Densitometria coloanei vertebrale

  • Gută

Densitometria spinală este o metodă modernă pentru diagnosticul osteoporozei precoce. Pe baza datelor, medicul poate diagnostica această boală cu o încredere de 99% în stadiul pierderii osoase de 2-3%.

Principalul indicator, care este determinat de densitometrie, este densitatea mineralelor osoase sau BMD. Indicatorul depinde de mulți factori: sex, vârstă și etnie a pacientului.

Evaluarea se realizează după două criterii:

  • Criteriul T este un indicator BMD, care este comparat cu valorile medii obținute în studiul pacienților sănătoși de 30 de ani;
  • Testul Z este un indicator al IPC, care este comparat cu indicatorul mediu de vârstă.

În consecință, ambii indicatori pot fi atât pozitivi, cât și negativi. Valorile minime indică prezența osteoporozei și cu cât cifra este mai mare (-1, -2, -3), cu atât este mai mare gradul de risc și de dezvoltare a bolii.

Când este necesară densitometria coloanei vertebrale?

Densitometria coloanei vertebrale nu este invazivă, nedureroasă și practic sigură pentru pacient. Doza de radiație folosită în timpul studiului este minimă. Cu toate acestea, în ciuda siguranței, ca și pentru orice altă metodă, există indicații pentru procedură:

  • Un examen anual este recomandat pacienților mai mari de 65 de ani și pacienților mai mari de 70 de ani;

La orice vârstă, densitometria este recomandată pacienților cu risc:

  • Cu patologii endocrine;
  • Luând medicamente hormonale;
  • Având multiple istorii;
  • Cu insuficiență renală;
  • Cu o predispoziție ereditară;
  • obezi;
  • Cu inactivitate fizică;
  • Cu boli ale tractului gastrointestinal;
  • Cu boli reumatice.

Densitometria este, de asemenea, prescrisă pentru a monitoriza și evalua eficacitatea terapiei..

Contraindicațiile acestei proceduri sunt aceleași ca în cazul radiografiei convenționale, sarcinii și alăptării. De asemenea, este necesar să informați medicul dacă ați suferit recent o radiografie folosind bariu, tomografie computerizată. Pentru rezultate fiabile, oferiți specialistului informații despre medicamentele pe care le luați, în special despre calciu.

Preț la Moscova

Costul densitometriei coloanei vertebrale în diferite clinici poate varia de la 1.000 la 6.000 de ruble. Atunci când alegeți o clinică, trebuie să vă amintiți că, pe lângă densitometria cu raze X, există și alte tipuri de cercetare: ecografie și computer.

Densitometria cu raze X este considerată standardul de aur și este cel mai informativ. Alte metode sunt mai puțin precise, cu toate acestea, sunt utilizate pe scară largă pentru diagnosticul osteoporozei, în special la acei pacienți care sunt contraindicați pentru densitometria Rg..

De asemenea, costul procedurii va depinde de politica de stabilire a prețurilor instituției medicale, de calificările radiologului. Unele clinici folosesc procesarea computerizată a concluziei, care este mai ieftină, dar un expert ar trebui să evalueze rezultatul. Medicul va corela datele obținute cu valorile medii, precum și cu starea pacientului, după care va emite un aviz profesional, care va fi mult mai precis.

Densitometria coloanei vertebrale

Densitometria (absorbttiometria cu raze X cu energie dublă, DRA) vă permite să determinați densitatea minerală a țesutului osos folosind radiații cu raze X și să prezice riscul de fracturi. Tubul cu raze X al dispozitivului generează un fascicul de radiații cu energie dublă. Elementele sale „moi” și „dure” sunt absorbite în moduri diferite de țesuturile corpului și cad pe detector. În funcție de mărimea, grosimea și densitatea oaselor, se calculează coeficienții criteriului T (compararea datelor pacientului cu un tânăr sănătos de genul corespunzător) și criteriul Z (comparație cu o populație de același gen, greutate și vârstă). Densitometria este o metodă extrem de sensibilă care permite detectarea pierderii minime a densității matricei osoase (până la 2%) cu o eroare de măsurare scăzută. Se recomandă densitometria repetată folosind același echipament pe care s-a efectuat examinarea inițială, cu o frecvență de o dată pe an.

Factorii de risc pentru osteoporoză:

- densitate minerală osoasă scăzută

- sex (femeile sunt mai des bolnave)

- menopauză precoce (încetarea menstruației înainte de vârsta de 45 de ani).

- hipogonadism (deficit de hormoni sexuali)

- greutate corporală redusă (mai puțin de 55 kg la femei și 70 kg la bărbați)

- medicamente (de exemplu, glucocorticoizi)

- activitate fizică scăzută

- aport insuficient de calciu și vitamina D

- boli endocrine (boala tiroidiană, hiperparatiroidism), boli reumatice

- durata alăptării mai mult de 6-8 luni

- un număr mare de sarcini (mai mult de 3)

Indicații pentru densitometria coloanei lombare:

  • Femeile cu vârsta de 65 de ani și peste
  • Femeile aflate în postmenopauză sub 65 de ani cu factori de risc, cum ar fi greutatea corporală scăzută, fracturi anterioare cu traumatism scăzut, prezența unei boli sau administrarea de medicamente care să ajute la reducerea masei osoase
  • Femeile aflate în tranziția la perioada postmenopauză cu factori de risc: greutate corporală scăzută, fracturi anterioare cu traumatisme mici, luând medicamente care ajută la reducerea masei osoase
  • Bărbați cu vârsta peste 70 de ani
  • Bărbați mai mici de 70 de ani, cu factori de risc pentru fracturi: greutate corporală scăzută, fracturi anterioare cu traumatism scăzut, prezența unei boli sau administrarea de medicamente care ajută la reducerea masei osoase
  • Adulți cu fracturi cu istoric minim de traume
  • Adulți cu boli sau afecțiuni care duc la scăderea DMO
  • Toți pacienții cărora li se prescrie terapia cu glucocorticoizi sau alte medicamente care reduc DMO
  • Toți pacienții care sunt programați să beneficieze de terapie anti-osteoporotică
  • Toți pacienții care urmează terapie cu osteoporoză pentru a monitoriza eficacitatea acesteia
  • Femeile care încetează să mai ia medicamente de substituție hormonală

Metodologia de cercetare:

Înainte de densitometrie, pacientul raportează înălțimea și greutatea sa. Este necesar să îndepărtați hainele cu elemente metalice (butoane, catarame, elemente de fixare). În timpul densitometriei, pacientul este pe o masă specială în poziție supină, picioarele sunt îndoite la nivelul articulațiilor șoldului și genunchiului și stivuite pe un cub special. Razele X scanează o regiune de 4 vertebre lombare (de la 1 la 4) și un senzor special măsoară gradul de absorbție a razelor transmise, pe baza căruia este construit un grafic. Dacă este imposibil de măsurat toate cele patru vertebre, se pot utiliza trei sau două vertebre. O vertebră cu modificări anatomice poate fi exclusă din analiză dacă este clar patologică și nu este supusă interpretării în cadrul sistemului sau dacă diferența dintre vertebră analizată și cea adiacentă este mai mare de 1.0SD. Prin densitometrie, se calculează densitatea minerală a țesutului osos al corpurilor vertebrale.

Pregătirea și timpul studiului:

Densitometria coloanei lombare nu necesită nicio pregătire preliminară. Procedura în sine este complet nedureroasă. Timp de cercetare - 2-3min.

Doza: 0,03mSv

Contraindicații pentru densitometria coloanei lombare:

  • prezența fracturilor corpurilor vertebrelor lombare (aceste vertebre sunt excluse din studiu), precum și prezența structurilor metalice după operații pe vertebre lombare
  • modificări degenerative-distrofice severe (osteochondroză a coloanei lombare)
  • Examinarea razelor X folosind un agent de contrast6 (suspensie de bariu sau agent de contrast solubil în apă) cu mai puțin de 10 zile înainte de densitometrie.
  • prezența sarcinii

Studii suplimentare, dacă este necesar:

  • dacă sunt detectate rezultate ridicate („pozitive”) ale criteriului T și creșterea pacientului este redusă pentru a exclude fracturile de compresie ale corpurilor vertebrale, este posibilă o examinare suplimentară (radiografie sau tomografie computerizată a coloanei toracice și lombare)
  • analize de sânge (așa cum este prescris de endocrinolog sau reumatolog)

Densitometria - ce este. Cum se realizează densitometria osoasă cu ultrasunete sau cu raze X

Există cazuri frecvente când femeile, mai ales la bătrânețe, apar fracturi fără să cadă nici măcar. Acest lucru se întâmplă atunci când cantitatea de calciu din oase scade - formează osteoporoza. Boala este tratabilă, dar numai dacă este detectată chiar la începutul dezvoltării. Densitometria ajută la diagnosticarea precoce.

Ce este densitometria?

Unul dintre factorii bolii sistemului musculo-scheletice - osteoporoza - este scurgerea calciului din oase. Există multe motive pentru aceasta, unul dintre cele mai frecvente este restructurarea hormonală în timpul menopauzei. Oasele devin fragile, se rup chiar și cu sarcini ușoare. Această situație poate fi prevenită, asistată, dacă este diagnosticată în timp util și tratată..

Ce este densitometria? Aceasta este o metodă de cercetare hardware a țesutului osos, care determină conținutul de calciu din oase, densitatea minerală a acestuia. Cu cât indicatorii sunt mai mari, cu atât este mai puțin probabil boala. Există mai multe tipuri de cercetare:

  • Ecografia - verifică membrele individuale, este metoda principală, are un preț accesibil;
  • Radiografia X - servește la clarificarea diagnosticului, vă permite să verificați coloana vertebrală lombară, întregul schelet;
  • tomografie computerizată - rar folosită datorită prețului ridicat al procedurii.

Este o greșeală să presupunem că boala poate apărea doar la vârsta adultă - tinerii sunt, de asemenea, afectați. Cine trebuie să urmeze o procedură pentru determinarea calciului osos? O dată la doi ani, densitometria este necesară pentru femeile după 45 de ani, pentru bărbații de peste 60 de ani. Oamenii după patruzeci de ani cad în zona de risc dacă au:

  • nereguli menstruale;
  • osteoporoza a fost observată la mamă;
  • menopauza a venit devreme;
  • doi sau mai mulți copii s-au născut;
  • înainte de fracturi.

Se recomandă ca persoanele cu diabet care iau medicamente hormonale să fie examinate. Densitometria este prezentată în cazul:

  • activitate fizică regulată;
  • mobilitate limitată - inactivitate fizică;
  • utilizarea de post, dietele frecvente;
  • abuzul de alcool;
  • îndepărtarea ovarelor;
  • luarea medicamentelor de scurgere a calciului - diuretice, anticonvulsivante, glucocorticosteroizi.

Densitometria cu raze X

Prin această metodă de cercetare, sunt detectate semne ale unei boli deja dezvoltate, prin urmare, densitometria cu raze X este utilizată pentru a clarifica diagnosticul și gradul de deteriorare. Cu ajutorul ei examinează:

  • Articulațiile șoldului
  • coloana vertebrala lombara;
  • părți individuale ale scheletului;
  • femure
  • articulațiile încheieturilor;
  • schelet complet.

Ce este densitometria și cum se realizează folosind radiografii? Există modalități de a determina conținutul de minerale din țesutul osos:

  • Energie duală - folosind două raze X. Prin compararea radiațiilor oaselor și țesuturilor moi, se determină indicatori care se compară cu norma.
  • Periferic osos. Cu ajutorul acesteia, se examinează starea oaselor brațelor și picioarelor, metoda se caracterizează printr-o doză mică de radiații.

Densitometria cu ultrasunete

Pentru a efectua această metodă de cercetare nu este necesară o pregătire specială. Ce este osteodensitometria efectuată prin ecografie? Pentru procedură, se folosește un dispozitiv de dimensiuni mici care măsoară viteza de trecere a undelor cu ultrasunete prin țesutul osos. După sesiune, datele procesate sunt vizibile pe monitor. Metoda este folosită ca diagnostic primar - pentru a clarifica situația pacientului, acestea sunt trimise pentru radiografie.

Densitometria cu ultrasunete nu are contraindicații în timpul sarcinii, alăptării. Examinând mâinile, calcaneul, coatele. Procedura durează câteva minute, nu provoacă durere, este în siguranță - nu există expunere la radiații. Există două opțiuni pentru dirijare:

  • uscat - se aplică un gel special pe locul de studiu;
  • apă - membrul este coborât într-un recipient cu apă distilată.

Cum se realizează densitometria?

Pentru cercetare se utilizează echipamente speciale cu raze X. Pacientul este așezat pe o masă sub care există un generator de radiații. Cum se realizează densitometria? O persoană trebuie să se pregătească - să scoată obiecte din metal din corp, haine, să stea nemișcată. Procedura este efectuată de un medic:

  • se emite o comandă pentru a opri temporar respirația;
  • aparatul începe să se miște sub pacient;
  • datele sunt transferate pe un dispozitiv special;
  • calculatorul procesează și produce rezultatul.

Prețul densitometriei

Costul examinării depinde de volumul procedurii necesare - pentru a verifica o singură articulație, coloană vertebrală lombară sau schelet. Prețul va fi afectat de metoda de examinare - mai puțin ecografice informative sau radiologice. Calificarea personalului, disponibilitatea echipamentului modern și evaluările pacienților joacă un rol. Cât costă densitometria? Diferența de preț este de 350-4200 de ruble.

Unde pot face densitometrie?

Micile dispozitive pentru testarea cu ultrasunete sunt în clinici. Unde se face densitometria pe aparatele cu raze X? Deoarece este vorba despre un echipament sofisticat de fabricație străină, acesta este instalat de clinici de renume și centre medicale. Puteți face o programare pe site-uri speciale, prin telefon sau în direcția medicului dumneavoastră. Unele centre medicale au cataloage de proceduri, puteți comanda serviciul și puteți cumpăra în magazinul online de la clinică.

Unde să faci densitometria gratuit

Cercetarea necesită echipamente speciale, scumpe, pe care nu toate centrele medicale și le pot permite. Prin urmare, procedurile ajung adesea la un preț. Unde să faci densitometria gratuit? Este necesar să se monitorizeze stocurile care conduc periodic clinici. Puteți obține un control gratuit atunci când organizați programe speciale de centre medicale.

Video: densitometria osoasă

opinii

Angelina, 35 de ani Știu ce este osteoporoza - a trebuit să am grijă de mama mea timp de doi ani, care avea o fractură de șold. Nu vreau o astfel de soartă, prin urmare, am aflat că există o procedură - densitometria - despre ce este vorba - a spus traumatologul. A trecut examenul, sa dovedit - până acum nu trebuie să vă faceți griji. O voi repeta periodic - sunt în pericol.

Elena, 45 de ani. A trebuit să iau medicamente hormonale mult timp. Odată a ieșit din senin și i-a rupt un os pe picior. Medicul a trimis un test de osteoporoză - a găsit acest caz suspect. Au făcut un diagnostic - densitometrie, s-a dovedit - este necesar un tratament. E bine că au aflat la timp, merg periodic pentru verificări.

Valentina, 52 de ani Înainte de menopauză, mi-au fost eliminate ovarele. Șase luni mai târziu, medicul a sfătuit să verifice calciul din oase pentru a evita osteoporoza. Am ales o clinică în care densitometria se poate face relativ ieftin - nu am putut găsi un studiu gratuit. Drept urmare, am găsit semnele inițiale ale bolii, tratament prescris.

Densitometria coloanei vertebrale

Odată cu scăderea densității minerale a țesutului schelet, se dezvoltă osteoporoza. Conduce la oase fragile și deformări ale coloanei vertebrale. Într-o fază incipientă, boala poate fi detectată numai folosind proceduri speciale de diagnostic. Cea mai eficientă precizie a determinării mineralizării este densitometria coloanei vertebrale. Această metodă de diagnostic vă permite să identificați dezvoltarea osteoporozei în timp și să preveniți fracturile..

Ce este densitometria spinării?

Nu toți oamenii care suferă de probleme ale coloanei vertebrale știu care este densitometria. Această metodă de diagnostic este utilizată pentru a determina gradul de pierdere osoasă. Este nedureros și relativ sigur. Și spre deosebire de radiografie, dă rezultate mai precise. Cu densitometria, este deja posibil să se determine pierderea osoasă cu 5% și să se prevină complicații.

Acum examinarea se efectuează folosind unde ultrasunete sau radiografii. Ambele metode ajută la determinarea pierderii osoase, dar există unele diferențe între ele..

  1. Densitometria cu raze X vă permite să examinați întreaga coloană vertebrală. Această metodă, altfel numită osteodensitometrie, este considerată cea mai informativă. Vă permite să obțineți informații despre densitatea țesutului osos și gradul de mineralizare al acestuia. Această metodă are o precizie ridicată a rezultatelor, dar, datorită prezenței radiațiilor, nu este recomandat să se efectueze mai des de 1 dată pe an.
  2. Densitometria sau ultrasonometria cu ultrasunete este mult mai sigură și mai rapidă. Dar această metodă are mai puține informații.

Când să faci o astfel de examinare

Dezvoltarea osteoporozei este provocată de mulți factori. Este important să începeți tratamentul la timp pentru a restabili complet țesutul osos. Densitometria coloanei vertebrale este cea care determină riscul dezvoltării bolii. Următorii pacienți trebuie să se supună în mod regulat unei astfel de examinări:

  • bărbați cu vârsta peste 60 de ani;
  • femei după 45 de ani sau cu menopauză;
  • în cazul unei fracturi fără motive obiective;
  • pacienți cu boli ale coloanei vertebrale;
  • atunci când luați medicamente hormonale, glucocorticosteroizi și anticonvulsivi;
  • persoane cu boli endocrine și artrită reumatoidă;
  • pacienții cu osteoporoză pentru a determina eficacitatea tratamentului;
  • persoane cu statură mică sau indice de masă corporală scăzută.

Diagnosticul în aceste cazuri se realizează anual și, dacă este suspectată osteoporoză, chiar mai des. La femei, riscul pierderii calciului din țesutul osos crește odată cu vârsta, mai ales după menopauză.

Cum este diagnosticul

Procedura este simplă și durează doar 10-20 de minute. Cel mai adesea, o examinare a coloanei lombare este efectuată pentru a detecta osteoporoza într-un stadiu incipient. În acest loc scheletul are cea mai mare încărcătură, iar deformarea apare cel mai des.

Procedura se realizează folosind echipamente speciale, care este un tabel sub care este amplasat emițătorul. Pacientul se află pe el, iar deasupra lui este un senzor care transmite computerului informații despre modul în care razele X sunt absorbite de țesutul osos. Dacă coloana vertebrală este examinată, picioarele trebuie să fie îndoite la genunchi. Sub ele puneți un suport special. Este recomandabil să nu vă deplasați în timpul procedurii.

Ce pregătire este necesară

Densitometria este o procedură nedureroasă. Nu este necesară o pregătire specială pentru ea. Dar dacă pacientul este tratat cu preparate de calciu, trebuie să încetați să le luați cu o zi înainte de examinare. Trebuie să veniți la procedură în îmbrăcăminte liberă care nu are piese metalice. Înainte de examinare, trebuie să eliminați toate bijuteriile.

Contraindicații la densitometrie

Recent, diagnosticul cu ultrasunete este mai des utilizat. Este sigur și vă permite să examinați chiar și copiii și femeile însărcinate. Metoda radiografiei este utilizată pentru a clarifica diagnosticul de osteoporoză suspectată. Este posibil să nu fie efectuat la toți pacienții. Densitometria cu raze X este contraindicată în următoarele cazuri:

  • în timpul sarcinii;
  • femeile în timpul alăptării;
  • dacă există implanturi metalice;
  • dacă în termen de 5 zile înainte de aceasta s-a efectuat un diagnostic radioizotop sau o scanare CT utilizând un mediu de contrast.

De asemenea, examinarea nu este recomandată în prezența artritei spinării și a fracturilor recente, precum și a altor afecțiuni care împiedică pacientul să stea nemișcat pe o suprafață dură mult timp.

Rezultate diagnostice

Aparatul pentru densitometrie conține informații despre indicatori normali de mineralizare osoasă. După diagnostic, sunt afișate două rezultate. Pe baza acestui lucru, medicul face un diagnostic și prescrie tratament.

  • Primul rezultat este testul T. Acesta arată cât diferă densitatea țesutului pacientului de cea a unei persoane sănătoase. La indicatorii de la +2 la -1, mineralizarea scheletului este considerată normală. Dacă rezultatul este sub -2,5, acest lucru indică dezvoltarea osteoporozei.
  • Testul Z indică raportul dintre densitatea țesutului pacientului și media la persoane de aceeași vârstă și gen.

Densitometria coloanei vertebrale a devenit acum o metodă populară pentru prevenirea complicațiilor osteoporozei. Puteți face acest lucru în orice centru medical, costul examinării nu este foarte mare - de la 1200 la 4000 de ruble. Dar vă permite să determinați prezența osteoporozei într-un stadiu incipient și să începeți tratamentul la timp.

Densitometria coloanei vertebrale

Radiografia X, ca metodă de cercetare, este depășită în ultimul secol. Ea a fost înlocuită cu noi metode de diagnostic. Densitometria a început să fie utilizată pentru cercetarea structurală și diagnosticul patologiilor osoase. Această tehnică eficientă este indispensabilă pentru bolile care au ca rezultat o slăbire osoasă. Vă permite să identificați gradul de pierdere a densității sale și să detectați cele mai mici anomalii structurale.

Pro de cercetare

Densitometria nu produce inconveniente, este nedureroasă, sigură și inofensivă. În plus, nu durează mult timp și nu necesită pregătire preliminară. În același timp, metoda este mult mai eficientă decât alte metode instrumentale, în special atunci când lucrați cu structura țesutului a oaselor.

Apropo. Efectuați procedura când diagnosticați coloana vertebrală mai des în regiunea lombară, precum și în articulațiile șoldului și umărului. Dacă există o astfel de nevoie, se poate efectua densitometria scheletului complet..

Scopul studiului este identificarea indicatorilor de pierdere osoasă, scăderea densității sale, diminuarea mineralizării. Radiografia X arată același lucru, dar numai dacă masa osoasă a scăzut cu un sfert, adică pierderea acesteia este de 25% sau mai mult. Cu densitometria, puteți observa o pierdere de chiar două procente. Desigur, aceasta este o descoperire foarte mare în diagnostic, deoarece cu cât recunoașteți și identificați mai repede boala, cu atât tratamentul va fi mai eficient..

Important! Dacă diagnosticați osteoporoză și boli similare care au ca rezultat demineralizarea și pierderea masei osoase la începutul procesului, puteți opri dezvoltarea acestora, crește mineralizarea și minimizează șansele de fracturi și leziuni osoase..

Densitometria poate fi realizată fie cu raze X, fie cu ultrasunete, în funcție de tipul de aparat utilizat..

În prima etapă a diagnosticului, densitometrele cu ultrasunete sunt alese mai des. Folosindu-le, puteți detecta osteoporoza la stadiul zero cu siguranță maximă pentru pacienți..

Apropo. Densitometria cu ultrasunete nu este periculoasă pentru gravide și nou-născuți. În plus, această metodă este mai ieftină decât radiografia și nu este necesară o cameră special adaptată și dotată tehnic.

Un indicator care determină densitatea țesutului osos este examinat pe oasele radiale care sunt în mână, precum și pe oasele picioarelor și ale tibiei. Aparatul măsoară viteza cu care undele ultrasonice trec prin țesutul osos. Apoi, citirile sunt analizate de dispozitiv, în comparație cu cele normative și emise pe monitor sub forma unui grafic. Diagnosticul poate fi făcut imediat..

Pentru indicatorii care se abat în mod semnificativ de la normă, sunt necesare studii suplimentare, care sunt realizate cu ajutorul unui densitometru cu raze X sau a unui aparat DXA (metoda se numește absorbttiometrie cu energie dublă - aceasta este prescurtarea sa). Acest dispozitiv examinează cu atenție umerii, șoldurile, coloana vertebrală și, dacă este necesar, întregul schelet.

Important! Atunci când este examinat cu acest dispozitiv, pacientul primește o doză de radiație incomparabil mai mică decât pe o mașină convențională cu raze X. Este practic egală cu valoarea fondului radiologic natural și nepericulos.

Densitometrul DXA vă permite să explorați:

  • compoziția minerală a țesutului osos;
  • densitatea și puterea sa;
  • elasticitatea oaselor;
  • dimensiunea straturilor corticale;
  • grosimea structurii.

Pe lângă diagnosticul inițial, ambele dispozitive sunt folosite pentru a monitoriza procesul de tratament pentru a înregistra modificări ale compoziției țesutului osos. De asemenea, este recomandat să fie supus unui studiu la fiecare câțiva ani ca măsură preventivă pentru persoanele cu risc pentru posibile boli osoase..

Apropo. Există o altă opțiune densitometrie, care se numește tomografie cantitativă pe un computer. Aceasta este o scanare CT îmbunătățită (tomografie), care vă permite să obțineți o proiecție tridimensională a structurilor osoase. Metoda este eficientă, dar oferă cea mai mare încărcare a radiațiilor, de aceea este utilizată rar și doar în cazuri justificate.

O examinare a coloanei vertebrale cu un densitometru nu durează mai mult de zece minute și poate fi prescrisă de un medic în cazul în care pacientul are dureri de spate, este bolnav de osteoporoză sau boli conexe.

Cum este procedura

Pregătirea nu este efectuată, nu trebuie să urmați o dietă sau un regim cu o zi înainte. Singura atenționare, cu utilizarea continuă de medicamente în care substanța principală este calciu sau conținutul său este ridicat, trebuie întreruptă cu o zi înainte de procedură, deoarece calciul poate afecta structura osoasă prin schimbarea indicatorilor.

Este recomandabil să fiți îmbrăcăminte liberă care nu are piese metalice. De asemenea, pacientului i se va cere să scoată bijuterii, ceasuri, ochelari și alte accesorii. Și dacă există metale în corpul pacientului (proteză, stimulator cardiac etc.), trebuie să avertizați medicul.

Important! Dacă, cu puțin timp înainte de densitometria prescrisă (cinci sau mai puțin de zile), ați avut RMN sau tomografie computerizată folosind lichid de contrast, trebuie să informați medicul înainte de studiu.

În timpul procedurii cu raze X, pacientul este plasat pe canapea. Deasupra se află un senzor care, trecând zona dorită, începe să citească citirile de la emițătorul plasat sub patul pacientului.

Picioarele pacientului sunt îndoite la genunchi și așezate pe un suport. Corpul este fixat astfel încât să fie nemișcat. Partea din spate a bazei trebuie să fie ferm apăsată pe avion. Este recomandat să vă mențineți respirația chiar și atunci când treceți prin instrument, astfel încât citirile să fie cât mai clare. Cel mai adesea, coloana vertebrală este examinată la nivelul segmentelor L4, L5. Aici rezultatele vor fi cele mai revelatoare..

Important! Procedura este contraindicată pentru gravidă și alăptare. De asemenea, nu-l treceți cu două zile înainte de efectuarea acestui diagnostic de radioizotop.

În ceea ce privește forma cu ultrasunete a studiului, acesta este realizat, ca o ecografie convențională, folosind un senzor portabil folosind un gel. Informațiile sunt transferate pentru procesare către un computer.

Cum să înțelegeți rezultatele

Aparatul densitometric conține deja standarde pentru indicatori și caracteristici ale oaselor umane. Ele sunt diferite pentru fiecare parte a corpului, vârsta, etnia pacientului și alți indicatori luați în considerare. Pe baza acestor standarde, calculul analitic este efectuat de dispozitiv.

  • BMC, care determină conținutul de minerale (câte grame de minerale în țesutul osos);
  • BMD, care arată densitatea minerală a țesutului (în g / cm²).

Criterii cheie de analiză:

Masa. Criterii și semnificația lor.

CriteriuCe aratăValoare
TCum se corelează densitatea osoasă a pacientului cu densitatea unei persoane universale, absolut sănătoase, cu aceeași vârstă și același sex?.Dacă pe diagrama indicatorii din intervalul + 2... -0,9 - aceasta este norma.
Când rezultatul este de la -1 la -2,5, stadiul inițial al osteopeniei este diagnosticat, ceea ce înseamnă că densitatea osoasă începe să scadă.
Când este sub -2,5 - aceasta este o osteoporoză în curs de dezvoltare.
ZCum se corelează acest indicator de densitate cu media inerentă a unui grup de persoane de aceeași vârstă și gen?.Scorurile testului Z sunt mai variabile. Dacă sunt negative de la zero și sunt prea mici, se poate prescrie un studiu suplimentar care să clarifice toți parametrii..

Cui i se arată densitometria

Este recomandat ca anumite categorii de pacienți să fie examinați la fiecare doi ani sau mai des, conform mărturiei medicului.

    Dacă există doi sau mai mulți factori de risc pentru osteoporoză.

Bacsis. Astăzi densitometria se poate face în aproape orice centru medical și centru medical. Acest lucru trebuie utilizat deoarece detectarea precoce a dezechilibrului de mineralizare osoasă va preveni fracturile..

Ce factori determină osteoporoza

De ce osteoporoza este periculoasă și trebuie diagnosticată cât mai devreme posibil? Aceasta este o patologie scheletică care progresează și provoacă multe complicații. Masa osoasă scade, structura țesuturilor este perturbată, oasele devin fragile și se rup..

Dacă doriți să aflați mai detaliat cum să tratați osteoporoza la femeile în vârstă, precum și să luați în considerare cele mai bune mijloace și metode de tratament, puteți citi un articol despre aceasta pe portalul nostru.

Apropo. În acest caz, boala se dezvoltă treptat, aproape asimptomatic. Creșterea poate scădea ușor (cu 1-2 cm), spatele poate deveni rotunjit, pot apărea dureri de durere ocazională în spate, în special cu mersul lung sau purtând sarcini grele, precum și în poziție statică.

Există o listă de factori care determină boala sau cresc riscul dezvoltării acesteia..

    Deficitul de vitamina D.

Dacă din această listă există cel puțin doi factori, este necesară o densitometrie regulată. O procedură cu ultrasunete este utilizată pentru diagnosticul inițial mai des, deoarece este mai sigură. Nu există contraindicații pentru aceasta. Metoda cu raze X este folosită special pentru a clarifica suspiciunea de osteoporoză sau pentru a controla tratamentul.

Dacă doriți să aflați mai detaliat ce arată radiografia coloanei vertebrale și, de asemenea, să luați în considerare pericolul radiațiilor X, indicații și contraindicații, puteți citi articolul despre aceasta pe portalul nostru.

Densitometria coloanei vertebrale este astăzi cea mai populară și cea mai frecventă metodă de diagnostic pentru osteoporoză, care ajută la determinarea prezenței nu numai a unei boli în dezvoltare, ci și în stadiul inițial, când tratamentul este încă extrem de eficient.

Video: Densitometria (măsurarea densității osoase)

Diagnostice - clinici din Moscova

Alegeți printre cele mai bune clinici după recenzii și cel mai bun preț și faceți o programare

Clinica de Medicină Orientală "Sagan Dali"

  • Consultare din 1500
  • Diagnostice de la 0
  • Reflexoterapie de la 1000

Clinica "Diamed Maryina Roscha"

  • Consultare din 1600
  • Terapia cu valuri de șoc începând cu 1200
  • Reflexoterapie de la 2200

Centrul Medical pentru Imunocorecție R.N. Khodanova

  • Primire de la 1500
  • Diagnostice de la 200
  • Hirudoterapie din 1150

Diagnostic - specialiști în Moscova

Alegeți printre cei mai buni experți în recenzii și cel mai bun preț și faceți o programare

Batomunkuev Alexandru Sergeevici

Perelygina Elena Viktorovna

Tikhonova Rimma Grigorievna

Este foarte necesar.

Medvedev a numit-o pe Svetlana Radionova în funcția de șef al Rosprirodnadzor
Noul șef al Rosprirodnadzor Svetlana Radionova a început să curețe departamentul, care a lucrat mai mult de șase luni fără șef.
Svetlana Radionova, în primul rând, să aibă grijă de cei care au fost implicați în cazurile de corupție în vremurile recente..
Următorii vor fi cei care au rămas în Rosprirodnadzor și nu se mai pot adapta la un mod nou. Radionova, care a supravegheat cele mai dificile domenii de lucru din Rostekhnadzor - controlul siguranței industriale în sectorul combustibilului și energiei și al complexului minier și chimic, are nevoie de oameni noi care să poată asigura participarea de calitate a Rosprirodnadzor la implementarea decretului din mai al președintelui Federației Ruse în cadrul proiectului național Ecologie.
Svetlana Radionova va duce la un nou nivel acest „mlaștină de conservare”.
La 1 februarie va avea loc un consiliu extins al departamentului, unde șefa - fost procuror Svetlana Radionova, va spune șefilor organelor teritoriale ale departamentului ce sarcini și obiective se confruntă pentru anul în curs..
Și oricât ar critica această femeie dură și fără compromisuri, oricât ar lega Radionova cu figurile iconice ale statului rus, inclusiv Igor Sechin, este un jucător absolut independent, care a lăsat aripa șefului Rostekhnadzor Aleshin în echipa ministrului resurselor naturale și ecologiei Dmitry Kobylin, pentru a face acest serviciu eficient, puternic și productiv din nou, în primul rând, în ochii populației Federației Ruse.

Unde este să construiți o casă dintr-un bar este popular?

Specialiști din 25 de orașe ale Rusiei cu o programare deschisă

Ce este densitometria, cum se realizează, examinarea radiografiei, pregătirea procedurii -MEDSI

Cuprins

Densitometria este o metodă pentru diagnosticarea densității și probabilității fracturilor osoase. Folosind această analiză, sunt măsurate nivelurile de calciu, densitatea și structura totală și grosimea stratului de suprafață a oaselor..

Datorită unui astfel de studiu, osteoporoza poate fi determinată într-un stadiu incipient și tratamentul poate fi început în timp util. De asemenea, ajută la prevenirea deficitului de calciu în corpul unei femei însărcinate, ceea ce este important pentru dezvoltarea corespunzătoare a fătului..

Principiul și tipurile de cercetare

În funcție de ce parte a corpului și în ce condiții este necesar să se inspecteze, se pot aplica diferite opțiuni de examinare. Este posibilă nu numai examinarea oaselor pelvisului, coloanei vertebrale sau a membrelor, dar și densitometria dinților.

Examinarea cu ultrasunete

Dispozitivul de inspecție emite unde ultrasonice cu o frecvență mai mare de 3 MHz. În proces, viteza undei care trece prin țesutul osos variază în funcție de densitatea sa.

Toate datele privind modificările în această viteză sunt înregistrate și apoi utilizate pentru diagnostic și comparare cu valorile normale..

O astfel de procedură este complet nedureroasă și inofensivă și este potrivită pentru sarcină sau alte restricții asociate cu interdicția de expunere.

Examinarea radiografiei

Această metodă se bazează pe utilizarea radiațiilor cu raze X. Stă în țesuturile cu o structură mineralizată densă..

Analiza poate fi folosită atât pentru examinarea vertebrelor, lombarelor și femurale, cât și pentru extremități: mâini și picioare.

Un astfel de studiu este extrem de precis și permite vizualizarea structurii osoase. Poate detecta pierderea osoasă timpurie.

Doza de radiație pe care organismul o primește în acest caz este scăzută, dar este periculoasă pentru femeile însărcinate, deoarece razele pot afecta dezvoltarea normală a fătului..

Alte tipuri

Imagistica prin rezonanță magnetică și tomografie computerizată pot fi, de asemenea, utilizate pentru diagnosticarea osteoporozei..

O zonă separată este densitometria dinților folosind radiovisiografia (radiografia computerului). Studiile au arătat că acest tip de analiză vă permite să explorați gradul de deteriorare a țesuturilor dure ale dintelui (dentină) cu carii.

Când este nevoie de densitometrie?

Medicul prescrie acest tip de studiu cu următoarele simptome:

  • Frecvente osoase frecvente, în special femurale
  • Fracturi, luxații asociate secțiunii vertebrale
  • Dureri de spate regulate, cauze necunoscute
  • Boli ale tractului gastro-intestinal, rinichi, ficat
  • Diabet

Există, de asemenea, o serie de boli în care densitometria este recomandată:

  • Tulburări metabolice asociate cu eliminarea calciului și fosforului din organism
  • Boli neurologice
  • Tratamentul cu hormoni de lungă natură
  • Osteoporoză diagnosticată anterior
  • Tulburări în sistemul endocrin

În scopuri preventive, în aceste cazuri se utilizează diferite tipuri (inclusiv densitometria dinților):

  • Monitorizarea densității oaselor feminine în timpul sarcinii
  • Monitorizarea prezenței calciului și fosforului în organism în stadiul formării oaselor tubulare la făt
  • Monitorizarea cursului tratamentului osteoporozei
  • Examinarea profilactică a țesutului osos la persoane peste patruzeci

Ce contraindicații există?

Nu există multe dintre ele și sunt legate de natura tipului de densitometrie utilizat:

  • În timpul sarcinii, pacientul nu poate folosi examenul de radiografie
  • Durere sau tulburări în regiunea lombară, din cauza cărora pacientul nu va putea sta în picioare timp de cel puțin o jumătate de oră

Pregătirea procedurii

Există o serie de pași simpli care vă vor ajuta să vă pregătiți pentru densitometrie:

  • Cu câteva zile înainte de studiu, este necesar să eliminați din dietă alimentele care conțin mult calciu (cum ar fi brânza de vaci).
  • De asemenea, este necesar să încetați temporar să mai luați medicamente care conțin fosfor și calciu - trebuie să consultați medicul despre acest lucru

În cazul limitelor existente ale studiului, este necesar să se țină seama de prezența acestora:

  • Pacientul trebuie să avertizeze medicul despre sarcină. În acest caz, i se va prescrie o examinare cu ajutorul undelor cu ultrasunete, deoarece radiografia dăunează corpului încă format
  • Dacă se așteaptă imagini prin rezonanță magnetică, medicul trebuie avertizat cu privire la prezența implanturilor metalice, deoarece acestea pot denatura rezultatele. Și în prezența unora dintre ei, un RMN este strict imposibil. În acest caz, medicul va decide ce tip de studiu este cel mai bine să prescrie.
  • Medicul trebuie să fie înștiințat în cazul în care, cu puțin timp înainte de acest studiu, pacientul a fost supus:
    • Scanare radioizotop
    • Tomografie computerizată cu mediu de contrast
    • Studiul radiografiei cu bariu

În toate aceste cazuri, medicul trebuie să stabilească când este cel mai bine să se supună unei examinări, astfel încât, din cauza testelor anterioare, să nu existe o denaturare a rezultatelor sau o încărcare excesivă pe corpul pacientului..

Toate aceste reguli se aplică procedurii densitometriei dinților..

Cum se realizează densitometria?

Pentru examinare, este folosit un aparat special - un densitometru. Procesul în sine este următorul:

  • Hainele subiectului trebuie să fie spațioase pentru a nu interfera cu studiul
  • Pacientul se așează pe o canapea sau o masă într-o poză care depinde de organul examinat (atunci când scanează coloana vertebrală - culcat pe spate etc.)
  • Un senzor și un detector sunt localizați deasupra zonei analizate.
  • Dispozitivul se deplasează de-a lungul zonei studiate, timp în care se transmit date despre undele reflectate și absorbite
  • Procedura durează până la o jumătate de oră, timp în care pacientul trebuie să fie nemișcat
  • Toate rezultatele sunt salvate pe un computer și pot fi utilizate ulterior

Dacă se realizează un studiu al unuia dintre membre (mână, picior), atunci pentru aceasta este plasat într-o cavitate specială a aparatului. În acest caz, procedura durează mult mai puțin - doar câteva minute.

Decriptarea rezultatelor analizei

Conform rezultatelor examinării, medicul primește două tipuri principale de date:

  • T-scor. Valoarea sa este formată din comparații ale densității osoase cu o rată normală de 1 punct sau mai mult. Dacă este mai mică decât indicată, atunci:
    • Un număr de la -1 la -2,5 - o scădere a densității minerale
    • Sub -2,5 - osteoporoză cu o mare probabilitate de fracturi
  • Z-scor. Se determină prin compararea masei osoase cu norma medie pentru vârsta pacientului. O valoare negativă este densitatea osoasă scăzută

Densitometria osoasă: ce fel de procedură este, cum se realizează, descifrarea rezultatelor studiului

Densitometria osoasă este o procedură efectuată pentru evaluarea stării structurii osoase. Acest tip de studiu este prescris pentru o serie de boli..

Cu ajutorul acesteia, este posibilă identificarea patologiei în timp, ceea ce va preveni apariția de complicații. Tehnica este reprezentată de mai multe opțiuni..

Alegerea este determinată de severitatea bolii și localizarea focarelor de deteriorare a țesutului osos.

Mai multe despre densitometrie

Procedura vă permite să determinați densitatea minerală osoasă. O metodă non-invazivă, ceea ce înseamnă că nu este necesară încălcarea integrității pielii.

Dacă vă interesează întrebarea, ce este densitometria, trebuie să aflați cum se realizează.

Pentru examinare sunt utilizate diferite echipamente, scopul procedurii este de a determina indicatorii cantitativi ai conținutului de minerale de bază, în principal calciu.

Dacă se dezvoltă procese degenerative în oase, se prescrie în primul rând densitometria coloanei lombare și a gâtului femural. Pe baza rezultatelor studiului, se analizează starea oaselor sistemului musculo-scheletic. Este important să excludem posibilitatea unei fracturi, deoarece deteriorarea gâtului coapsei și a coloanei vertebrale amenință cu o imobilitate completă.

  • microarhitectonică osoasă;
  • mineralizare;
  • prezența microdamajului la fascicule osoase;
  • schimb de oase.

De obicei necesită un studiu al coloanei vertebrale și a articulațiilor șoldului. Dacă este necesar, evaluați structura osoasă a întregului schelet.

Indicații și contraindicații pentru procedură

Există o serie de factori care pot provoca procese degenerative în țesuturile osoase:

  • fracturi osoase (chiar și un caz izolat duce uneori la dezvoltarea patologiei);
  • la femei, demineralizarea osoasă este diagnosticată mai des, în special după vârsta de 65 de ani;
  • menopauză;
  • utilizarea prelungită a glucocorticosteroizilor (mai mult de 3 luni), care este adesea o măsură necesară pentru bolile reumatice (vasculită, lupus eritematos);
  • dacă rudele au fost diagnosticate cu osteoporoză;
  • ușoare întârzieri de dezvoltare (subțire severă, statură scurtă);
  • lipsa de activitate fizică;
  • alcool, substanțe narcotice;
  • chirurgie pentru îndepărtarea ovarelor;
  • imobilizare prelungită a articulațiilor;
  • lipsa de vitamina D și calciu.

Dacă are loc unul dintre factorii de mai sus, atunci probabilitatea dezvoltării unei patologii este redusă. Totuși, densitometria poate fi efectuată și pentru monitorizarea terapiei. Această metodă are câteva contraindicații.

Sarcina este observată, dar această restricție apare numai cu anumite tipuri de densitometrie. În plus, nu se recomandă efectuarea unei astfel de proceduri dacă apare imobilitatea..

În acest caz, pacientul nu va putea lua poziția corectă pentru examinare..

Prezentare generală a tipurilor de metode

Evaluarea structurii țesutului osos, și anume, indicatorul densității minerale, poate fi efectuată în moduri diferite. Tipuri de tehnici:

  1. Densitometria osoasă cu ultrasunete. Nu există niciun rău organismului. Dezavantajul acestei tehnici este un rezultat mai puțin precis. Densitometria bazată pe ultrasunete nu are contraindicații. Este permisă efectuarea acestuia chiar și pentru femeile însărcinate și pentru femei în timpul alăptării. Ecografia este adesea prescrisă pentru un studiu inițial în cazurile de suspiciuni procese degenerative la nivelul articulațiilor. Această procedură durează puțin și nu provoacă disconfort. Cu toate acestea, se recomandă o metodă mai precisă pentru monitorizarea și monitorizarea în continuare a terapiei..
  2. Densitometria cu raze X. Aceasta este o tehnică extrem de informativă. Dacă vă interesează modul în care se realizează o astfel de procedură, trebuie să știți că evaluarea structurii țesutului osos se bazează pe intensitatea radiațiilor care trece prin oase. Un echipament special este conectat la echipament, care determină indicatorii cantitativi ai mineralelor. Densitometria cu raze X vă permite să examinați întregul schelet sau părțile sale individuale. Această metodă evaluează structura țesutului osos al coloanei lombare, toracice, articulației încheieturii mâinii, femurului etc. Dezavantajul acestei tehnici este necesitatea expunerii pacientului la radiații. Din acest motiv, nu este prescris în timpul sarcinii și pacienților în copilărie.
  3. Densitometria fotonului de absorbție este o metodă scumpă, care este, de asemenea, destul de laborioasă. Din acest motiv, nu este la fel de comun ca radiografiile. În acest caz, se face o evaluare a ratei de absorbție a țesutului osos a radioizotopilor. Alocați una dintre metodele procedurii: monocrom și dicromic. În primul caz, doza de izotopi este minimă. Folosind densitometria monocromă, se evaluează densitatea osoasă. Metoda dicromică este mai informativă, determină și gradul de friabilitate a țesutului osos.

Există și alte metode care sunt tipuri de densitometrie cu raze X:

  • densitometrie cu rezonanță magnetică cantitativă;
  • densitometrie osoasă calculată sau tomografie calculată cantitativ.

Acestea sunt prescrise mai rar - de exemplu, în cazurile în care este necesar să obțineți informații mai ample despre starea scheletului și să identificați alte încălcări. Acest lucru vă va permite să diagnosticați corect, excluzând o serie de procese patologice. În plus, CT și RMN sunt metode scumpe, astfel încât acestea sunt disponibile pentru un cerc mai restrâns de pacienți.

Cum să vă pregătiți pentru procedură?

Spre deosebire de o serie de alte tehnici, densitometria nu necesită o ajustare a dietei în așteptarea punerii în aplicare a acesteia. Cu toate acestea, este încă necesar să vă pregătiți pentru procedură, pentru aceasta trebuie să urmați aceste recomandări:

  1. Nu mai luați medicamente care includ calciu. Densitometria este realizată cu precizie pentru a determina componenta cantitativă a acestui indicator. Dacă luați calciu în plus, rezultatul va fi inexact, ceea ce poate afecta un tratament suplimentar. Excludeți aditivii care conțin acest mineral, cu aproximativ o zi înainte de densitometrie.
  2. Este important să avertizați medicul despre alte studii care au fost efectuate mai devreme: CT, RMN, etc. Procedura poate să nu fie afectată de faptul studiului în sine, ci de o substanță care este introdusă pentru a crea contrast în imagine, de exemplu, care conține bariu. Dacă acest element se află în corp, rezultatul va fi inexact. Este necesară menținerea unei pauze între diferite proceduri, dar medicul ar trebui să decidă cu privire la numirea următoarei examinări.

Dacă este necesar să se efectueze o analiză a stării structurii oaselor de pe scalp, este important să ne amintim că epilarea nu este necesară pentru densitometrie. După cum puteți vedea, preparatul nu este laborios, este important să stipulați împreună cu medicul toate momentele procedurii. Sarcina precoce trebuie raportată înainte de screening..

Dacă metoda cu ultrasunete este sigură pentru o femeie și un bebeluș, atunci cu densitometria cu raze X, perioada de purtare a unui copil este o contraindicație.

Cum se efectuează procedura??

Principala condiție este păstrarea imobilității. Chiar și mișcări slabe pot duce la rezultate slabe. Persoana trebuie să ia o poziție convenabilă pentru examinare..

Poziția corpului este selectată ținând cont de localizarea focurilor de deteriorare a țesutului osos. Densitometria este realizată de un senzor special de dimensiuni mici..

Acesta vine în contact cu pielea și transmite radiații care ajung la țesutul osos. Rezultatul este afișat pe monitor..

O examinare completă a corpului poate dura ceva timp (30 minute sau mai mult). Densitometria zonelor periferice se realizează în câteva minute. Dacă se efectuează o examinare cu raze X, toate obiectele metalice trebuie eliminate. Aceasta se aplică radiografiei, CT și RMN. Implanturile trebuie raportate medicului dumneavoastră. Procedura bazată pe ultrasunete se realizează în două moduri:

  1. Senzor „uscat”. Metoda necesită utilizarea unui gel special, care se aplică în zona în care sunt localizate leziunile. Substanța care permite alunecării senzorului densitometrului diferă de cea din timpul procedurilor standard cu ultrasunete de orice alt tip.
  2. Metoda „apei”. În acest caz, corpul pacientului este cufundat complet sau parțial în apă, pentru care se utilizează apă distilată. Procedura se desfășoară în baie.

Densitometria cu raze X este realizată în îmbrăcăminte. Cu toate acestea, trebuie verificat dacă nu există accesorii metalice pe el..

Descifrarea rezultatului

Țesutul osos poate avea o structură diferită atunci când în el se dezvoltă procese degenerative. Prin densitometrie, sunt analizate două criterii: scorul T și Z. Primul dintre ele este rezultatul comparării indicatorului de referință, precum și evaluarea densității țesuturilor pacientului. Z-ball este obținut prin compararea densității osoase a pacientului și a indicatorului mediu pentru grupul său de vârstă.

  1. Un rezultat normal este mai mare de 1.
  2. Dacă valoarea indicatorilor principali variază de la -1 la -2, osteopenia este diagnosticată. Aceasta este o afecțiune caracterizată prin densitate minerală osoasă scăzută..
  3. Un indicator mai mic de -2 indică faptul că osteoporoza se dezvoltă..
  4. O scădere a indicatorului până la -2,5 și mai jos oferă motive pentru a diagnostica o etapă severă de osteoporoză, când riscul unei fracturi cu răni ușoare este extrem de mare.

Preț și unde să solicitați procedura

Ecografia se realizează în secțiile de ambulatoriu și centre de diagnostic. Aceasta este o metodă mai simplă și mai accesibilă. Dacă s-a prescris densitometria cu raze X, o astfel de procedură este disponibilă în spitale și centre medicale cu profil larg. Dacă prețul mediu este de interes, atunci este necesar să se țină seama de tipul articulației examinate și de localizarea focarelor leziunii.

Costul variază de la 700 la 6000 de ruble. Deci, o examinare extensivă, atunci când se evaluează starea tuturor oaselor scheletului, va costa mai mult decât alte proceduri. Studiul structurii tisulare a unei articulații poate costa în medie 700-1400 de ruble. O examinare completă, când este necesar să se obțină un rezultat despre starea a două sau mai multe articulații, va costa 2200 de ruble și mai mult.

Densitometria - ce este și când trebuie efectuată o examinare?

Studiul structurii țesutului osos este necesar pentru diferite boli ale sistemului musculo-scheletice, în special la bătrânețe. Studiul este deosebit de important pentru femei în timpul menopauzei - o perioadă vulnerabilă când probabilitatea de fracturi și vătămări crește. Le puteți preveni la timp, având densitometrie.

Densitometria - ce este?

Pacienților cărora li se prescrie densitometria, ce fel de procedură este aceasta, modul în care este efectuată, este greu de imaginat. Această metodă de diagnostic se referă la non-invazive - exclude penetrarea în organism.

Folosiți-l pentru a determina concentrația de calciu în țesutul osos. În acest caz, sunt examinate zonele scheletului supuse modificărilor patologice.

Mai des, gâtul femural și coloana vertebrală acționează ca obiect de studiu - fracturile și leziunile acestor zone sunt pline de o pierdere completă a activității fizice pentru o lungă perioadă de timp.

În medicină, există mai multe tipuri de densitometrie (și ceea ce este descris mai sus) care există și sunt utilizate în mod activ (densitometria despre ce este vorba). În funcție de obiectivele stabilite și de tipul zonei de examinare:

  • densitometrie cu ultrasunete;
  • tomografie calculată cantitativ (CT);
  • absorbptiometrie dublă cu raze X energetice (DRA);
  • imagistică cu rezonanță magnetică cantitativă (CMRI).

Densitometria - cine conduce?

Printre principalele obiective urmărite de densitometrie, diagnosticul de osteoporoză este primul.

Acest studiu vă permite să identificați boala în faza inițială, pentru a determina prezența unei predispoziții la modificările țesutului osos. Osteoporoza este tratată de un reumatolog.

În cele mai multe cazuri, el direcționează pacientul pentru examinare. Cu toate acestea, pentru a emite o direcție pentru densitometrie, suspectând o încălcare, alți specialiști pot:

Indicații pentru densitometrie

Densitometria osoasă este indicată în prezența modificărilor sistemului musculo-scheletic, suspectate de osteoporoză. Având în vedere acest lucru, medicii consideră că este oportun să se efectueze un sondaj ca o profilaxie și pentru diagnosticarea precoce în următoarele grupuri de oameni:

  • pacienți cu fracturi frecvente, istoric de fracturi osoase;
  • femeile în timpul menopauzei, în special cu debutul precoce;
  • pacienții cu modificări hormonale severe, lipsă de estrogen în sânge;
  • oameni care duc un stil de viață sedentar;
  • după un curs lung de glucocorticoizi;
  • pacienți cu boli ale sistemului endocrin;
  • cu greutate corporală în exces;
  • în prezența unei dureri constante în regiunea lombară;
  • bărbați peste 60 de ani;
  • în prezența eredității împovărate.

Densitometria este periculoasă??

După ce au aflat ce arată densitometria osoasă, de ce se face, pacienții sunt îngrijorați de siguranța acestei proceduri. Potrivit experților, densitometria se poate face fără a dăuna organismului..

În timpul procedurii, se folosește ecografia, care nu afectează funcționarea organelor și sistemelor interne. Chiar și atunci când densitometria este realizată cu ajutorul radiografiei, expunerea la corpul pacientului nu o depășește pe cea a fluorografiei.

În practică, se folosește mai des metoda folosind ultrasunete. Printre avantajele sale:

  • rezultat rapid;
  • lipsa expunerii la radiații;
  • capacitatea de a controla calitatea terapiei.

Densitometria - contraindicații

Metoda densitometriei cu ultrasunete nu are contraindicații absolute. Dacă este necesar, poate fi utilizat chiar și în timpul sarcinii și alăptării. În ceea ce privește tehnica folosind radiografii, aceasta este utilizată în cazuri rare, cu încălcări severe ale țesutului osos (coloană vertebrală, gât femural).

Densitometria cu raze X (ceea ce este descris mai jos) nu se efectuează la mame însărcinate și care alăptează, precum și la copii. Această metodă implică o poziție fixă ​​îndelungată a corpului pacientului într-o singură poziție, ceea ce este contraindicat pentru persoanele cu modificări severe ale sistemului musculo-scheletic.

Cât de des se face densitometria?

Densitometria este un studiu de diagnostic. Ajută nu numai la identificarea încălcărilor din structura țesutului osos, dar și la determinarea gradului, localizării, volumului acestora. În acest sens, densitometria poate fi prescrisă de mai multe ori pe an.

În unele cazuri, studiul poate fi realizat lunar, pentru a monitoriza evoluția leziunilor osoase existente. Metoda cu ultrasunete nu exercită presiune asupra organelor interne, de aceea poate fi aplicată de un număr nelimitat de ori.

Nevoia de examinare este determinată individual de către medic.

Pacienții referiți la examinare sunt adesea interesați de medici cum să se pregătească pentru densitometria osoasă. Experții observă că nu este necesară o pregătire specială pentru procedură, însă pentru a obține rezultate obiective, trebuie respectate o serie de reguli:

  1. Nu mai luați suplimente de calciu cu cel puțin 24 de ore înainte de procedură.
  2. Examinarea necesită îmbrăcăminte confortabilă și liberă..
  3. Încuietori metalice, fermoare ar trebui să lipsească.

În plus, trebuie să vă informați cu siguranță medicul dacă:

  • cu o zi înainte, s-a efectuat un sondaj folosind bariu;
  • CT a fost efectuată folosind agenți de contrast;
  • sarcină suspectată.

Cum se realizează densitometria??

Cu mult înainte de efectuarea densitometriei osoase, medicii determină zona de studiu. Alegerea metodologiei pentru implementarea procedurii va depinde direct de aceasta..

În timpul manipulării, pacientul poate schimba poziția corpului de mai multe ori la cererea medicului. În medie, procedura durează 10-20 de minute. Rezultatul este indicat în concluzia radiologului.

Procedura în sine are propriile sale caracteristici și depinde de tipul tehnicii utilizate - ultrasunete sau radiografie.

Densitometria cu raze X

Densitometria osoasă folosind o mașină cu raze X implică utilizarea echipamentului staționar. Pacientul este situat pe o masă moale specială, iar generatorul de radiații este plasat sub el, dispozitivul de procesare a imaginilor este deasupra. În timpul procedurii, este necesar să se încerce să nu se miște, deoarece altfel este posibil să se obțină imagini încețoșate.

După ce pacientul a luat poziția necesară, un dispozitiv trece peste el, care transferă informații către computer. Cu metoda radiografiei, sunt examinate următoarele secțiuni ale scheletului:

  • coloana vertebrala lombara;
  • femur proximal (triunghi Ward, trochanteric, regiune intertrochanterică, diafiză superioară);
  • segmente mari ale scheletului - brațe, picioare, pelvis;
  • articulația încheieturii.

Densitometria cu ultrasunete

Ecografia de densitometrie este mai frecventă datorită siguranței sale. Procedura se realizează cu ajutorul unui dispozitiv portabil integral, care elimină necesitatea unui dulap special echipat, ca în cazul radiografiei.

Partea investigată a corpului (de obicei călcâiul, mai rar degetul sau regiunea antebrațului) este plasată într-o adâncitură specială pe dispozitiv. În 2-3 minute, dispozitivul determină viteza ultrasunetelor prin structurile țesutului osos..

Computerul prelucrează datele și afișează rezultatele pe monitorul dispozitivului.

Densitometria computerului

Un examen computerizat pentru osteoporoză - densitometria - este efectuat pentru a stabili densitatea țesutului osos al coloanei vertebrale. Ajută la identificarea modificărilor inițiale în structura vertebrelor, contribuie la diagnosticul precoce al osteoporozei. Tomografia calculată cantitativ cu care este realizat studiul ajută la obținerea unui raport asupra densității osoase în trei proiecții.

Medicii reușesc să stabilească locația exactă, volumul leziunii. Valorile cantitative obținute ale densității osoase sunt introduse într-o formulă specială. Rezultatul este densitatea echivalentă. Această densitometrie (ceea ce este descris în articol) este realizată cu leziuni osoase profunde..

Densitometria - Rezultatele decodificării

Decodificarea densitometriei este realizată exclusiv de un specialist. Studiul afișează doi indicatori: scorul T și scorul Z. Prima este calculată comparând densitatea țesutului osos al pacientului cu norma stabilită. Rezultatele pot fi interpretate astfel:

  • normă - de la +2,5 la -1;
  • osteopenie (scăderea mineralizării osoase) - de la -1,5 la -2;
  • osteoporoză - -2,0 și mai jos.

Al doilea indicator al rezultatelor, care indică densitatea osoasă, densitometria, este scorul Z. Se calculează comparând densitatea osoasă cu o grupă medie de vârstă. O deviere semnificativă către o latură mai mică sau mai mare este motivul examinărilor suplimentare:

  • biopsii osoase;
  • radiografie;
  • cercetare biochimică.

Ce este densitometria spinării? Descrierea diagnosticului

Densitometria este un mod eficient de a studia structura minerală a țesutului osos, permițându-vă să vedeți o imagine a scăderii densității osoase și să identificați încălcări în structura sa. Această tehnică de diagnostic este utilizată pentru osteoporoză și alte boli care determină o scădere a densității osoase. O procedură scurtă este absolut nedureroasă și nu necesită o pregătire specială. De regulă, densitometria se efectuează pe coloana vertebrală lombară, pe oasele șoldului, mai rar pe antebraț, în unele cazuri, studiul întregului schelet.

Până în prezent, radiografia convențională este oarecum depășită, vă permite să faceți un diagnostic doar cu pierdere osoasă de 25%.

Densitometria coloanei vertebrale relevă o modificare structurală a țesutului osos în intervalul de la 1% la 5% din masa totală osoasă, ceea ce face posibilă diagnosticarea osteoporozei într-un stadiu incipient.

Un astfel de diagnostic vă va permite să prescrieți un tratament în timp util și să reduceți riscul dezvoltării ulterioare a bolii.

Tipuri de densitometrie

  1. Densitometria cu raze X (absorbptiometria cu raze X cu energie dublă). Această metodă de cercetare oferă cele mai precise informații despre densitatea osoasă. Procedura se bazează pe utilizarea a două raze X diferite. Osul dens transmite mai puține raze.

Astfel, comparând rezultatele absorbției razelor, este posibilă identificarea abaterilor densității osoase. Procedura se realizează suficient de repede, iar doza de radiații nu prezintă un risc pentru sănătatea pacientului. Densitometria cu ultrasunete.

Procedura se bazează pe obținerea datelor privind viteza de mișcare a undelor cu ultrasunete prin straturile osului, precum și pe fixarea cantității de împrăștiere a undelor în cavitățile osoase. Tehnica este absolut sigură și nu necesită mult timp, dar are un indicator mai mic de precizie de măsurare decât metoda radiografiei. Tomografie calculată cantitativ.

Procedura vă permite să obțineți o imagine tridimensională a densității structurale a oaselor, dar din moment ce metoda încarcă corpul destul de greu cu radiații, este rar folosită.

În situația în care o examinare cu ultrasunete stabilește indicatori considerabili ai pierderii osoase, medicii apelează la un diagnostic mai precis. Pentru aceasta, pacientul trebuie să sufere densitometrie cu raze X. Expunerea la radiații pe densitometrele moderne este foarte mică și nu dăunează sănătății pacientului. O astfel de tehnică va permite nu numai să stabilească valoarea exactă a densității minerale a țesutului osos, ci și să afle rezistența, elasticitatea acestuia, precum și grosimea stratului cortical și a microstructurilor.

Diagnostic

Pregătirea procedurii

Nu există linii directoare stricte pentru pregătirea densitometriei, dar există încă câteva puncte care necesită atenție:

  • Când utilizați preparate care conțin calciu, trebuie să le abandonați cu 24 de ore înainte de diagnostic.
  • Dacă aveți stimulatoare cardiace sau implanturi metalice, trebuie să vă informați medicul în avans..

Cum este diagnosticul?

Contraindicații pentru densitometria cu raze X

  • Sarcina sau perioada alăptării.
  • În cazul CT sau RMN cu introducerea unui agent de contrast în ultimele 5 zile.
  • Când sunt supuse diagnosticului radioizotop în ultimele 2 zile.

Cine trebuie să fie examinat?

  1. Oamenii predispuși să dezvolte osteoporoză.
  2. Femei peste 45 de ani și bărbați peste 60 de ani.
  3. Persoanele mai mari de 40 de ani care au suferit fracturi de diferite tipuri.
  4. Femeile care iau hormoni de mult timp.
  5. Persoanele care iau medicamente care ajută la eliminarea calciului din oase.
  6. Persoanele cu boli endocrine sau reumatice.
  7. Bărbați și femei subponderali.
  8. Persoanele cu osteoporoză detectate prin radiografie de rutină.
  9. Persoanele care au diverse boli ale coloanei vertebrale (scolioză, cifoză, osteochondroză).
  10. Pacienții cu osteoporoză pentru a prescrie un tratament eficient.

Preț pentru densitometria coloanei vertebrale

Costul densitometriei spinării depinde în mare măsură de echipamentul pe care este realizat studiul, de metoda de diagnostic, precum și de autoritatea clinicii..

Examinarea unei părți a coloanei vertebrale va costa aproximativ 1000-2500 de ruble, în cele mai multe cazuri, densitometria lombară.

În cazul în care este necesar studiul întregului schelet, prețul poate fi de 4000-6000 de ruble.

  • BMC (g) - un indicator al conținutului de minerale din os.
  • BMD (g / cm2) - un indicator al densității minerale osoase.

Rezultatele studiului sunt prezentate sub două criterii principale:

  • Test T - arată raportul dintre densitatea osoasă din corpul tău și densitatea osoasă a unei persoane complet sănătoase de același sex și vârstă.
  • Criteriul Z - arată raportul dintre densitatea osoasă din corpul tău și densitatea osoasă medie a unui grup de oameni de același sex și vârstă.

Norma pentru criteriul T este o valoare de la „+2” la „-0,9”, când apare stadiul inițial al osteopeniei (o scădere a densității osoase), datele numerice vor fi cuprinse în intervalul „-1” până la „-2,5”. Dezvoltarea osteoporozei se caracterizează printr-o valoare sub "-2,5". În cazul valorilor prea scăzute ale criteriului Z, sunt adesea prescrise studii suplimentare.

În prezent, majoritatea centrelor medicale moderne oferă posibilitatea examinării densitometrice a coloanei vertebrale. Alocați o procedură și determinați frecvența trecerii acesteia trebuie să fie medicul dumneavoastră.

Densitometria: modul în care este efectuată, ce boli dezvăluie, decodarea

Ce este densitometria? Densitometria este o tehnică modernă de diagnostic instrumental, care permite determinarea densității și structurii minerale a țesutului osos, precum și grosimea stratului osos.

O astfel de examinare are o valoare diagnostică importantă, deoarece vă permite să identificați și să determinați în timp util gradul de deteriorare a scheletului uman.

Diagnosticul precoce contribuie la începerea la timp a tratamentului, ceea ce reduce semnificativ riscul dezvoltării patologice a bolii.

Cel mai adesea, se efectuează densitometria coloanei lombare, a oaselor șoldului și a gâtului femural. În unele cazuri, întregul schelet este evaluat.

Există două tipuri principale de densitometrie:

  1. Densitometria cu ultrasunete. Folosit ca diagnostic primar. Ecografia articulațiilor și oaselor nu are o precizie ridicată a informațiilor, dar are cea mai mare siguranță și, prin urmare, poate fi folosită de multe ori. Cu toate acestea, folosind acesta puteți determina gradul de elasticitate și rigiditate a oaselor, precum și determina densitatea osului.
  2. Densitometria cu raze X. Datele dintr-un astfel de sondaj sunt cât se poate de precise. Deoarece durata procedurii este scurtă, doza de expunere la raze X nu prezintă un pericol pentru sănătate..

De obicei, dacă se suspectează osteoporoză, se prescrie inițial densitometria cu ultrasunete, dacă suspiciunile sunt justificate și trebuie clarificați anumiți parametri, se efectuează o examinare cu raze X.

Procedura de densitometrie cu raze X

În care cazuri este indicată densitometria.?

Se știe că densitometria osoasă este efectuată pentru a determina prezența și gradul de osteoporoză. Prin urmare, se consideră recomandabil să se efectueze o astfel de examinare la persoanele cu risc pentru această boală.

Următoarele sunt considerate ca atare:

  • persoanele care au suferit o fractură cu răni minore;
  • femeile în timpul menopauzei, mai ales dacă a venit înainte de vârsta de 50 de ani;
  • persoane cu un stil de viață sedentar;
  • persoane care iau medicamente glucocorticoide pentru tratamentul bolilor reumatice;
  • persoanele care iau medicamente care spală calciul din oase mult timp;
  • persoane cu antecedente de boli ale sistemului endocrin;
  • bărbați și femei care sunt subponderali;
  • toți cei care au suferit leziuni osoase sau suferă de durere la nivelul coloanei lombare;
  • bărbați cu vârsta peste 60 de ani.

Un studiu cu raze X, spre deosebire de o scanare cu ultrasunete a coloanei vertebrale, nu este efectuat pentru femeile însărcinate și femeile care alăptează..

Cum este procedura de diagnostic?

Diagnosticul osteoporozei este complet nedureros, nu rănește și nu provoacă disconfort pacientului. Înainte de procedură, nu este necesară o pregătire specială.

Se recomandă cu câteva zile înainte de procedură să se excludă din dietă alimentele bogate în calciu (brânză de vită, brânză) și să nu se utilizeze în interior droguri care conțin fosfor și săruri de calciu. Este necesar să informați medicul în avans despre stimulatoarele cardiace disponibile și implanturile metalice.

Este important să mențineți corpul staționar în timpul procedurii. Nu este nevoie să eliberați corpul de haine. Durata procedurii este de aproximativ 30 de minute..

Cum se realizează densitometria? Pentru a începe procedura, pacientul trebuie așezat orizontal pe canapea. Deasupra este un senzor special care va citi informațiile prin măsurarea intensității razelor X.

Locația corpului va depinde de ce zonă a corpului va fi examinată. La examinarea oaselor coloanei vertebrale sau a departamentului său specific, picioarele sunt îndoite la genunchi și șolduri, iar în această poziție sunt așezate pe un suport special.

La examinarea gâtului femural, picioarele sunt plasate într-un suport special, cu care coapsa este rotită spre interior.

Dacă, din orice motiv, densitometria întregii coloanei vertebrale sau a coloanei lombare nu este posibilă, atunci oasele antebrațului sunt măsurate pentru a evalua starea sistemului scheletului..

Cum rezultă descifrarea în densitate?

Descifrarea rezultatelor densitometriei se face prin evaluarea punctelor T și Z

Interpretarea este următoarea: valorile tuturor parametrilor pentru diferite părți ale corpului sunt pre-stocate în dispozitiv, se corelează cu acei indicatori pe care senzorul dispozitivului le-a citit de la o anumită persoană. Drept urmare, se realizează analiza și compararea datelor obținute cu norma. Indicatorii de bază care trebuie evaluați sunt:

  1. DIU - conținut de oase minerale (în grame);
  2. BMD - densitatea minerală osoasă (în grame / cv. Cm.)

Evaluarea rezultatelor examinării se realizează după două criterii pentru densitatea osoasă - scorul T și scorul Z, norma pentru fiecare dintre ele este diferită:

  1. Primul parametru - „T” - este raportul datelor obținute cu indicatorul mediu normal. Valorile optime ale acestui criteriu sunt datele digitale de la +2 la -0,9.
  2. Al doilea parametru - „Z” - determină natura densității osoase în funcție de vârsta și sexul pacientului.

Dacă valorile „T” sunt reduse și sunt cuprinse între -1 și -2,5, atunci aceasta indică începutul procesului de osteoporoză. Parametri semnificativ scăzuți - de la -2,5 și mai jos - indică o etapă mai pronunțată a bolii. Dacă valorile „Z” sunt prea mici, de obicei se prescriu examinări suplimentare.

Astfel, osteoporoza afectează sistemul scheletului (șold, humerus etc.), de aceea este important să îl recunoaștem în timp util și să începem tratamentul. În funcție de rezultatele examinării, se va selecta un tratament adecvat care ar trebui să oprească dezvoltarea ulterioară a bolii.

Densitometria osoasă - ce este și cum se realizează?

Pentru a măsura densitatea minerală a structurii osoase la om, medicii recurg la ajutorul unui astfel de studiu medical informativ precum densitometria. Diagnosticul nu este invaziv, nedureros, face posibilă aflarea nivelului de calciu din țesutul osos la copii și adulți, ceea ce face posibilă determinarea osteoporozei în primele etape ale dezvoltării.

Scopul diagnosticului

Densitometria poate fi efectuată în diferite zone ale sistemului musculo-scheletice, dar cel mai adesea se face diagnosticul coloanei vertebrale, precum și zona genunchiului, umărului și țesutului articulației șoldului..

Efectuarea unui computer sau a unei densitometrii complexe vă permite să obțineți informații mai complete în comparație cu testele de sânge convenționale și chiar cu radiografii. Să facem cunoștință în detaliu cu varietățile acestui diagnostic, ce reprezintă, cum se realizează, cum se decriptează datele.

Folosind densitometria complexă, este posibil să se determine:

  1. Osteoporoza țesutului osos în diferite grade.
  2. La ce nivel este densitatea structurii osoase.
  3. Cât de mulți compuși minerali sunt în oasele pacientului în orice parte a sistemului musculo-scheletice.
  4. Localizați cu exactitate o fractură a coloanei vertebrale, luați în considerare starea acesteia în ansamblu.
  5. Clarificați diagnosticul patologiilor osoase.
  6. Stabiliți o previziune suplimentară pentru formarea osteoporozei, determinați riscul de progresie a bolii.
  7. Evaluează efectul tratamentului.

Manipularea se realizează fără anestezie, este considerată inofensivă, deoarece nu există niciun efect al razelor dăunătoare asupra corpului pacientului.

În timpul procedurii, o persoană este expusă la ultrasunete sau radiografii. Senzorii speciali citesc informațiile și o transmit computerului..

Apoi, folosind un program special, se determină nivelul densității structurii osoase a pacientului.

Datorită densitometriei computerului, este posibilă determinarea osteoporozei într-un stadiu incipient de dezvoltare. Sub influența iradierii, poate fi detectată chiar prezența unor anomalii minore în structura osoasă (procedura vă permite să determinați o pierdere de calciu cu 2%, ceea ce indică faptul că diagnosticul este extrem de precis).

Cum se efectuează o examinare

Tehnica densitometriei se datorează varietății diagnosticului în sine, localizării zonei studiate a corpului pacientului.

Etapele generale în timpul examinării sunt următoarele:

  1. Pacientul este plasat în poziția necesară pe o masă specială (medicul stabilește poziția, în funcție de zona de examinare).
  2. La examinarea articulațiilor șoldului, membrele inferioare ale pacientului sunt localizate într-o breton cret.
  3. Persoana trebuie să se afle într-o poziție de staționare. Durata manipulării se datorează tipului de diagnostic, poate dura de la 10 la 30 de minute.
  4. În timpul examinării, medicul poate avea nevoie ca pacientul să-și țină respirația.
  5. Razele aparatului cu raze X pot trece prin 3 puncte ale osului.

Frecvența cu care este permisă o astfel de manipulare este determinată de medic în mod individual, ținând cont de starea pacientului în ansamblul său și de tendința acestuia la patologiile osoase.

Soiuri de densitometrie

Densitometria se realizează în două moduri: folosind o procedură cu ultrasunete și examenul cu raze X..

O procedură cu ultrasunete este o tehnică fără utilizarea radiațiilor. Deoarece este complet inofensiv, poate fi folosit destul de des, chiar și în timpul sarcinii și la mamele care alăptează.

În timpul acestor diagnostic, se folosește un densitometru special, cu ajutorul căruia se măsoară viteza undelor cu ultrasunete de-a lungul țesutului osos al pacientului. Senzorii citesc informațiile, apoi sunt procesate printr-un program special pentru computer.

Cea mai comună zonă de studiu în acest fel este calcaneul..

Artrita - o boală care afectează articulațiile din tot corpul

Densitometria cu ultrasunete are următoarele avantaje:

  • Durata procedurii este de maximum 15 minute.
  • Nu există expuneri dăunătoare sau alte efecte adverse asupra pacientului.
  • Procedura disponibilă.
  • Rezultatele sunt corecte..
  • Nu este nevoie de pregătire specială.
  • Diagnosticul poate fi efectuat ca o examinare inițială, precum și sub forma unei evaluări a efectului tratamentului.

Atunci când densitometria cu ultrasunete nu a fost suficient de informativă, structura osoasă este examinată folosind radiografii.

Densitometria cu raze X este o tehnică de diagnostic mai precisă. În procesul de manipulare, oasele pacientului sunt expuse la radiografii. Cu ajutorul lor, se calculează cât de multe substanțe minerale sunt conținute în structura osoasă pentru a determina densitatea acesteia.

Cu ajutorul radiațiilor cu raze X se poate determina chiar o perturbare minimă a structurii osoase. În timpul densitometriei, expunerea la raze este mult mai mică, astfel încât impactul negativ al pacientului este neglijabil.

Cel mai adesea, acest tip de densitometrie este utilizat pentru a determina densitatea țesutului osos la nivelul coloanei vertebrale, încheieturilor și regiunii șoldului. O altă procedură similară poate fi efectuată în alte părți ale sistemului musculo-scheletice..

Deoarece acest tip de cercetare afectează încă corpul cu raze X, diagnosticul frecvent este interzis.

Este imposibil să spunem cu certitudine care metodă de cercetare este mai bună - folosind radiografii sau ultrasunete. Dar totuși, densitometria cu raze X este considerată mai informativă..

Unde este o astfel de examinare?

Densitometria se poate face la o clinică de diagnostic medical. Ar trebui să luați în considerare cu atenție atât alegerea unei instituții medicale, cât și selecția unui specialist care va conduce studiul, deoarece depinde de cât de bine va fi efectuată decriptarea datelor.

Rezultatele cercetării

Pacientul care este supus diagnosticului primar trebuie să înțeleagă ce se poate observa în timpul studiului, care ar trebui să fie densitatea osoasă conform standardelor medicale. Principalele date ale sondajului:

  • „T” - nivelul densității structurii în comparație cu standardele.
  • „Z” - nivelul densității structurii în funcție de vârsta pacientului.

Atunci când examinează adulții și copiii, medicii folosesc diferite scale pentru a evalua densitatea osoasă..

Decriptați datele primite după cum urmează:

  • +2,5 - -1 - densitate în limite normale;
  • -1,5 - -2 - se formează osteopenie;
  • -0,2 și mai puțin - osteoporoză;
  • Mai puțin de -2,5 și o fractură - osteoporoză severă.

Odată cu datele de diagnostic, trebuie vizitat un reumatolog pentru a selecta un curs de tratament în funcție de rezultatele obținute și de severitatea patologiei..

În mod tradițional, pentru osteoporoză, tratamentul este prescris:

  • înseamnă că împiedică scurgerea suplimentară a calciului din țesutul osos - Alostină și derivați;
  • medicamente care încetinesc pierderea osoasă - Bonefos, Xidifhon;
  • medicamente care stimulează formarea structurii osoase - Osteogenon;
  • medicamente hormonale, dacă osteoporoza apare într-o formă pronunțată;
  • preparate care conțin calciu, multivitamine - Elevit, Complivit.

Dacă s-a obținut o fractură osoasă, poate fi necesară imobilizarea membrului prin aplicarea unei piese turnate. Într-o formă mai severă a bolii, pacientul poate avea nevoie de intervenție chirurgicală.

În ce cazuri este indicat diagnosticul

Cel mai adesea, densitometria este prescrisă:

  1. Femei în timpul menopauzei. Este necesar să se examineze structura osoasă în stadiul inițial al menopauzei.
  2. În scopul prevenirii, femeile sunt examinate la împlinirea vârstei de 40 de ani. Și bărbații sunt încurajați să facă un astfel de studiu în fiecare an, când au 60 de ani..
  3. Dacă ați suferit o vătămare sau o fractură în trecut. Densitometria este importantă și dacă coloana vertebrală sau articulația șoldului au fost anterior rănite, deoarece acestea sunt mai susceptibile la distrugerea pe fondul osteoporozei.
  4. În prezența unor probleme grave ale tiroidei și perturbări hormonale.
  5. Femeile care au ovarele eliminate (sunt expuse riscului de osteoporoză).
  6. Persoanele cu un membru al familiei care prezintă osteoporoză.
  7. Pacienții care urmează un tratament îndelungat, cu efectul de calciu spălat din țesutul osos.
  8. Persoanele care suferă de dependența de alcool de mult timp fumează.
  9. Pacienții care au o dietă slab echilibrată, din cauza căreia organismul primește un volum inadecvat de nutrienți și calciu.
  10. Persoanele cu statură scurtă și greutate redusă.
  11. Persoanele care se postesc în mod regulat în scop terapeutic sau pentru pierderea în greutate.
  12. Persoanele cu un stil de viață sedentar.
  13. Oameni care supraîncărcă sistematic corpul cu activitate fizică excesivă.

În plus, densitometria poate fi atribuită:

  • în prezența unor probleme cu coloana vertebrală (osteochondroză, scolioză de severitate variabilă, hernie etc.);
  • cu tulburări metabolice;
  • cu fragilitate crescută a țesutului osos;
  • cu durere în zona spatelui de origine necunoscută;
  • cu probleme cu metabolismul calciului;
  • cu patologii grave ale sistemului endocrin;
  • pentru controlul general al efectului tratamentului împotriva osteoporozei;
  • cu utilizarea prelungită de medicamente psihotrope sau contracepție hormonală;
  • atunci când planificați concepția;
  • cu obezitate;
  • frecvent băutori de cafea.

Restricții de diagnostic

Densitometria cu ultrasunete este considerată inofensivă pentru corpul uman, astfel încât practic nu are contraindicații.

În ceea ce privește diagnosticul cu raze X, nu este recomandat mamelor însărcinate și care alăptează, deoarece în timpul procedurii organismul este expus la raze.

În prezența unor patologii severe ale cursului cronic, înainte de numirea unui diagnostic, este necesară notificarea medicului despre acest lucru.

Examenul osos

Densitometria osoasă (radiografie sau ecografie) este prescrisă de un reumatolog, dar, ținând cont de starea de bine a pacientului, un astfel de diagnostic poate fi recomandat de către ortoped, endocrinolog, ginecolog sau chirurg.

Când un examen de os este prescris de un endocrinolog sau ginecolog, medicul dorește să confirme ghicirile cu privire la cauza patologiei și să identifice bolile asociate.

Puteți întreba despre densitometrie cu un medic care efectuează o astfel de examinare. El va oferi consultanță cu privire la pregătirea procedurii. Pentru un diagnostic, densitometrie pentru diferite țesuturi articulare, contactați medicul reumatolog..

Cum să vă pregătiți pentru examinare

Pregătirea pentru densitometrie este următoarea:

  1. Când obiectivul studiului este diagnosticul de osteoporoză, cu câteva zile înainte de examinare, trebuie să încetați să beți agenți care conțin calciu și alte medicamente care întăresc țesutul osos.
  2. Înainte de a începe procedura, pacientul trebuie să fie lipsit de toate bijuteriile, să poată îmbrăca fără haine metalice (nasturi, fermoare etc.).
  3. Femeia însărcinată trebuie să anunțe medicul despre starea ei înainte de începerea diagnosticului. De asemenea, ar trebui exclusă prezența oricărei contraindicații..
  4. În cazul radiografiei cu introducerea contrastului, este necesar să se anunțe medicul despre sala de diagnostic.

Densitatea oaselor

Unii oameni se tem că procedura va dăuna organismului. Dar diagnosticul nu are niciun efect negativ asupra densității osoase, deoarece densitometria nu afectează distructiv țesutul articular.

Este important să știm cât de des poate fi diagnosticată structura osoasă. Experții recomandă ca pacienții cu risc să fie examinați pentru osteoporoză de două ori pe an.

În ceea ce privește prevenirea dezvoltării bolilor articulare, pentru a evalua densitatea totală a structurii osoase, se recomandă să se facă un astfel de diagnostic o dată pe an. Un medic poate prescrie o procedură extraordinară dacă există dovezi (durere, funcționalitate afectată a țesutului articular etc.). Înainte de a suferi densitometrie, trebuie să consultați întotdeauna un medic.

Scolioza - simptome, stadiu și terapie pentru copii și adulți

Examinarea coloanei vertebrale

Densitometria coloanei vertebrale și a regiunii lombare în ea pentru detectarea osteoporozei este prescrisă dacă un pacient are hernie, osteochondroză sau o fractură de elemente ale coloanei vertebrale a fost diagnosticată anterior..

Densitometria cu raze X poate fi efectuată de două ori pe an dacă există boli ale coloanei vertebrale de etiologie inflamatorie, scolioză, artroză în articulații mari (de exemplu, artroză la nivelul gâtului femural).

Măsuri de diagnostic pentru depistarea osteoporozei

Diagnosticul pentru a determina densitatea structurii osoase face posibilă examinarea compoziției osului. Nivelul de densitate pe fundalul osteoporozei ("T" și "Z") va fi de -2.0 sau mai puțin.

Când osteoporoza este diagnosticată în timpul densitometriei, clasificarea stadiului său va fi efectuată conform studiului și după opinia medicului.

Mulți sunt interesați de frecvența cu care se poate efectua densitometria dacă osteoporoza este deja diagnosticată. Frecvența diagnosticului este determinată de gradul de neglijare a bolii, de viteza dezvoltării acesteia.

Costul diagnosticului depinde de tipul acestuia, de instituția medicală în care va fi efectuată și de localizarea zonei cu probleme. Procedura medie costă 3.500 de ruble.

Unele centre de diagnostic vor trebui să plătească aproximativ 6.000 de ruble pentru examinare.

Se recomandă să se facă un diagnostic de structură osoasă cu durere articulară: dacă o problemă este identificată la timp, posibilitatea formării de patologii grave cu complicații va fi redusă la minimum.

Diagnosticul țesutului articular al genunchiului

Comparativ cu o radiografie convențională a genunchiului, densitometria oferă informații mai detaliate despre starea oaselor din această zonă..

Diagnosticul face posibilă determinarea prezenței bolilor de genunchi în fazele incipiente, înainte de debutul dezvoltării unui proces inflamator activ.

Deci, medicul va putea alege terapia adecvată pentru pacient și să prevină debutul proceselor degenerative în țesutul articular.

Masuri preventive

Pe fondul osteoporozei, oasele devin mai subțiri, din cauza cărora fragilitatea lor crește, ceea ce duce la apariția fracturilor. Puteți preveni scăderea densității structurii oaselor respectând câteva reguli:

  • Menținerea unui stil de viață sănătos. Băuturile alcoolice tari, țigările, cafeaua ar trebui excluse din dietă, deoarece aceste produse spală calciul din organism..
  • Mănâncă alimente sănătoase, bogate în calciu, magneziu și fosfor. În fiecare zi trebuie să mănânci carne, pește, cereale, ierburi, ficat, gălbenușuri de ou și brânzeturi. De asemenea, este util să includeți produse din lapte fermentat în meniu..
  • Utilizarea regulată a comprimatelor de calciu.
  • Femeilor cu menopauză li se recomandă să utilizeze produse care conțin estrogen. Acest lucru va preveni formarea unei lipse de hormoni sexuali și complicații ale acestei afecțiuni..
  • Încărcați periodic corpul fizic pentru a consolida țesutul osos și a-și menține densitatea. În cazul în care osteoporoza este deja diagnosticată, activitatea fizică nu va produce efectul dorit.
  • Saturația corpului cu vitamine din grupul D. Trebuie să vizitați stațiunea cel puțin o dată pe an pentru a obține o vitamină naturală.
  • Luptă cu excesul de greutate și evită greutatea excesivă.
  • Începeți tratamentul bolilor cronice în timp, mai ales dacă există probleme cu rinichii, ficatul, sistemul digestiv, tulburări hormonale.
  • Consultați un medic și supuneți-vă anual unui examen pentru a evalua densitatea oaselor.
  • Refuză să urmezi diete stricte.