu, uneori fracturile stabile ale corpurilor vertebrale sunt aproape asimptomatice și cresc împreună independent. În cazuri severe, pe fondul durerii severe, apar semne de compresiune a măduvei spinării care necesită intervenții chirurgicale imediate.

Dureri dureri la nivelul coloanei vertebrale cu spondilartroză

Spondilartroza este o boală a articulațiilor mici ale coloanei vertebrale, aparținând grupului diatezei artritice. Adesea combinată cu alte tulburări ereditare - ateroscleroză, obezitate, diabet.

Durerea la nivelul coloanei vertebrale cu spondilartroză este incertă, se intensifică după perioade de imobilitate prelungită (dimineața, după o boală severă cu repaus la pat etc.), cu traumatisme, hipotermie, după o boală infecțioasă.

Cu un curs prelungit al bolii, apare o supraaglomerare reactivă a țesutului osos, ceea ce duce la îngustarea găurilor prin care trec nervii spinali. În astfel de cazuri, se dezvoltă sindromul radicular..

Dureri severe la nivelul coloanei vertebrale după somn cu anchilozare
spondilita (spondilita anchilozanta-Strumpel-Pierre Marie)

Durerea la nivelul coloanei vertebrale cu spondilită anchilozantă amintește în multe feluri de sindromul durerii în spondiloartroză, în special în ceea ce privește durerea de dimineață. Cu toate acestea, durerea în spondilita anchilozantă este mai intensă, boala de la începutul dezvoltării perturbă performanțele pacienților și duce rapid la imobilitatea zonelor afectate ale coloanei vertebrale. Drept urmare, există o curbură caracteristică a coloanei vertebrale („poză suplicantă”).

Spondilita anchilozantă se referă la boli sistemice ale țesutului conjunctiv, cu o leziune predominantă a articulațiilor mici ale coloanei vertebrale, astfel încât alte semne ale acestui grup de boli vor ajuta la diagnosticare (creșterea ESR, febră de grad scăzut, oboseală crescută, pierdere în greutate, slăbiciune generală).

Spondilopatie hormonală (menopauză, postmenopauză și senilă)

Durerea la nivelul coloanei vertebrale cu spondilopatie hormonală este cauzată de modificări degenerative în discurile intervertebrale și scurgerea calciului din oase. Adesea apar fracturi spinale.

Sindromul durerii seamănă cu durerea la nivelul coloanei vertebrale cu osteochondroză. Dar spondilopatiile hormonale se caracterizează printr-o încălcare a posturii, o creștere a cifozei toracice (în unele cazuri, arcul costal poate cădea în oasele pelvine), durere în oasele membrelor.

Dureri dureroase, desenate sau plictisitoare la nivelul coloanei vertebrale cu tuberculoză
anchilozantă

Coloana vertebrală toracică este cel mai adesea afectată de procesul de tuberculoză, localizarea lombară a procesului este mai puțin observată, tuberculoza cervicală este extrem de rară. Boala se poate dezvolta la orice vârstă, cel mai adesea - în a doua sau a treia decadă a vieții.

Etapele inițiale ale spondilitei tuberculoase sunt asimptomatice, astfel încât durerea apare chiar și cu un proces de anvergură.

Durerea la nivelul coloanei vertebrale este dureroasă sau plictisitoare în natură, adesea radiază până la membre, agravată prin tuse, strănut, mișcări de flexie-extensoare ale corpului. Sindromul durerii este însoțit de senzații de furnicături, fiori târâtoare, căldură, pulsiuni. În acest caz, durerea este constantă, uneori pot fi ameliorate mergând pe jos.

Durere la nivelul coloanei vertebrale

Durere în piept și coloană vertebrală cu patologie a inimii și a vaselor majore. Durere ascuțită,
coborând de-a lungul coloanei vertebrale cu un anevrism aortic disecționant

O iradiere largă a durerii este caracteristică bolilor coronariene. Mai ales dureri severe la nivelul toracelui și coloanei vertebrale în infarct miocardic acut. În acest caz, durerea este localizată în spatele sternului și se degajă sub scapula stângă și către coloana vertebrală, precum și în amonte de vase, în regiunea supraclaviculară stângă, la maxilar și în jos la mâna stângă, până la degetul mic.

Pentru anevrismul aortic stratificat, durerea ascuțită acută este caracteristică. De regulă, mai întâi sindromul de durere este localizat în spatele sternului, apoi cade de-a lungul aortei și este descris de pacienți ca o durere ascuțită în mijlocul coloanei vertebrale.

În cazurile clinice tipice de inimă și boli vasculare majore, diagnosticul diferențiat cu leziuni ale coloanei vertebrale nu va cauza dificultăți, deoarece localizarea primară a durerii și a simptomelor suplimentare caracteristice leziunilor acute ale sistemului cardiovascular (încălcarea tensiunii arteriale și a frecvenței cardiace, transpirație rece poate fi determinată), frica de moarte, paloare).

Durere la nivelul coloanei vertebrale între omoplat pentru boli ale vezicii biliare

Durerea la nivelul coloanei vertebrale dintre omoplați este un simptom destul de comun al afectării vezicii biliare. În caz de colecistită acută, este posibilă determinarea localizării primare a durerii în hipocondriul drept, cu radiații în regiunea subclaviană dreaptă, sub scapula dreaptă și în coloana vertebrală.

Dificultăți în diagnostic pot apărea în cursul cronic al bolii, deoarece durerea în proiecția vezicii biliare poate fi ușoară sau absentă. În astfel de cazuri, detalierea sindromului durerii (apariția sau intensificarea durerii după consumul de alimente prăjite grase, lipsa conexiunii cu mișcări la nivelul coloanei vertebrale) și prezența unor semne suplimentare de deteriorare a vezicii biliare (amărăciune la nivelul gurii, durere la palpare în zona de proiecție a vezicii biliare)..

Durere în abdomen și la nivelul coloanei vertebrale cu leziuni ale pancreasului

Bolile pancreatice se caracterizează prin dureri de brâu la nivelul abdomenului și coloanei vertebrale. În cazul acutelor și exacerbărilor pancreatitei cronice, diagnosticul diferențial cu leziuni ale coloanei vertebrale nu este dificil de efectuat, deoarece alte semne de deteriorare a pancreasului sunt pronunțate (apariția durerii după consumul de alimente dulci, grase și / sau alcool, greață care nu aduce ameliorare la vărsături etc.).

Durerea severă a nopții în coloana vertebrală este specifică pentru cancerul corpului și coada pancreasului. Cu toate acestea, sindromul durerii apare în stadiile târzii ale bolii, când sunt exprimate așa-numitele semne mici de cancer (scădere în greutate, slăbiciune generală a organismului etc.).

Durere severă la nivelul coloanei vertebrale și partea inferioară a spatelui, cu patologie a rinichilor și a secțiunilor superioare
tractului urinar

Cu sindromul radicular unilateral în regiunea lombară, este necesar să se efectueze un diagnostic diferențiat cu afectarea rinichilor și a tractului urinar superior în urolitiaza.

Cert este că durerea în colica renală tipică se caracterizează și prin apariția bruscă a durerii severe la nivelul coloanei vertebrale și a spatelui inferior..

Cu toate acestea, există momente ale semnelor care disting aceste boli.

În primul rând, exacerbarea durerii în partea inferioară a spatelui și a coloanei vertebrale cu urolitiaza nu poate fi asociată cu o schimbare accentuată a poziției corpului, ridicarea greutății și alți factori tipici care provoacă un atac de radiculită.

În al doilea rând, durerea cu urolitiaza radiază de-a lungul ureterelor spre abdomen, regiunea inghinală, către organele genitale și către suprafața interioară a coapsei. Pentru a deteriora coloana vertebrală lombară, radiația în jos și înapoi este caracteristică - pentru fese, suprafața exterioară a coapsei, până la piciorul inferior și picior.

În al treilea rând, cu colica renală, pacienții se grăbesc în jurul camerei sau în pat, în timp ce pacienții cu leziuni ale coloanei lombare - dimpotrivă, îngheață în loc, deoarece orice mișcare provoacă dureri excretoare.

Tratamentul durerii la nivelul coloanei vertebrale. Răspunsuri la cele mai populare întrebări

Ce tratament poate fi necesar pentru durerea la nivelul coloanei vertebrale? Care medicii ar trebui
a se descurca?

Pentru a prescrie corect tratamentul durerii la nivelul coloanei vertebrale, este necesar să fie supus unui examen complet și să stabiliți cauza durerii.

Durerea de spate la nivelul coloanei vertebrale poate fi o consecință a bolilor organelor interne, în astfel de cazuri, consultați specialiștii.

Dacă durerea este cauzată de deteriorarea coloanei vertebrale, atunci tratamentul este prescris în conformitate cu boala și stadiul procesului patologic.

Problema patologiilor coloanei vertebrale a devenit recent atât de populară încât a apărut o ramură specială în medicină - vertebrologia. Deci, în cazuri dificile, apelați la un specialist.

Dacă acest lucru nu este posibil, atunci, cel mai probabil, veți avea nevoie de ajutorul a doi specialiști - ortoped și neurolog.

În cazurile în care leziunile coloanei vertebrale sunt cauzate de tuberculoză (spondilită tuberculoasă), vor fi trei medici participanți - un medic TBC, un ortoped și un neurolog.

Dacă durerea coloanei vertebrale este o consecință a spondilopatiei menopauzei, este posibil să fie necesar să se consulte un endocrinolog..

În cazul spondilitei anchilozante, sunt necesare recomandări ale unui reumatolog.

Dacă durerea de spate a coloanei vertebrale a apărut în timpul sarcinii, consultați un medic consultant.

Cum să tratezi durerile de spate rezultate din afectarea coloanei vertebrale? Când este necesar un tratament chirurgical??

Durerea a apărut după intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale. Ce sa fac?

Din păcate, durerea complică perioada postoperatorie la mulți pacienți. În astfel de cazuri, trebuie să solicitați sfatul chirurgului care a efectuat operația..

Cel mai adesea, durerea după chirurgia coloanei vertebrale este cauzată de formarea unei cicatrici postoperatorii și, în cele din urmă, dispare. Cu toate acestea, în unele cazuri, durerea poate indica complicații în care este recomandată reoperarea..

Care sunt principiile de bază pentru tratamentul conservator al durerilor de spate în leziunile coloanei vertebrale? Faceți exerciții pentru durere la nivelul coloanei vertebrale?

Principiul de bază al oricărei terapii este o abordare individuală. În cazul durerilor de spate cauzate de afectarea coloanei vertebrale, nu sunt luate în considerare numai natura bolii, dar și stadiul procesului patologic, precum și caracteristicile cursului clinic la acest pacient particular. În plus, acordați atenție bolilor concomitente care pot agrava patologia sau pot deveni o contraindicație pentru utilizarea unei anumite metode de terapie.

Astăzi, cu dureri de spate cauzate de afectarea coloanei vertebrale, este obligatoriu un regim blând. În perioada acută, este necesară prudență maximă în timpul mișcărilor (în special atunci când treceți dintr-o poziție orizontală în poziție verticală și invers, în timpul înclinărilor etc.), în perioada de remisie, munca fizică grea și ridicarea greutății sunt contraindicate.

Terapia medicamentoasă include un arsenal larg de medicamente. Cu dureri severe la nivelul coloanei vertebrale și sindrom radicular sever, se utilizează blocarea novocainei, antiinflamatoarele nesteroidiene, relaxantele musculare și glucocorticoizii. Folosește adesea instrumente care conțin elemente necesare pentru refacerea coloanei vertebrale (medicament elvețian Rumalon, instrument german Osteocondrin etc.).

Pe lângă terapia medicamentoasă, sunt utilizate cel mai frecvent următoarele tipuri de tratament conservator:

  • metode ortopedice (corset, tracțiune în apă și alte metode de tracțiune a coloanei vertebrale);
  • terapie manuală;
  • fizioterapie;
  • masaj;
  • balneofizioterapie;
  • acupunctura (acupunctura).

Aproape toate metodele au contraindicațiile lor. Deci, de exemplu, o contraindicație pentru terapia manuală este compresiunea măduvei spinării sau a cheii de ponei, iar tracțiunea ortopedică este contraindicată în patologia discurilor intervertebrale asociate cu afecțiuni endocrine..

În ceea ce privește exercițiile fizice pentru durerea coloanei vertebrale, acestea sunt contraindicate categoric în perioada acută. În timpul remisiei, complexele de terapie fizică sunt prescrise de un specialist și sunt efectuate sub supraveghere medicală.

Cum ameliorați durerea de hernie a coloanei vertebrale?

Cum se tratează durerile coloanei vertebrale în timpul sarcinii?

Dezvoltarea complicațiilor la nivelul coloanei vertebrale și apariția durerii în timpul sarcinii contribuie la următorii factori:
1. Sarcina crescută pe coloana vertebrală asociată cu creșterea în greutate și distribuția sa inegală.
2. Slăbirea fiziologică a țesutului conjunctiv asociat cu prepararea prenatală.
3. Poziția forțată verticală a corpului („postură mândră a femeilor însărcinate”).

Astfel, durerea la nivelul coloanei vertebrale în timpul sarcinii poate fi cauzată atât de o suprasolicitare statică a mușchilor care o dețin, cât și de patologia coloanei vertebrale dezvoltată în timpul sarcinii. În plus, durerea în regiunea lombară poate fi asociată cu boala renală, ceea ce poate duce la complicații severe în timpul sarcinii și nașterii..

Deci, dacă există dureri la nivelul coloanei vertebrale în timpul sarcinii, trebuie să solicitați sfatul unui medic și, dacă este necesar, să fiți supus unei examinări și tratament suplimentar.