Anatomia umăr-umăr

  • Gută

Articulația umar-scapular este o articulație sferică multiaxială. Aceasta este una dintre cele patru articulații care alcătuiesc complexul umărului. Este format din capul humerusului și cavitatea articulară a scapulei. Lama umăr-umăr este considerată cea mai mobilă, cea mai puțin stabilă și cea mai predispusă la dislocare..

Mișcarea articulației umăr-scapular

Capsula articulară și ligamentele

Capsula articulară și ligamentele articulației umăr-scapulare asigură o retenție pasivă a capului humerusului în contact cu cavitatea articulară a scapulei.

Capsula articulației umăr-umăr

Ligamentele articulației umăr-scapulare

Ligament articular superior

  • limitează rotația externă și translația inferioară a capului humeral;
  • pornește de la cavitatea articulară și se atașează de gâtul anatomic de lângă un tubercul mic.

Ligament brahial articular mijlociu

  • limitează rotația externă și translația anterioară a capului humeral;
  • pornește de la cavitatea articulară și, contopind tendonul mușchiului subscapularis, se atașează medial de 2 cm de tuberculul mic.

Ligament brahial articular inferior

  • limitează rotația externă, precum și translația capului humeral anterior și în sus (porțiunea anterioară);
  • limitează rotația internă și transmisia din față (porțiunea din spate);
  • pornește din cavitatea glenoidă și se atașează de humerus chiar în spatele tuberculului mic.
  • pornește de la procesul coracoid al scapulei și se atașează de tuberculul mare al humerusului, se poate contopi cu partea superioară a capsulei și a tendonului mușchiului supraspinat; - Împărțit în față și în spate de tendonul bicepsului;
  • partea frontală limitează extensia, iar flexiunea din spate;
  • ambele părți limitează translația inferioară și posterioară a capului humeral;
  • ligamentul coraco-brahial ține mâna de repaus împotriva forței gravitației.

Ligamentul transvers al umărului

Situat între tuberculii mari și mici ai humerusului. Acest ligament servește pentru a ține tendonul capului lung al bicepsului în canelura inter-tuberculoasă.

Prieteni, acestea și alte întrebări vor fi discutate în detaliu la seminarul „Diagnosticul și terapia problemelor complexului umăr-scapular”. Aflați mai multe...

Buză articulară

Buza articulară vă permite să creșteți adâncimea cavității articulare cu aproximativ 50%, ceea ce crește aria de contact dintre aceasta și capul humerusului. Creșterea zonei de contact crește stabilitatea conexiunii. Cele mai frecvente patologii ale buzei articulare sunt afectarea regiunii sale superioare (afectarea SLAP) și deteriorarea Bankart.

Genți de umăr

Complexul de umeri are multe bursa, cea mai mare este bursa subacromială. De asemenea, include bursa sub-deltoidă, deoarece acestea sunt adesea continue. Bursul sub-deltoid asigură că manșeta rotativă alunecă ușor sub mușchiul deltoid.

Mușchii umărului

flexors

  • porțiunea anterioară a mușchiului deltoid.

extensorii

  • tricepsul umărului;
  • mușchi rotund mare;
  • porțiunea posterioară a mușchiului deltoid;
  • dorsal mare.

Mușchii rotative cu manșetă

  • mușchiul supraspinat;
  • mușchiul submuscular;
  • mușchi rotund mic;
  • mușchiul subscapularis.

Rotatoare interne

  • mușchiul subscapularis;
  • mușchi rotund mare;
  • dorsal mare;
  • mușchiul major al pectoralului.

Rotatoare exterioare

  • mușchi rotund mic;
  • sub-musculare.

abductors

  • deltoid;
  • mușchi supraspinatus.

adductorilor

  • mușchiul major al pectoralului.

Poziția de deschidere și închidere

Îmbinarea este în poziție închisă când este retrasă cu 90 de grade și rotație externă.

Se crede că poziția deschisă a articulației umăr-scapular este de aproximativ 50 de grade de abducție, cu reducerea ușoară a planului orizontal și a rotației externe. Cu toate acestea, punctul de instabilitate capsulară maximă este egal cu 39 de grade de răpire în planul scapulei, ceea ce sugerează că poziția deschisă poate fi aproape de poziția neutră a umărului.

Modelul capsular

Modelul capsular al articulației umăr-scapular: rotație externă> abducție> rotație internă.

Structura articulației umărului uman - cum arată totul din interior?

Înainte de a începe articolul, este necesar să separați două concepte: articulația umăr și umăr. Umărul este porțiunea brațului de la cot la axă, iar articulația umărului este articulația oaselor cu care brațul este atașat de trunchi. Articulația umărului are o structură unică. Acest articol se concentrează asupra caracteristicilor acestei articulații..

Oase

Structura articulației umărului (articulatio humeri) este destul de complexă. Articulația în sine constă din humerus și scapula. Osul se termină cu un cap rotund, care se află în cavitatea scapulară. Această conexiune se numește minge..

Conexiunea humerusului și a scapulei este închisă într-o capsulă articulară. Suprafața capului și cavitatea scapulară sunt căptușite cu țesut cartilaginos, care asigură o alunecare lină. În interiorul capsulei articulare se găsește un lichid sinovial care hrănește țesutul cartilaj și îl împiedică să se șteargă.

Trebuie menționat că capul humerusului este de aproape 3 ori mai mare decât cavitatea scapulară. Acest lucru duce la o mobilitate excelentă în toate direcțiile. Scapula rămâne practic nemișcată și toate mișcările sunt efectuate de osul membrului superior. Pe lângă cele două oase principale, claviculă este inclusă în articulația umărului, care este implicată în două articulații: acromioclavicular și sternoclavicular.

Aparate ligamentare

Structura articulației umărului uman implică nu numai componente osoase. În jurul fiecărei articulații sunt ligamente și tendoane. Sunt necesare pentru a limita mișcările, prevenind astfel luxațiile și alte răni.

Deoarece „balamalele” umărului au multe grade de libertate (adică se pot roti în mai multe direcții), există și multe ligamente în jurul acestei articulații. În articulația umărului există 6 ligamente mari și există și tendoane. Conglomeratul tendon-ligament menține articulația în stare bună, prevenind rănirea.

Muşchi

Câțiva mușchi mari și mulți mici sunt atașați la articulația umărului. Cadrul muscular include unii mușchi ai spatelui, membrului superior și ai gâtului. Mușchii sunt localizați în jurul articulației:

  • D eltovidnaya - una dintre cele mai mari. Acesta este situat pe partea de sus și în afara articulației, protejându-l complet de trei părți. Acest mușchi se atașează de trei oase: brahial, clavicular și scapular. Nu este implicat direct în mișcare.
  • Biceps (mușchiul biceps). Se atacă de osul umărului și de omoplat. Punctele de atașare sunt amplasate în axă. Protejează articulația din față.
  • Triceps (triceps). Protejează geanta din interior și ușor în spate. Are trei ramuri care sunt situate pe membrul superior.

Pe lângă cei trei mușchi care protejează articulația, există mușchi care formează manșeta rotativă. Este vorba despre 4 mușchi care oferă o gamă largă de mișcări ale membrului superior în orice direcție.

Acestea includ: subscapular, infraspinatus, supraspinatus, rotundă mică. Dacă te uiți cu atenție la structura detaliată a articulației umărului, se dovedește că aceasta constă din multe elemente în mișcare. Cum se pot mișca între ei fără să se amestece între ei? Pungile sinoviale situate între componentele umărului ajută cu acest lucru. Sunt umplute cu lichid sinovial care reduce frecarea. Numărul de pungi pentru fiecare persoană este diferit, dar cele mai mari sunt întotdeauna prezente: subscapular, subclavicular, intercuspid, fals.

Funcționarea

Structura anatomică a articulației umărului vă permite să îndepliniți multe funcții. Există 3 axe ale mișcării articulațiilor: verticală, sagitală și frontală. Mișcarea în jurul axei frontale este flexia și extensia articulației. Mișcările către exterior și spre interior se realizează de-a lungul axei verticale. Și de-a lungul axei sagitale are loc abducția și adducția articulației. Datorită numeroaselor grade de libertate, articulația umărului devine instabilă și este foarte ușor să o deteriorezi sub sarcină greșită.

Patologie

Există multe boli ale brâului de umăr. Următoarele sunt cele mai frecvente:

  1. Dislocare. O astfel de vătămare este destul de frecventă. Apare atunci când capul iese din fosa scapulară. Cu astfel de leziuni repetate, se poate dezvolta o luxație obișnuită.
  2. Bursita. Procesul inflamator din punga sinovială. Apare cu durere severă la brâu de umăr și mișcare limitată.
  3. Fractura. Fracturile de claviculă sunt frecvente. Acest lucru se întâmplă deoarece, în sine, acest os este subțire și fragil. Fracturile scapulei sunt mult mai puțin frecvente..
  4. Entorse. Cu o încărcare excesivă pe ligamentele sau mușchii umărului, se întinde. Caracterizat prin durere și mișcare limitată.

Aceasta a fost o listă cu cele mai frecvente leziuni și boli, dar există și alte patologii mai puțin frecvente..

Anatomia umărului, anatomia umărului

Evaluare utilizator: 5/5

Articulația umărului este un mecanism destul de complex, datorită căruia putem efectua diverse mișcări. Datorită naturii dispozitivului său, articulația umărului este destul de vulnerabilă și predispusă la diverse leziuni. Să aruncăm o privire mai atentă la ce este articulația umărului uman.

Centură scapulară:

  • Lopată
  • clavicula
  • Osul brahial

Mușchiul deltoid, despre care vom discuta mai jos, este atașat folosind tendoane la schelet, datorită oaselor, ale căror nume au fost anunțate în lista de mai sus. O gamă largă de mișcări ale mâinii se realizează datorită acestui mușchi..

Articulația umărului este formată din straturi:

  • Oase - are cel mai profund strat
  • Nervi
  • navele care
  • tendoanele
  • Ligamentele
  • Muşchi
  • Acoperirea pielii

Datorită nervilor, sunt transmise semnale speciale care merg de la creier la mușchi, asigurând astfel procesul de mișcare a articulației umărului și abia atunci, nervii transmit semnalul înapoi la creier, raportând durere, presiune și alți factori care afectează mușchii.. Dacă vă imaginați aproximativ cum funcționează umărul, îl puteți selecta ca o articulație bilă, în care mingea în sine este reprezentată de capul humerusului. Un pic mai ridicat este zona acromionului - partea superioară a articulației umărului, iar în apropiere se află articulația acromială - claviculară.

În total, există trei articulații ale brâului de umăr:

  • brahial
  • acromioclavicular
  • sternocleidomastoidian

Dispozitivul mușchiului deltoid:

  • Grinda frontală - vă permite să îndoiți umărul și să-l rotiți spre interior. Ridică mâna coborâtă
  • Fascicul mediu - vă permite să vă luați mâna înapoi
  • Grinda din spate - vă permite să efectuați extensia umărului și să-l deschidă. Ridică o mână ridicată în jos

Mușchiul deltoid are o formă triunghiulară și este, de asemenea, destul de gros. Ne acoperă articulația umărului și niște mușchi ai umărului. Mănușile acestui mușchi converg spre vârful triunghiului ca în formă de evantai și sunt orientate în jos. Mușchii deltoizi tind să se contracte sub formă de mănunchiuri individuale, sau în ansamblu, dezvoltând în același timp o putere impresionantă.

Mușchii deltoizi sunt un tip de cirrus. Această condiție vă permite să generați mai eficient eforturi și să contribuiți la o mai bună stabilizare, cu toate acestea, există un minus mic - o anumită flexibilitate este pierdută.

Mușchii rămași ai brâului de umăr:

  • Mușchi rotunzi mari și mici
  • Mușchiul Supraspinatus
  • Sub-musculare
  • Mușchiul subscapularis

Manșeta rotativă a umărului acționează ca un stabilizator primar și important în timpul mișcării articulației umărului. Rezistența acestuia asigură stabilitatea întregii noastre articulații a umărului, reducând cu greutate diverse accidentări în timpul activității fizice. Este format din patru mușchi, indicați în figura de mai sus, care iau parte la mișcările de rotație ale umerilor. Merită să fiți atenți la faptul că, înainte de a începe un antrenament, trebuie să acordați atenție cuvenită încălzirii și încălzirii manșetei rotative a umărului, pentru a evita rănile.

Articulația umărului:

În corpul nostru, articulația umărului are cea mai mare mobilitate. Cu acesta, putem roti mâinile în diferite poziții. De acord că este libertatea de mișcare care ne oferă sentimentul unei vieți depline.

În articulația umărului, se poate distinge o clasificare specială a țesuturilor care sunt denumite „moi”. Aceste țesuturi sunt responsabile de mobilitatea articulațiilor și, de asemenea, stabilizează articulația. Țesutul moale este foarte vulnerabil și este adesea supus uzurii, provocând rănirea articulației umărului.

Țesuturile moi includ:

  • Capsulă comună
  • Ligamentele umărului
  • Buza articulară superioară
  • Capul lung al tendoanelor biceps
  • Manșeta rotativă
  • Bursa

Capul humerusului îndeplinește o funcție foarte importantă - este responsabil de menținerea stabilității întregii articulații și este situat chiar în centrul sacului articulației. Humerusul este ținut pe loc de ligamente, tendoane și mușchii anteriori.

Articulația acromioclaviculară:

Funcția sa este de a permite mâinii să se conecteze la zona pieptului. Prin specificul său, ligamentele acromioclaviculare acționează ca un important stabilizator orizontal. La rândul său, ligamentele coracoid-claviculare servesc ca stabilizator vertical al claviculei. Cel mai mare număr de rotații are loc tocmai în claviculă și doar 10% din rotații apar la joncțiunile articulației acromioclaviculare în sine.

Articulația sternoclaviculară:

Această articulație ne permite să ridicăm brațele în sus, să le aruncăm în spatele capului și ne permite, de asemenea, să efectuăm mișcări de rotație în umerii noștri. În prezența unei leziuni a acestei articulații sau a unei boli, mișcările în articulația umărului sunt limitate, iar utilizarea completă devine imposibilă.

Dacă vorbim despre progresul mușchilor articulației umărului în sport, atunci este probabil mușchiul deltoid cel mai susceptibil la dezvoltare și creștere. Pentru un rezultat mai semnificativ, experții recomandă antrenarea tuturor celor 3 mănunchiuri ale mușchiului deltoid.

Exemple de exerciții:

Acestea sunt departe de toate tipurile de exerciții care dezvoltă mușchiul deltoid. În secțiunea Exerciții, vom analiza mai multe tipuri de exerciții pentru mușchii deltoizi..

Video anatomie pentru umeri:

Vă sugerez să vă familiarizați cu Anatomia mușchilor spatelui

Structura articulației umărului uman

Articulația umărului (în latină articulatio humeri - „articularea humeri”) este cea mai mare și mai importantă articulație care leagă membrul superior de trunchi. La animale, această articulație joacă același rol împreună cu articulația șoldului. Acest lucru se datorează scopului lor - la mamifere, labe sunt folosite doar ca suport. Prin urmare, articulația umărului lor este mai durabilă, dar sedentară datorită unui aranjament diferit de mușchi, ligamente și scapula.

La om, din cauza posturii verticale (adică numai pe picioare), articulația umărului începe să fie utilizată pentru a efectua mișcări precise. Caracteristici precum rezistența și imobilitatea ar putea afecta foarte mult dezvoltarea umană. Prin urmare, unele dintre părțile sale - de exemplu, ligamente suplimentare - în timpul evoluției au scăzut sau au dispărut complet. În schimb, persoana a primit o gamă mare de mișcări în el, care este combinată cu o rezistență suficientă a mușchilor care înconjoară brâuul umărului.

Anatomia articulară

Articulația umărului este localizată chiar în partea superioară a brațului. O persoană subțire poate deja să-și vadă contururile din exterior. Pe partea din spate și lateral, este bine acoperit de scapula și mușchiul deltoid. Și din față, se poate simți ușor în ondularea dintre umăr și mușchiul pectoral.

O articulație este formată de capul humerusului și de cavitatea articulară (sau fosa) corespunzătoare a scapulei. O caracteristică a anatomiei este o discrepanță accentuată în mărimea acestor formațiuni - capul este de aproape trei ori mai mare decât cavitatea scapulară. Acest lucru vă permite să corectați prezența buzei articulare - placa cartilaginoasă, care repetă complet forma cavității. Marginile sale sunt ușor curbate spre exterior și acoperă suficient capul humerusului.

  1. Este simplu în structură - este format doar din două oase (scapula și humerus). Sunt localizate în interiorul unei capsule și nu au discuri cartilaginoase și septa suplimentare.
  2. În formă, se referă la un tip de articulație sferică. Aici separarea are loc în termeni de geometrie. Capul humerusului seamănă cu jumătate din minge, iar depresiunea scapulei îi corespunde, formând un semicerc ceva mai mare.
  3. După numărul axelor anatomice, acesta este multiaxial. Aceasta înseamnă că o persoană poate efectua mișcări în articulație în orice direcție (în sus, înainte, înapoi). Aceasta este cea mai mare articulație în care se pot face mișcări circulare complete..

Dezvoltare

În timp ce bebelușul este în pântece - ambele oase care formează articulația umărului sunt deconectate unele de altele. Dezvoltarea ulterioară este următoarea:

  • Bebelușul este născut cu un cap aproape umflat, rotunjit al umărului și o cavitate articulară imatură. Forma sa în această perioadă seamănă cu un oval plat, iar buza cartilaginoasă nu este suficient de dezvoltată - scurtă și subțire.
  • Până la un an, procesele de întărire a articulației sunt în desfășurare - capsula articulară devine mai scurtă și mai densă. Datorită scurtării, începe să crească împreună cu ligamentul coraco-brahial, care este situat deasupra articulației. Acest lucru reduce brusc mobilitatea în ea, dar, în același timp, îl protejează de accidentări în perioada de predare a mișcărilor copilului.
  • Până la trei ani, componentele nu numai că cresc semnificativ în dimensiune, dar, de asemenea, ia formă ca la un adult. Datorită extinderii capsulei și ligamentelor articulare cu oase în creștere, intervalul de mișcare atinge nivelul său maxim.

Cele mai mici schimbări privesc capul humerusului - forma acestuia se schimbă ușor de adolescență. Modificările se referă numai la mărimea sa, care crește până la pubertate. După aceasta, procesele de osificare se încheie de obicei.

funcţii

Caracteristici precum structura sferică a oaselor de legătură și absența barierelor din punctul de vedere al anatomiei vă permit să creați o mobilitate semnificativă la nivelul umărului. Dar întreaga gamă de mișcări este posibilă datorită lucrării simultane a tuturor articulațiilor membrului superior. Articulația umărului efectuează mișcări numai la un nivel orizontal (linia umărului).

  1. La ridicarea și coborârea brațelor, se efectuează flexia și extensia. Umărul funcționează în acest caz doar la nivelul gâtului. Mai departe, conexiunile claviculei și scapulei sunt conectate, datorită cărora este posibil să ridicați complet brațele deasupra capului și a instituției înapoi..
  2. Atunci când efectuăm mișcări similare cu munca aripilor de pasăre, articulația umărului efectuează abducția și adducția. Dar aici lucrează doar la nivelul umerilor. Ridicarea brațelor deasupra capului (după răpire) se efectuează în timp ce se lucrează cu omoplații și coloana vertebrală.
  3. Dacă nu știm răspunsul la întrebare, atunci ridicăm din umeri în mod reflex, ridicându-i în sus. Această mișcare este de asemenea complexă - articulația umărului, articulațiile clavicula și scapula participă la implementarea ei.
  4. În cele din urmă, mișcarea în jurul tuturor axelor este posibilă - rotirea. În mod izolat, articulația umărului se poate roti ca într-un exercițiu de la încărcare - când ne întindem umerii prin mișcarea lor. Un cerc complet poate fi realizat cu participarea brațului, omoplatului și articulațiilor claviculare.

O astfel de libertate de mișcare în umăr este vitală - vă permite să mutați rapid și cu exactitate membrul superior la obiectul dorit. Dar această caracteristică joacă, de asemenea, un rol negativ - leziunile acestei articulații sunt cele mai frecvente.

Anatomia țesuturilor periarticulare

Principalele formațiuni care înconjoară articulația umărului includ buza cartilaginoasă, capsula articulară și ligamentele. Toate au structură și origine diferită și îndeplinesc, de asemenea, funcții opuse. Dar obiectivul lor se reduce la un lucru - să creeze suficientă mobilitate în articulație, reducând totodată riscul de rănire.

Buza cartilaginoasă adâncește cavitatea articulară, în timp ce o face adecvată ca formă a capului humerusului. Acest lucru este realizat datorită elasticității cartilajului, care se adaptează cu ușurință la orice neregularități osoase. Aproape jumătate care înconjoară capul umărului, nu numai că mărește gama de mișcare, dar și înmoaie orice lovitură. Dar, cu șocuri puternice, puterea sa nu este suficientă - există o dislocare.

Capsulă comună

Învelișul articulației este reprezentat de o țesătură subțire, dar puternică. Începutul său este în jurul cavității scapulei, unde este atașat în jurul părții sale osoase. Apoi înconjoară complet capul umărului și este fixat de-a lungul marginii sale - pe gâtul anatomic. La os, este fixat la diferite niveluri - pe suprafața interioară a umărului, acest punct este mult mai scăzut. În acest moment, este atașat de-a lungul gâtului chirurgical, formând un buzunar axilar.

Suprafața capsulei articulare are o grosime diferită. Suprafețele superioare și exterioare ale cochiliei, care poartă șuvițe fibroase - ligamente:

  • Cel mai dens și mai durabil este ligamentul coraco-brahial. Începe de la procesul coracoid și, răspândindu-se peste capul umărului, este fixat la exterior. El ține articulația din exterior, protejând-o de o extensie inutilă. Datorită acestei formații, orice mișcare în umăr se realizează cu participarea scapulei.
  • Pe celelalte părți, ligamentele brahiale superioare, mijlocii și inferioare întăresc articulația umărului. Sunt ușor dezvoltate, dar reprezintă totuși îngroșări ale capsulelor..

Zonele dintre îngroșări rămân subțiri și slăbesc. Cel mai slab punct din punct de vedere al anatomiei este partea anterioară a membranei - între ligamentele mijlocii și inferioare.

Pungi articulare

Articulatia umarului are o cantitate semnificativa de pungi sinoviale in tesuturile inconjuratoare. Aceste formațiuni constau din țesut capsulă și conțin lichid intraarticular. Acestea sunt concepute pentru a crea alunecarea normală a tendoanelor care sunt situate în jurul articulației.

Astfel, obiectivul lor este de a crea o mișcare lină în articulație și de a proteja învelișul său de întindere. Numărul și structura lor sunt individuale pentru fiecare persoană:

  1. Geanta subscap este cea mai permanentă și obișnuită. Este perceput ca parte a cavității articulare sub formă de buzunar sau inversare. Este localizat pe suprafața posterioară a articulației, înconjoară tendoanele mușchilor umărului.
  2. Geanta subclaviculară este amplasată lângă subscapular, dar puțin mai mare. De obicei comunică între ei..
  3. Geantă inter-tubercle - conține tendonul bicepsului pentru umăr. Este localizat în canelura de pe capul humerusului, acoperind ligamentul de sus. Locația sa acolo este necesară pentru a distinge de ligamentele mușchilor scapulari care trec în apropiere.
  4. Punga falsă este cea mai mare, situată în afara articulației dintre capsulă și fibrele mușchiului deltoid. Poate avea o structură diferită - sub forma unei formațiuni mari sau numeroase. Înconjoară ligamentele mușchilor scapulari care se apropie de teacă din spate.

Anatomia musculară

Capsula articulației și ligamentele proprii au o importanță deosebită numai în crearea unei mobilități normale. Rolul principal în consolidarea articulației îl joacă mușchii care înconjoară centura membrului superior. Mai mult, în același timp, țesutul muscular și tendoanele lor creează un cadru „moale” și, în același timp, puternic pentru umăr.

Mușchii acționează asupra articulației simultan prin două mecanisme. În primul rând, unele dintre ele nu se atașează de coaja articulației, dar vă permit să țineți omoplatul și umărul strâns împreună (deltoid, biceps, mușchi coracoid). În al doilea rând, mușchii rămași au puncte de fixare a tendoanelor lor către membrana articulară, consolidându-l în continuare din spate și de sus.

Structurile musculare includ:

  • Mușchiul deltoid este situat pe suprafața exterioară a umărului. Are rolul principal în protejarea îmbinării - îl închide pe trei părți. Se atașează simultan de mai multe oase - umăr, umăr și claviculă.
  • Mușchiul biceps (sau biceps) este situat pe partea din față a umărului. Ea îndeplinește două roluri simultan pentru a consolida umărul. Unul dintre capetele sale este fixat pe scapula, iar celălalt este situat în interiorul cochiliei.
  • Mușchiul coracoid - extern la persoanele neînvățate este aproape invizibil, situat pe suprafața interioară a umărului. Protejează pereții frontali și inferiori ai articulației.
  • Din fața, spatele, partea superioară și externă a capsulei se închid tendoanele mușchilor scapulari. Îl împletesc puternic, atașându-se la exteriorul capului humeral.

Este ușor de observat că umărul este întărit în principal din partea superioară și din spate prin ligamente și tendoane musculare. Și pe părțile interioare și inferioare sunt aproape absente, ceea ce provoacă dislocări ale umărului în această direcție.

Rezerva de sânge

În plus față de sursa principală a fluxului de sânge - artera axilară, există două anastomoze vasculare auxiliare (cercuri) în jurul articulației umărului. Cercurile arteriale scapulare și acromial-deltoide sunt necesare pentru furnizarea de sânge suplimentară la nivelul membrului superior. Acest lucru poate fi necesar în cazul deteriorării sau închiderii unei plăci aterosclerotice a arterei axilare..

Esența lor constă în formarea rețelelor vasculare dense în grosimea mușchilor deltoid și subscapularis. Vasele care hrănesc aceste formațiuni pleacă puțin mai devreme decât artera axilară. Prin urmare, dacă fluxul de sânge este perturbat prin acesta, atunci aceste plexuri vor permite furnizarea de sânge direct către arterele umărului.

Deoarece vasele acestor plexuri au dimensiuni reduse, acestea pot asigura un flux de sânge normal numai cu o deteriorare treptată a arterei axilare. Prin urmare, vor acționa în mod eficient numai cu ateroscleroza acestui vas..

Boala articulației umărului

Cele mai frecvente boli ale acestui compus sunt leziunile. Dintre acestea, cele mai frecvente luxații și deteriorarea aparatului de întărire. Acest lucru se datorează particularității suprafețelor articulare și prezenței unor locuri „slabe” în capsulă și ligamente. Procesele patologice au următoarele mecanisme de dezvoltare:

  • Dislocările se bazează de obicei pe daune indirecte. Apare la căderea pe un braț întins sau îndoit. În acest caz, capul humerusului este deplasat în sus și înainte sub guler - acesta este tipul de dislocare din față. Semnul principal este poziția alocată și îndoită a membrului superior, pe care pacientul îl ține cu mâna sănătoasă. În exterior, umărul „se afundă” spre interior.
  • În caz de deteriorare a ligamentelor, vătămarea poate fi directă (șoc) sau indirectă. Doar cu daune indirecte, forța căderii nu este suficientă pentru a forma o dislocare. Principalele simptome sunt durerea și restricția mișcării articulației umărului. De obicei leziuni ale tendoanelor scapulare.

Tratamentul pentru toate leziunile „proaspete” este întotdeauna conservator, operațiile sunt efectuate numai pentru leziuni cronice și luxații obișnuite. Utilizați metode de imobilizare terapeutică și fizioterapie (electroforeză, UHF, masaj).

Un punct deosebit de important este numirea timpurie a exercițiilor de fizioterapie. Vă permite să grăbiți procesele de recuperare și să creșteți tonusul muscular al centurii membrelor superioare.

În ce constă umărul?

Articulația humerală, articulatio humeri, leagă humerusul și, prin aceasta, întregul membru superior liber cu centura membrului superior, în special cu scapula. Capul humerusului, care participă la formarea articulației, are forma unei bile. Cavitatea articulară a scapulei care se articulează cu aceasta reprezintă o fosă plană.

De-a lungul circumferinței cavității există o buză articulară cartilaginoasă, labrum glenoidale, care mărește volumul cavității fără a reduce mobilitatea și, de asemenea, înmoaie tremururile și tremururile la mișcarea capului. Capsula articulară a articulației umărului se atașează de marginea osoasă a cavității articulare de pe omoplat și, acoperind capul umărului, se termină pe gâtul anatomic.

Ca ligament auxiliar al articulației umărului, există un mănunchi ușor mai dens de fibre care se extinde de la baza procesului coracoid și țesut în capsula articulației, lig. coracohumerale. În general, articulația umărului nu are ligamente reale și este întărită de mușchii centurii membrelor superioare.

Această împrejurare, pe de o parte, este pozitivă, deoarece contribuie la mișcările ample ale articulației umărului necesare funcției mâinii ca organ al muncii. Pe de altă parte, fixarea slabă a articulației umărului este un punct negativ, fiind cauza dislocărilor sale frecvente.

Membrana sinovială căptușește capsula articulației din interior dă două proeminențe extraarticulare. Primul dintre ei, vaginul sinovialis intertubercularis, înconjoară tendonul capului lung al bicepsului, întins în sulcus intertubercularis; altă proeminență, bursa m. subscapuldris subtendinea, situat sub secțiunea superioară a m. subscapularis.

Reprezentând o articulație sferică tipică multiaxială, articulația umărului este extrem de mobilă. Mișcările se fac în jurul a trei axe principale: frontală, sagitală și verticală. Există, de asemenea, mișcări circulare (circumducție). Când se deplasează în jurul axei frontale, mâna se îndoaie și se întinde. În jurul axei sagitale, se efectuează răpirea și reducerea.

În jurul axei verticale, membrul se rotește spre exterior (supinație) și spre interior (pronație). Îndoirea brațului și abducția acestuia este posibilă, după cum am menționat mai sus, doar la nivelul umerilor, deoarece mișcarea ulterioară este inhibată prin întinderea capsulei articulare și focalizarea capătului superior al humerusului în arcul format prin acromionul scapulei și ligii. coracoacromiale.

Dacă mișcarea brațului continuă deasupra orizontale, atunci această mișcare nu mai este în articulația umărului și întregul membru se mișcă cu centura membrului superior, iar omoplatul face o rotire cu unghiul inferior deplasat anterior și lateral.

Mâna umană are cea mai mare libertate de mișcare. Eliberarea mâinii a fost un pas crucial în procesul evoluției umane. Prin urmare, articulația umărului a devenit articulația cea mai liberă a corpului uman. Drept urmare, putem ajunge cu o mână în orice punct al corpului nostru și să manipulăm mâinile în toate direcțiile, ceea ce este important în timpul proceselor de muncă..

Pe radiografia posterioară a articulației umărului este vizibilă cavitas glenoidalis, având forma unei lentile biconvexe cu două contururi: medial, corespunzător semicercului anterior al cavitas glenoidalis, și lateral, corespunzător semicercului său posterior. Datorită particularităților imaginii cu raze X, conturul medial este mai gros și mai ascuțit, în urma căruia se creează impresia unui semicerc, care este un semn al normei („simptom al unui semicerc clar”)..

La bătrânețe și cu unele boli, conturul lateral devine stresat, apoi cavitas glenoidalis „simptom cu jumătate de inel” este înlocuit de „simptomul inelar” patologic.

Capul humerusului de pe radiografia posterioară în partea sa inferioară medială este stratificat pe cavitas glenoidalis. Conturul său este în mod normal neted, limpede, dar subțire. Un decalaj cu raze X al articulației umărului este vizibil între cavitas glenoidalis scapulae și caput humeri. „Decalajul articulației cu raze X” al articulației umărului are forma de iluminare curbă situată între contururile clare ale marginii mediale (anterioare) a cavitas glenoidalis și caput humeri.

Pentru a determina luxația sau subluxarea articulației umărului, este foarte important să cunoaștem relația normală între suprafețele articulare ale articulatio humeri. Pe o radiografie realizată în proiecția posterioară corectă, cu o extremitate întinsă de-a lungul trunchiului, aceste relații se caracterizează prin faptul că partea mediană inferioară a capului este stratificată pe cavitas glenoidalis și este întotdeauna proiectată deasupra marginii sale inferioare.

Articulația umărului primește nutriție de la retea articulară formată din ramuri a. circumflexa humeri anterioară, a. circumflexa humeri posterior, a. thoracoacromialis (de la a.axillaris).

Fluxul venos apare în aceleași vene care curg în v. axillaris. Ieșirea limfei - prin vasele limfatice profunde - în axilele nodi lymphatici. Capsula articulară este inervată de la n. axillaris.

Mușchii umărului: structură și funcții

Funcțiile mușchilor brâului de umăr sunt asociate cu funcțiile mușchilor toracului și parțial ale spatelui. Prin urmare, distincția dintre corp și brâu de umăr este foarte arbitrară. Odată cu modificarea formei mușchilor, se modifică și forma spatelui, gâtului și pieptului..

Mușchii brâului de umăr includ:

Articulația umărului este sferică. Este format din capul humerusului și cavitatea articulară a scapulei. Această articulație vă permite să efectuați flexia (ridicarea brațului înainte) și extinderea (tragerea brațului înapoi) a brațului în articulația umărului, amestecând (deplasarea brațelor într-un plan orizontal la nivelul umărului în față) și extinderea (deplasarea brațelor într-un plan orizontal la nivelul umărului înapoi) a brațelor, rotație brațele înăuntru și în afară, abducția (în lateral) și adducția (la suprafața laterală a torsului) a brațului.

Deltoid

Mușchiul deltoid are forma unui triunghi cu un vertex descendent. Mușchiul este format din trei mănunchiuri, fiecare fiind responsabil pentru mișcarea brațului în diverse direcții. În consecință, se disting trei părți ale mușchiului deltoid: clavicular, acromial și scapular. Începând cu un tendon larg situat deasupra articulației umărului, trei mănunchiuri de mușchi deltoizi se converg într-un singur tendon, care este atașat de humerus. O bună dezvoltare a mușchiului deltoid afectează lățimea umerilor, în ciuda faptului că baza lor osoasă poate fi destul de fragilă. Toate cele trei părți ale mușchiului deltoid se pot contracta independent.

Mănușa anterioară a mușchiului deltoid se atașează de claviculă și ridică brațul înainte (flexia brațului în articulația umărului), fasciculul lateral (lateral) se atașează de acromionul scapulei și ridică brațul în lateral (abducția brațului). Pachetul posterior al mușchiului deltoid se atașează de scapula și ia brațul înapoi (extensia brațului în articulația umărului).

Manșetă rotativă

O manșetă rotativă a umărului este un grup de patru mușchi care creează un fel de mânecă protectoare în jurul articulației umărului. Deși acești mușchi sunt practic invizibili, sunt extrem de importanți pentru asigurarea stabilității și forței umărului. Toți cei patru mușchi încep de la scapula și trec în jurul articulației umărului și se atașează de humerus..

Mușchiul supraspinatus în cea mai mare parte a acestuia este acoperit cu mușchiul trapez, dar întrucât acesta din urmă este destul de subțire în această parte, nu poate ascunde complet contururile mușchiului supraspinat. Mușchiul supraspinatus este localizat în fosa supraspinatus a scapulei și se atașează de tuberculul mare al humerusului și este responsabil de abducția către membrul superior și rotirea acestuia în afara.

Mușchiul infraspinatus pornește de la suprafața posterioară a scapulei și se atașează de humerus. Pectoralul minor este un sinergist al părții subscapulare și scapulare a mușchiului deltoid. Infraspinatus și mușchiul plexului sunt localizate în spatele articulației. Ridică mâna în lateral și o trag înapoi, întorcând umărul spre exterior (supinație).

Mușchiul subscapularis are o formă extinsă, groasă, triunghiulară. Ocupă aproape întreaga suprafață costală a scapulei. Este așezat în fața articulației și întoarce brațul spre interior (pronație), aducând în același timp umărul la corp.

Vezi si

Mușchii spatelui: structură și funcții

Mușchii spatelui ocupă cea mai mare suprafață a corpului, în comparație cu alte grupuri musculare. Datorită mușchilor spatelui, o persoană are posibilitatea de a se deplasa direct pe două picioare, ceea ce distinge o persoană de animale.

Mușchii pieptului: structură și funcții

Mușchii pectorali ocupă o mare parte pe suprafața superioară a trunchiului și sunt clar vizibili în față. Fiecare om încearcă să ofere mușchii pieptului și ușurare, deoarece acești mușchi afectează puternic ansamblul.

Mușchii abdominali: structură și funcții

Mușchii abdominali ocupă o suprafață mare și îndeplinesc o serie dintre cele mai importante funcții ale corpului. O presă clară, în relief, este unul dintre indicatorii unei forme bune. Cu toate acestea, de obicei, o mulțime de grăsimi corporale se acumulează în abdomen.

Mușchii brațului: structură și funcție

Descrierea, compoziția și funcțiile mușchilor principali ai mâinilor. Mușchii responsabili de flexia și extensia brațelor, precum și de întoarcerea periilor în sus și în jos.

Anatomia umărului

Conţinut

Anatomia umerilor [edit | edit cod]

Anatomia osoasă a articulației umărului [edit | edit cod]

Articulația umărului este o articulație sferică tipică formată din capul humerusului și cavitatea articulară a scapulei. Cavitatea articulară a scapulei este o fosă aplatizată sub formă de pere sau virgulă inversată, cu o suprafață de aproximativ 4 ori mai mică decât suprafața capului humerusului. Capul humerusului este întors cu aproximativ 30 ° înapoi de axa transversală a articulației cotului, iar scapula este rotită în același unghi în față de planul frontal al corpului; Astfel, capul humerusului și cavitatea articulară a scapulei se confruntă exact unul cu celălalt. În timpul mișcărilor articulației umărului, scapula se rotește, întorcându-și cavitatea articulară în sus, în jos, în afară sau spre interior, astfel încât centrul capului humerusului să rămână în interiorul acesteia. Atunci când o astfel de poziție centrată a capului humeral în cavitatea articulară este încălcată, există pericolul de dislocare în articulația umărului.

Biomecanica umerilor cu raze X

Articulațiile claviculare [editați | edit cod]

Capătul medial al claviculei este implicat în formarea articulației sternoclaviculare, iar capătul lateral - în formarea articulației acromioclaviculare. Clavicula se rotește în jurul axei sale și servește ca suport pentru articulația umărului, deoarece este singura legătură dintre membrul superior și scheletul axial. În același timp, coloana vertebrală acționează ca un distanțier care ține articulația umărului departe de piept pentru cea mai mare mobilitate..

Capsula articulară, buza articulară și ligamentele articulației umărului [modificare | edit cod]

Capsula articulației umărului este cea mai spațioasă și liberă în comparație cu capsulele tuturor celorlalte articulații mari, dar contribuie, de asemenea, la menținerea stabilității sale. Împreună cu buza articulară, este atașat de scapula, iar în față este întărit de mai multe ligamente: coracoracorachlera și trei brachiole articulare: partea superioară, mijlocă și inferioară. Există opțiuni anatomice pentru forma și poziția relativă a buzei articulare și a ligamentelor: există, de exemplu, o deschidere între partea anteroposterioră a buzei articulare și marginea cavității articulare a scapulei, comunicând cavitatea articulară cu punga tendonică a mușchiului subscapularis. Unele dintre aceste opțiuni anatomice sunt în special predispuse la leziunile articulației umărului..

Buza articulară nu numai că servește ca loc de atașare a capsulei articulare și a ligamentelor acesteia, dar crește și cavitatea articulară, adâncind fosa articulară de aproximativ 1,5 ori. Ridicând marginile cavității articulare, acționează ca un suport suplimentar pentru capul humerusului, împiedicând alunecarea acestuia. După îndepărtarea buzei articulare, articulația umărului pierde în multe privințe capacitatea de a rezista forțelor care deplasează suprafețele articulare unele față de altele și devine semnificativ mai puțin stabilă.

Anatomia mușchilor la umăr [modificare | edit cod]

Mușchii care acționează asupra articulației umărului pot fi împărțiți în trei grupe funcționale anatomice: mușchii brâului umărului, mușchii pieptului și spatelui și mușchii umărului.

  • Mușchii brâului de umăr. Patru mușchi din această grupă: supraspinatus, supraspinatus, mic rotund și subapapular - formează așa-numita capsulă musculară a articulației umărului sau manșeta rotativă a umărului. Mușchiul supraspinatus pornește de la pereții fosei supraspinatului, iese spre exterior, umple-l, trece sub acromion și se atașează de tuberculul mare al humerusului, în timp ce crește împreună cu fibrele tendonului său cu suprafața posterioară a capsulei articulației umărului. Ea este implicată în abducția brațului până la unghiul maxim, iar paralizia ei cu neuropatie a nervului suprascapular reduce forța de răpire cu aproape jumătate. Infraspinatusul și mușchiul rotund mic încep de la suprafața posterioară a scapulei de sub copertina sa și se atașează la suprafața posterioară a tuberculului mare al humerusului sub locul de atașare al mușchiului supraspinat. Acțiunea lor articulară constă în extinderea și rotația externă a umărului. Împreună, acești doi mușchi asigură aproximativ 80% din forța totală de rotație externă a umărului redus. Mușchiul infraspinatus este mai activ atunci când brațul este coborât, iar mușchiul rotund mic - când brațul este ridicat la 90 °. Mușchiul subscapularis este singura parte frontală a manșetei de rotație a articulației umărului; pornește de la suprafața frontală a scapulei, se atașează de tuberculul mic al humerusului și își desfășoară rotația internă, iar dacă brațul este tras în lateral, duce mâna la corp, în timp ce o înclină înainte. Tendonul subscapular este țesut în capsula articulară și întărește articulația umărului în față.

Mușchiul deltoid este cel mai mare dintre mușchii brâului de umăr. Anatomie: începând cu trei fascicule din claviculă, acromion și coloana vertebrală a scapulei, acoperă articulația umărului și coboară de-a lungul humerusului, unde se află până la jumătatea articulației cotului atașată de tuberozitatea deltoidă. Partea frontală a mușchiului deltoid îndoaie brațul în articulația umărului și împreună cu partea din mijloc ia brațul, iar partea din spate a mușchilor extinde brațul. Mușchiul deltoid este capabil să devieze brațul până la unghiul maxim chiar de indiferență a mușchiului supraspinatus, iar paralizia acestuia cu neuropatie axilară reduce jumătatea forței brațului.

Mușchiul rotund mare pornește din colțul inferior al scapulei și se atașează de creasta tuberculului mic al humerusului din spatele locului de atașare a mușchiului latissimus dorsi. De sus, nervul axilar și artera posterioară care înconjoară humerusul sunt adiacente acestuia, care trec prin orificiul patrulater, delimitat de mușchiul rotund mare de jos, mușchiul rotund mic de sus, capul lung al tricepsului mușchiului umărului din interior și humerusul din exterior. Împreună cu mușchiul latissimus dorsi, mușchiul rotund mare extinde umărul, îl rotește spre interior și duce la corp.

  • Mușchii pieptului și spatelui. Mușchiul major al pectoralului începe în două părți largi: claviculară și sternocostală, separate de o canelură, și se declanșează spre umăr, atașându-se la creasta tuberculului mare al humerusului, cu fascicule inferioare mai mari decât cele superioare. Datorită puterii sale, acesta și mușchiul latissimus dorsi întăresc articulația umărului, dar pot contribui și la dislocarea în ea. S-a demonstrat că, odată cu abducția orizontală a brațului, fasciculele inferioare ale părții sternocostale a mușchiului major al pectoralului sunt trase la limită și, din moment ce subluxațiile frontale ale umărului apar, în special, dintr-o abducție orizontală ascuțită a brațului, este posibil ca tragerea pasivă a fibrelor mușchiului major al pectoralului să devină o subluxare directă și latissimus dorsi.
  • Mușchii umărului. Ambele capete ale bicepsului umărului provin din scapula. Capul scurt începe din procesul coracoid al scapulei cu un tendon comun cu mușchiul coracorachlora. Capul lung începe chiar deasupra marginii cavității articulare a scapulei - din tuberculul supraarticular și partea superioară posterioară a buzei articulare; tendonul său trece prin cavitatea articulației umărului deasupra suprafeței frontale a capului humerusului și, părăsind articulația, coboară de-a lungul canelurii inter-tuberculoase, înconjurat de un vagin sinovial inter-tubercle și acoperit de ligamentul transvers al humerusului. Ambele capete sunt combinate într-un abdomen muscular lung, care este atașat de tuberozitatea razei. Astfel, bicepsul umărului capătă capacitatea de a acționa atât la nivelul articulațiilor umărului cât și la cot. Este bine cunoscut faptul că îndoaie brațul la articulația cotului și rotește antebrațul spre exterior. De asemenea, s-a presupus că, în timp ce se contractă, trage capul humeral în jos, însă, studiile electromiografice recente îl fac îndoielnic, deoarece activitatea electrică a bicepsului umărului aproape nu crește dacă nu există mișcare în articulația cotului. Totuși, acest lucru nu înseamnă încă că bicepsul umărului nu poate consolida articulația umărului cu tendonul său puternic atât în ​​repaus, cât și sub tensiune în timpul flexiei antebrațului.

Alimentarea cu sânge și inervație [editați | edit cod]

Alimentarea cu sânge a mușchilor brâului de umăr se datorează aproape în totalitate arterei axilare și ramurilor sale. Traversează cavitatea axilară, îndreptându-se de la marginea exterioară a primei coaste până la marginea inferioară a mușchiului major pectoral, unde continuă în artera brahială. Artera axilară se află sub mușchiul major al pectoralului, iar în mijlocul acestuia traversează mușchiul pectoralis minor în față înainte de a se atașa de procesul coracoid al scapulei. Artera este însoțită de vena eponimă.

Inervarea mușchilor brâului de umăr este realizată de nervii plexului brahial. Se formează prin conectarea ramurilor anterioare ale celor patru nervi spinali cervicali inferiori și cea mai mare parte a ramurii anterioare a primului nerv pectoral. Plexul brahial începe de la baza gâtului, continuă înainte și în jos și pătrunde în cavitatea axilară, trecând sub claviculă la joncțiunea primei și a doua treimi distale. Fracturile de claviculă în acest moment pot deteriora plexul brahial. Apoi trece sub procesul coracoid al scapulei și emană nervii, continuând mai departe în jos.

Centura membrelor superioare

Brâul humeral este o parte a scheletului care constă dintr-o pereche de omoplat, clavicule și humerus. Claviculele de pe suprafața frontală a pieptului și omoplatele din spate se conectează cu brațele și le susțin. Mușchii și ligamentele asigură stabilitatea și mobilitatea scheletului membrelor superioare. Cele mai frecvente patologii ale brâului de umăr includ luxațiile, fracturile, bolile inflamatorii.

Structura scapulei

Un os plat mare, având forma unui triunghi, care se află pe spatele superior, se numește omoplat. Acesta este un os împerecheat, a cărui bază se ridică în sus și capătul ascuțit - pe ambele părți ale coloanei vertebrale. Pare o structură plată largă, care este ușor curbată în spate.

Referinţă. O pereche de omoplați în spate și o pereche de clavicule în față sunt necesare pentru a forma un brâu osos de umăr..

Scheletul dorsului scapulei:

  • Un ost este o creastă osoasă care traversează marginea superioară a scapulei.
  • Acromionul este procesul humeral care încheie coloana vertebrală. Conexiunea acromionului și claviculei constituie conexiunea acromioclaviculară.
  • Procesul coracoid este o proeminență în formă de cârlig în formă de cioc de pasăre, care se află pe partea superioară a structurii osoase, în apropierea cavității articulare. Mușchii și ligamentele sunt atașate de ea..
  • Gâtul este o pată îngustă care este adiacentă cavității articulare a osului. Acest site servește la conectarea suprafețelor articulare ale omoplatului și umărului, formează articulația umăr-scapulară.
  • Corpul scapulei.
  • Marginea laterală.
  • Colțul exterior.

Suprafața frontală a scapulei umane este formată din următoarele elemente:

  • Corp.
  • Adâncimea articulației împreună cu capul humerusului formează articulația umărului.
  • Procesul Coracoid.

Suprafața anterioară a structurii osoase este concavă, iar cea posterioară este convexă. Mușchiul scapular este atașat de partea din față.

Marginea superioară a osului conține o adâncitură în care trec fibrele nervoase și vasele de sânge. Regiunea vertebrală este localizată lângă coloana vertebrală. Iar marginea laterală este cea mai mare zonă care este formată de tuberculi pe mușchiul brahial.

Există 3 unghiuri de lamă:

  • Superioară - are o formă rotunjită, situată deasupra.
  • Inferior - are o structură mai groasă.
  • Lateral - foarte îngroșat, include cavitatea articulară, care se conectează la capul humerusului. Este opus unghiului medial superior..

Unghiul lateral este separat de corpul scapulei de gât.

Structura lamei este prezentată mai sus.

Anatomia claviculara

Osul sub forma literei S, curbat de-a lungul axei lungi, se numește claviculă. Este așezat orizontal pe pieptul frontal și superior. Acest os mărginește gâtul. Coloana vertebrală este denumită oase tubulare și constă în principal din substanțe spongioase..

Topografia claviculei umane:

  • Corpul osos.
  • Capătul exterior.
  • Capăt interior.

Capătul interior este adiacent la mânerul sternului, are o bombă care se apleacă înainte, iar cealaltă parte este curbată înapoi. Partea de mijloc a structurii osoase este ușor comprimată de sus în jos. În partea inferioară a claviculei este localizată o gaură de nutrienți. La capătul interior există o adâncitură a ligamentului costoclavicular.

Capătul exterior stâng al osului este conectat la acromionul scapulei. Pe această parte a osului există un tubercul în formă de con, precum și o linie în formă de trapez. Pe suprafața inferioară a corpului claviculei, mai aproape de acromion, există o adâncitură pentru fixarea aceluiași mușchi.

Partea superioară a osului este netedă, iar partea inferioară este aspră, cu tuberculi și linii. Capătul său interior este mai gros. Pe partea sa interioară se află suprafața articulară. Capătul exterior este mai lat, dar nu atât de gros. Acest lucru leagă adesea clavicula cu acromionul scapulei.

Topografia Humerus

Osul tubular, care este situat în partea superioară a brațului, se numește humerus. Are un corp lung, se extinde la capete. Secțiunea superioară este rotunjită, iar cea inferioară este triedică.

Anatomia topografică a humerusului:

  • Capătul superior (glanda pineală proximală) este format dintr-un cap rotunjit, care intră în cavitatea articulară a scapulei și formează articulația umărului cu ea. Sub suprafața articulară se află gâtul anatomic. Sub gât se află un tubercul mare și mic, de care se leagă mușchii. Din ambele tuberculi, crestele coboară pe corpul osului. Între tuberculi și creste există o depresie pentru tendonul bicepsului. Un gât chirurgical este localizat sub tuberculi.
  • Corpul osos pornește de la gâtul chirurgical. Aproximativ în mijlocul său (suprafața exterioară) există o tuberozitate deltoidă, la care se alătură mușchiul cu același nume. Pe suprafața din spate există o canelură radială, care spiralează în jos de sus în jos, apoi spre exterior. În această adâncime trece nervul radial, precum și artera brahială mare, care asigură furnizarea de sânge grupului muscular posterior, humerusul.
  • La capătul inferior (glanda pineală distală) se află condilul interior și exterior, precum și suprafața articulară care leagă humerusul cu oasele antebrațului. Blocul humerus este partea internă a suprafeței articulare care se alătură ulnei. Capul de condil este partea externă care se conectează la rază. Deasupra blocului, din față și din spate, în timpul mișcării membrului superior, intrați în procesele coronoide (față), precum și în procesele ulnare (posterioare). Sub capătul distal al humerusului se află epicondilele (interne și externe). Pe partea din spate a epicondilului intern, este localizată o canelură a nervului ulnar.

Muschii, precum și ligamentele se atașează de epicondil.

Aparate ligamentare

Legătura dintre acromion și claviculă se numește articulația acromioclaviculară. Este format din suprafețe plane articulate. Articulația stabilizează ligamentul coraco-clavicular, care se extinde din procesul coracoid și ajunge la suprafața inferioară a claviculei.

Omoplatul are propriile ligamente - cioc-acromial, transversal superior. Prima arată ca o placă în formă de triunghi, care merge de la acromion la procesul coracoid al scapulei. Ligamentul coracoacromial formează arcul articulației umărului.

Structura articulației brahiale este simplă: capul sferic și cavitatea articulară a scapulei.

Capsula articulară se alătură gâtului anatomic al umărului. Este destul de subțire și mare. Între tuberculii structurii osoase a umărului se află vaginul sinovial (stratul interior al capsulei), care înconjoară tendonul și ajută la alunecare.

Elemente auxiliare ale capsulei articulației umărului: ligamentul coraco-brahial, supraspinatus, infraspinatus, subscapularis și mușchiul rotund mic. Ligamentul stabilizează capsula articulară, iar mușchii nu numai că o întăresc, dar și protejează împotriva ciupirilor.

Referinţă. Humerul este format din humerus și ulna. Humerul este format din humerus și rază.

Muşchi

Structura centurii membrelor superioare include astfel de mușchi:

  • Deltoid. Fibrele acestui mușchi se extind de la coloana vertebrală, acromion, capătul acromial al claviculei, adiacent tuberozității deltoide a osului umărului. Spatele (scapular) extinde umărul, iar partea din față (claviculară) se flexează.
  • Nadostnaya. Această structură anatomică pornește de la fosa supraspinatus a scapulei și este atașată de partea superioară a tuberculului mare al humerusului. Mușchiul Supraspinatus răpește umărul.
  • Subcostale. Este localizat în infraspinatusul scapulei și este atașat de un tubercul mare al umărului. Mușchiul infraspinatus ajută la aducerea, rotirea și extinderea umărului.
  • Rundă mică. Pleacă de la scapula și se alătură unui tubercul mare. Vă permite să vă rotiți umărul spre exterior.
  • Rundă mare. Începe din unghiul inferior al scapulei, este atașat de creasta unui tubercul mic. Funcții: turnat, rotire interioară, extensie a umărului.
  • Subscapular. Începe de la marginea exterioară a scapulei, umple adâncimea subscapulară, se atașează de tuberculul umărului mic. Ajută la mișcarea brațului în interior și la aducerea la corp.

Clasificarea mușchiului umărului:

  • În fața grupului (flexorii) se numără mușchiul coraco-brahial, brahial, biceps.
  • Grupul din spate (extensori): triceps și mușchi ulnari.

Structura mușchilor humerusului:

  • Coraco-humerala. Pleacă de la procesul coracoid, atașat sub creasta unui tubercul mic de humerus. Responsabil pentru îndoirea brațului.
  • Umăr. Provine din cele două treimi inferioare ale humerusului, adiacent tuberosității cotului. Implicat în flexia antebrațului.
  • Cu doua capete. Capul lung al mușchiului se extinde din tuberculul superarticular al scapulei, iar cel scurt din procesul coracoid, este conectat cu tuberozitatea razei și fascii antebrațului (membrana de țesut conjunctiv care acoperă organele, vasele și nervii). Mușchiul biceps îndoaie umărul, antebrațul, vă permite să vă rotiți mâna de la cot la încheietura mâinii.
  • Cu trei capete. Capul lung se îndepărtează de tuberculul scapulei sub articulație, iar cele interne și externe se deplasează de pe suprafața posterioară a humerusului. Ele se alătură tendonului, care este atașat la procesul ulnar. Ajută la efectuarea extensorului, conducând mișcările umărului, antebrațului și cotului.
  • Ulnar. Începe de la epicondilul extern al umărului, ligamentul Henle, precum și fascia și se conectează la ulna din partea superioară a acesteia pe suprafața posterioară. Ajută la extinderea antebrațului.

Toți mușchii articulației umărului sunt localizați deasupra. Pe sub articulația osoasă se află o canelură axilară prin care trec nervii și vasele de sânge ale brațului..